Днес има повече възможности за управление на мигрена от всякога. Нараства броят на медицинските изделия, които помагат за предотвратяване на главоболие и облекчаване на болката, като влияят на невронната активност в мозъка. Те са известни като устройства за невромодулация. Сред предимствата на такива устройства за невромодулация е отсъствието на странични ефекти от лекарствата, включително главоболие при прекомерна употреба на лекарства.
Три от тези устройства са изчистени от FDA и вече се използват. Някои изискват рецепта, но някои се предлагат на гише (OTC). Тези устройства използват различни подходи за въздействие върху невронната активност и са известни като e-TNS, sTMS и неинвазивна стимулация на блуждаещия нерв.
Ако се интересувате от нефармацевтичен подход за управление на мигрена или просто търсите алтернатива на сегашното лечение, говорете с Вашия лекар, за да видите дали тази опция може да е подходяща за Вас.
Ръководство за дискусия на лекар за мигрена
Вземете нашето ръководство за печат за следващата среща на Вашия лекар, за да Ви помогнем да зададете правилните въпроси.
Изпратете до себе си или любим човек.
Регистрирай сеТова ръководство за дискусии на доктора е изпратено на {{form.email}}.
Имаше грешка. Моля, опитайте отново.
Стимулация на външен тригеминален нерв (e-TNS)
Продавано под марката Cefaly, e-TNS устройството се основава на технология, наречена транскутанна електрическа нервна стимулация (TENS), която често се използва в настройките за физическа терапия за облекчаване на болки в гърба и други болки. Cefaly е първият невростимулатор, одобрен от FDA за превенция на мигрена. Сега е одобрен за лечение и предотвратяване на мигрена. Предлага се на гише.
Какво представлява: Cefaly е устройство с форма на диамант с размерите на дланта на ръката ви, което се прикрепя магнитно към самозалепващ се електрод, разположен в центъра на челото.
Как работи: Устройството генерира малки импулси електричество, които стимулират тригеминалния нерв, което играе роля при мигренозно главоболие.
Много добре / Синди ЧунгЕфективност: Малките клинични проучвания на Cefaly установиха, че устройството намалява честотата на мигрена при значителна част от хората. Проучванията са установили много малко неблагоприятни ефекти, което го прави добър вариант за хора, които търсят нефармацевтична профилактика на мигрена.
Проучване за оценка на ефекта на Cefaly за намаляване на нивата на болка по време на мигрена установи, че 59% от 99-те участници са имали по-малко болка след един час носене на устройството.
Странични ефекти и противопоказания: В проучването на Cefaly само четирима души, които са използвали Cefaly, са имали незначителни странични ефекти. Трима не успяха да понасят усещането за уреда на челото, а един изпитваше гадене. В проучвания някои хора съобщават за умора по време на и след лечебни сесии, главоболие след сесия и дразнене на кожата.
Използване на Cefaly за мигренаЕдноимпулсен транскраниален магнитен стимулатор (sTMS)
Устройството sTMS е одобрено от FDA за лечение на мигрена с аура и мигрена без аура. Продава се под марката eNeura и се отпуска само по лекарско предписание.
Какво представлява: eNeura sTMS mini е правоъгълно устройство, което е извито за люлка на тила, докато се държи с две ръце. Той съдържа магнит, който е включен за импулс за секунда. Това мощно устройство може да бъде наето за три месеца наведнъж.
Как работи: Основната причина за зрителната аура, предшестваща мигрена, е вълна от необичайна електрическа активност в мозъка, явление, известно като депресия, разпространяваща се в кората (CSD). Устройството sTMS използва импулси на магнитна енергия, за да наруши тази вълна.
Ефективност: В проучването, което накара FDA да одобри sTMS, хората с мигрена с аура бяха разделени на две групи. На един набор от субекти беше дадено sTMS устройство, а на другата група - фалшиво устройство. И на двете групи беше казано да използват устройството си за до три пристъпа на мигрена за период от три месеца. Никой от субектите не знаеше кое устройство използва.
Два часа след лечението хората, използващи sTMS устройството, изпитват значително по-голямо облекчение от тези, които използват фалшивото устройство. Също така е по-вероятно да бъдат безболезнени 24 часа и 48 часа след лечението. Нещо повече, участниците, които са имали умерена до силна болка в главата и са използвали действителното устройство, са имали повече облекчение на други симптоми на мигрена, като гадене, фотофобия (чувствителност към светлина) и фонофобия (чувствителност към шум), отколкото тези, които са използвали фалшивото устройство.
Странични ефекти и противопоказания: Възможните странични ефекти от използването на sTMS са моментна замаяност и шум в ушите по време на лечението. Хората, които не трябва да използват устройството, са тези с анамнеза за гърчове или с метални импланти в главата, шията или горната част на тялото, като пейсмейкър или дефибрилатор.
Информирайте Вашия лекар за всичките Ви съществуващи условия, за да се уверите, че е безопасно за Вас да използвате устройство за невромодулация.
gammaCore неинвазивен стимулатор на вагусния нерв
Първоначално предназначен за лечение на клъстерни главоболия, gammaCore Sapphire вече е изчистен от FDA за лечение и предотвратяване на мигрена при възрастни.
Какво представлява: Това е ръчно устройство, което е приблизително с размерите на опаковка от карти и има две стимулиращи повърхности в единия край, предназначени да се държат срещу кожата в близост до блуждаещия нерв (в областта на шията).
Как действа: Блуждаещият нерв играе важна роля в регулирането на усещанията за болка. GammaCore Sapphire стимулира този нерв, като по този начин блокира сигналите за болка, причинени от мигрена.
Ролята на блуждаещия нервЕфективност: В едно проучване, в сравнение с участниците, които са използвали фалшиво устройство, тези, които са използвали gammaCore Sapphire в рамките на 20 минути от началото на мигрена, са по-склонни да бъдат без болка 30 минути и 60 минути след атаката.
Странични ефекти и противопоказания: Временните нежелани реакции, съобщени от хора, използващи gammaCore, включват дискомфорт и зачервяване на мястото на употреба, замаяност и изтръпване. Устройството gammaCore не е проучвано при деца или жени, които са бременни, и не се счита за безопасно за хора, които имат имплантируемо медицинско изделие, каротидна атеросклероза или са имали цервикална ваготомия (операция за прерязване на блуждаещия нерв в врата).
Дума от Verywell
Смелият нов свят на невростимулация може да трансформира управлението на мигрена и други видове главоболие, тъй като устройствата продължават да се разработват. Те имат предимство пред фармацевтичните лечения, тъй като не причиняват странични ефекти или отскачащи главоболия. Тези устройства обаче могат да бъдат скъпи и те не винаги се покриват от здравна застраховка.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
