Можете ли да пиете алкохол, докато приемате ибупрофен?

Лекарствата, съдържащи ибупрофен, са свързани с някои потенциално сериозни странични ефекти, включително стомашно-чревно кървене и чернодробни проблеми. Рискът може да бъде допълнително увеличен, ако пиете алкохол, докато приемате ибупрофен.

Ибупрофен принадлежи към клас лекарства, известни като нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), използвани главно за облекчаване на възпалението и болката. Ибупрофенът също може да помогне за намаляване на температурата и облекчаване на леки болки и болки от артрит, менструални периоди, зъбобол, болки в гърба и обикновена настинка.

Ибупрофенът обикновено се продава на гише под общото наименование "ибупрофен" или такива марки като:

• Addaprin
• Адвил
• Седаприн
• I-Prin
• Midol
• Мотрин
• НеоПрофен
• Profen IB
• Пропринал
• Ултраприн

Ибупрофен може да се намери и в лекарства с рецепта като Duexis (фамотидин / ибупрофен), използвани за облекчаване на артритни болки без стомашно разстройство.

Когато се използва насочено, ибупрофенът обикновено е безопасен, макар и не за всички. Хората с пептична язва трябва да избягват ибупрофен.

По същия начин тези, които по друг начин могат да понасят ибупрофен, могат да получат странични ефекти или усложнения, ако към сместа се добави алкохол.

Стомашно-чревно кървене

Ибупрофен може да раздразни храносмилателния тракт, поради което винаги трябва да се приема с храна. Както при другите НСПВС, ибупрофенът е свързан с риска от язвена болест, особено при прекомерна употреба. Това може да доведе до стомашно-чревно (GI) кървене или перфорация, понякога сериозно.

Симптомите на тежко GI кървене включват:

• Стомашни болки
• Киселини в стомаха
• Кърваво повръщане
• Повърнете, което прилича на утайка от кафе
• Кръв в изпражненията
• Черни или катранени изпражнения

Има доказателства, че алкохолът може да увеличи риска и / или тежестта на GI кървене при потребители на ибупрофен. Според преглед от 2016 г. на проучвания вPLoS One, алкохолът потенцира риска от стомашно-чревно кървене - най-вече кървене от горната част на стомашно-чревния тракт - при потребители на ибупрофен и други НСПВС.

Хората над 60 години, които приемат високи дози ибупрофен или са приемали ибупрофен в продължение на дълъг период от време, са особено уязвими. Използването на разредители на кръв или стероиди допълнително увеличава риска.

Нараняване на черния дроб

Въпреки че употребата на алкохол и тиленол (ацетаминофен) е най-често свързана с увреждане на черния дроб, НСПВС като ибупрофен също могат да навредят на черния дроб, причинявайки обратен поток на жлъчката в черния дроб или директно увреждащи чернодробните клетки. В тежки случаи това може да доведе до остра чернодробна недостатъчност.

Симптомите на медикаментозно увреждане на черния дроб могат да включват:

• Силна умора и слабост
• Болка вляво в корема точно под ребрата
• Жълтеница (пожълтяване на кожата и очите)
• Загуба на апетит
• Тъмната урина
• Бледи изпражнения

По-специално ибупрофенът е свързан с развитието на чернодробна стеатоза (мастна чернодробна болест). Лекарството директно уврежда митохондриите („силовите агрегати“ на клетката) и прави клетките по-малко способни да регулират метаболизма на липидите (мазнините) в кръвта. Алкохолът, допринасящ за мастните чернодробни заболявания, не само добавя към този ефект, но може да увеличи риска от цироза с течение на времето.

Увреждане на бъбреците

Изследванията показват, че дългосрочната употреба на ибупрофен може да навреди на бъбреците, като инхибира производството на простагландини, необходими за осигуряване на нормално отделяне на урина. Това може да доведе до появата на остро увреждане на бъбреците (AKI), известно още като остра бъбречна недостатъчност.

Рискът от индуцирано от ибупрофен бъбречно увреждане е най-висок при възрастни хора и хора с предшестващо бъбречно заболяване, но може да засегне и екстремни спортисти, които са склонни към бъбречно увреждане поради бързото разграждане на мускулните тъкани.

Признаците и симптомите на AKI включват:

• Намалено отделяне на урина
• Периферен оток (задържане на течности в краката)
• Задух
• Умора и слабост
• Гадене
• Аритмия (неравномерен сърдечен ритъм)
• Болка в гърдите или натиск

Алкохолът може да изостри този ефект, като директно уврежда бъбречните филтри, наречени гломерули. До 10% от алкохола се екскретира в първоначалната си форма, като поставя екстремен оксидативен стрес върху гломерулите и свързаните тубули. С течение на времето това може да доведе до белези, втвърдяване и стесняване на тези структури (наричани нефросклероза).

Добавянето на ибупрофен към сместа увеличава риска от нефросклероза и състояние, наречено остра тубуларна некроза, при което малките каналчета в бъбреците започват да се рушат поради тъканна смърт.

Лекарствени взаимодействия

Съществуват лекарствени взаимодействия, свързани с ибупрофен и алкохол, някои от които се припокриват и засягат и двете лекарства. Те включват:

• Антикоагуланти, включително Coumadin (варфарин) и Plavix (клопидогрел)
• Перорални кортикостероиди, включително преднизон
• Други НСПВС, включително аспирин, Aleve (напроксен) и Celebrex (целекоксиб)
• Селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин, включително Prozac (флуоксетин) и Zoloft (сертралин)
• Инхибитори на обратното захващане на серотонин-норепинефрин, включително Effexor (венлафаксин) и Cymbalta (дулоксетин)

Приемът на ибупрофен и алкохол с някое от тези лекарства може да има адитивен ефект. Например, ибупрофенът може да стимулира стомашно-чревно кървене, което алкохолът може да засили ефекта на разредителите на кръвта. Като такова, всяко кървене, провокирано от ибупрофен, може да се усили, когато към сместа се добавят алкохол и антикоагулант като варфарин.

Ибупрофен може също да причини сънливост, замаяност и замъглено зрение при някои хора. При тези индивиди ибупрофенът може да усили ефектите на алкохола, което води до повишена сънливост, загуба на координация и забавено време за реакция.

Дума от Verywell

Отговорът дали можете да пиете алкохол, докато приемате ибупрофен, е: "Зависи." Рискът зависи до голяма степен от вашата възраст, общото здравословно състояние, дали имате анамнеза за язва или дали вече сте имали чернодробно или бъбречно заболяване.

Ако алкохолът се консумира с умереност - не повече от една напитка на ден за жени и две напитки на ден за мъже - вероятно ще се оправите, ако приемате от време на време ибупрофен. Същото може да не се отнася, ако приемате ибупрофен редовно или във високи дози.

Ако се съмнявате, най-доброто правило е да играете безопасно и да избягвате приема на ибупрофен и алкохол заедно. Още по-добре говорете с Вашия лекар и бъдете честни относно количеството алкохол и ибупрофен, което консумирате. Вашият лекар може да ви помогне да оцените действителния си риск, така че да не бъдете изложени на опасност.