Много от нас в даден момент са преживели „стомашна грешка“. Типичните симптоми на треска, повръщане и диария са склонни да се изяснят в рамките на няколко дни. За съжаление, за някои хора това връщане към здравето не винаги се случва според очакванията.
В някои случаи тези симптоми могат да продължат след остра стомашно-чревна (GI) инфекция. Когато се развият тези по-хронични симптоми, те се наричат постинфекциозен синдром на раздразненото черво или IBS (IBS-PI).
Илюстрация от Синди Чунг, Verywell.Какво е IBS-PI?
Пост-инфекциозният IBS може да последва произволен брой GI инфекции, които се появяват в стомаха и червата. Проучванията изчисляват, че около 10 процента от хората, които се занимават с хронични симптоми от тип IBS, са имали ускоряваща бактериална или вирусна ГИ инфекция.
Не всички пациенти с IBS-подобни симптоми са имали предишна инфекция. При други пациенти симптомите на преобладаваща диария (IBS-D) или преобладаваща запек (IBS-C) IBS се появяват без установена причина. Някои пациенти дори изпитват симптоми на IBS в контекста на редуващи се запек и диария.
В много случаи обаче хората развиват преобладаваща диария форма на IBS, известна като IBS-D. Може също да получите комбинация от симптоми на запек и диария, но преобладаващият запек IBS (IBS-C) е рядък при пост-инфекциозни причини.
IBS-PI обикновено е единственият подтип на IBS, при който причината може да бъде идентифицирана.
Какви са рисковите фактори за IBS-PI?
Изследванията са идентифицирали няколко фактора, които могат да увеличат риска от развитие на IBS-PI след GI инфекция:
- Тежестта на първоначалната инфекция: IBS-PI често се появява, след като хората претърпят бактериална инфекция, като хранително отравяне. Видът бактерии, причиняващи инфекцията, продължителността на заболяването и тежестта на първоначалните симптоми изглежда оказват влияние върху вероятността от развитие на последващ IBS-PI. За съжаление, лечението на инфекцията с антибиотици може действително да увеличи риска от IBS-PI.
- Пол и начин на живот: Жените са изложени на по-висок риск от мъжете. Също така хората, които пушат, изглежда са по-склонни да развият IBS-PI.
- Тревожност и стрес: IBS-PI изглежда е по-вероятно да се развие при лица, които са имали по-високи нива на тревожност или стресови събития в живота през трите месеца, водещи до първоначалната инфекция. Хората с депресия или хипохондриаза (болестно тревожно разстройство) също са изложени на по-висок риск.
Изглежда, че има фактори, които могат да ви предпазят от IBS-PI. Според проучвания лица над 60-годишна възраст са изправени пред намален риск. По същия начин изследванията показват, че повръщането по време на първоначалното заболяване може да намали риска от IBS-PI с до 50 процента.
Какво става там?
Смята се, че по време на инфекция на стомашно-чревния тракт има увеличение на възпалителните клетки в лигавицата на червата. При типични обстоятелства тези клетки намаляват с времето. Предварителните изследвания по въпроса показват, че този възпалителен отговор отнема повече време, за да се разсее в случаите на IBS-PI.По-голям брой от тези клетки продължава да се вижда добре след първоначалната инфекция.
Как се лекува IBS-PI?
Както при всички случаи на IBS, лечението обикновено е фокусирано върху облекчаване на специфични симптоми. Вариантите включват използването на средства против диария като Imodium, пробиотици и препоръка за диета с ниско съдържание на фибри.
Каква е прогнозата за IBS-PI?
Добрата новина е, че пациентите, чийто IBS е пост-инфекциозен, имат по-благоприятна прогноза от тези, за които произходът на IBS е неизвестен. Изчислено е, че приблизително половината от всички пациенти с IBS-PI ще се върнат в своето преинфекциозно състояние на храносмилателното функциониране. U
Въпреки това може да отнеме години, докато симптомите на IBS-PI се разсеят напълно. Възстановяването е по-малко вероятно, ако има съпътстваща тревожност или депресия. По този начин лечението на тези емоционални симптоми е важен здравен приоритет.