Какво представлява тестът за антитела на Sjogren’s?

Антителата на Sjogren включват анти-SS-A (наричани още анти-Ro) и анти-SS-B (наричани също анти-La). Тези нива на антитела могат да бъдат измерени в кръвта.

Anti-SS-A и anti-SS-B се считат за автоантитела. Те допринасят за заболяването, като атакуват собствената тъкан на тялото. Повишените нива на тези автоантитела са силно свързани със синдрома на Sjögren, но те могат да присъстват и при няколко други автоимунни състояния.

Обикновено тълкуването на повишените нива на антитела срещу SS-A и anti-SS-B се прави с отчитане на други тестове, включително други възпалителни маркери в кръвта.

Гети Имиджис / Ариел Скели

Цел на теста

Нивата на антителата на Sjögren се измерват като част от диагностичната оценка на симптомите, които могат да бъдат свързани с автоимунни състояния. Тези нива на антитела могат също да бъдат измерени, за да се оцени рискът от сърдечни заболявания при хора, които имат автоимунни заболявания.

Понякога теста за антитела на Sjögren е показан за бременни хора, които имат автоимунно заболяване, тъй като повишените нива са свързани със сърдечни заболявания на новороденото и новородени лупуси.

Симптомите, които могат да показват необходимост от изследване на антитела на Sjögren, включват:

• Сухи очи
• Суха уста
• Скованост на ставите или болки в ставите
• Умора
• Подуване на ставите
• Зачервяване на кожата
• Системно заболяване, включително бъбречна недостатъчност, стомашно-чревни (GI) симптоми и заболявания на щитовидната жлеза

Какви са антителата на Sjögren?

SS-A / Ro протеините се произвеждат от клетките в тялото и могат да бъдат намерени на клетъчните повърхности и вътре в клетките. SS-B / La протеините се намират в клетките на тялото. Тези протеини обикновено се свързват с рибонуклеинова киселина (РНК), която играе важна роля в производството на протеини в организма.

Антителата са имунни протеини, произведени от В-бели кръвни клетки (вид имунни клетки), за да помогнат на организма да се бори срещу инфекциите. Има няколко вида антитела, а IgG антителата са свързани с хронично (дългосрочно) заболяване или дългосрочен отговор на инфекция.

Обикновено тялото има минимални или неоткриваеми нива на антитела срещу протеините Ro и La, но IgG антителата към тези протеини могат да се развият при някои условия. Повишените антитела срещу SS-A и / или антитела срещу SS-B показват възпалително заболяване на съединителната тъкан, особено синдром на Sjögren.

Вашият лекар може да Ви назначи тези тестове, ако има опасения, които бихте могли да имате:

• Синдром на Sjögren
• Системен лупус еритематозус (SLE)
• Ревматоиден артрит
• Васкулит (възпаление на кръвоносните съдове)
• Автоимунен хепатит
• Автоимунно заболяване по време на бременност
• Болест на дробовете
• Миозит

Рискове и противопоказания

Няма здравни противопоказания за тестване на антитела на Sjögren. Тестът е кръвен тест с минимални рискове.

Има малък риск от натъртване, постоянно или прекомерно кървене или инфекция от пробиване на иглата. Рискът от натъртване или кървене е по-висок, ако имате нарушение на кървенето или ако приемате разредители на кръвта. Инфекцията може да бъде предотвратена, като се запази мястото на пункцията покрито и чисто за един ден след теста.

Преди теста

Вашият лекар ще вземе вашата медицинска история и ще направи физически преглед. Ако има опасения, че може да имате синдром на Sjögren или друго автоимунно възпалително разстройство на съединителната тъкан, може да се наложи да направите този тест.

Време

Трябва да отделите приблизително един час за теста за антитела и за процеса на регистрация и предварително тестване, но самата процедура за кръвен тест трябва да отнеме само около 10 минути.

Местоположение

Вероятно ще направите този тест като амбулаторен пациент. Може да се направи в кабинета на Вашия лекар по време на назначението Ви или може да се наложи да отидете в клиника, за да Ви вземат кръв.

Какво да облека

Можете да облечете всичко удобно за вашата среща. Уверете се, че можете да запретнете ръкави за достъп до антекубиталната област (частта от вътрешната ръка на нивото на лакътя).

Ако искате да покриете превръзката си след теста, можете да носите свободно яке или широка риза с дълъг ръкав.

Храни и напитки

Не е необходимо да променяте храната или напитките си преди или след този тест. Ако обаче Ви се правят и други тестове по едно и също време, те може да имат ограничения, затова се консултирайте с инструкциите на Вашия лекар.

Разходи за разходи и здравно осигуряване

Цената на този тест варира и може да варира между 200 и 500 долара. Обикновено други тестове се поръчват с тестовете за антитела на Sjögren и те биха имали допълнителни разходи. Много планове за здравно осигуряване покриват пълните или частичните разходи за изследването на антителата на Sjögren за клинична индикация.

Какво да донеса

Когато отидете на срещата си за изпит, ще трябва да имате формуляр за поръчка за тест, идентификация и информация за здравно осигуряване. Не е необходимо да правите никакви специални условия за транспорт - можете да шофирате след този тест, ако обикновено шофирате.

По време на теста

Когато отидете на срещата си за тест, ще трябва да се регистрирате и да подпишете формуляр за съгласие. Ще отидете в района, където ще ви бъде взета кръвта, и може да ви бъдат проверени жизнените показатели - температура, честота на дишане, пулс и кръвно налягане.

По време на теста

Ще седнете за теста и най-вероятно ще бъдете попитани от коя ръка искате да ви вземат кръвта. Ще отпуснете ръката си, запретнете ръкави над лактите си, а медицинската сестра или флеботомистът ще почисти кожата ви там, където ще бъде поставена иглата.

Ще имате ластик, увит на горната част на ръката, и игла ще бъде вкарана във вената, за да събира кръвта в епруветка. Иглата ще остане на мястото си за няколко секунди, докато тръбите се напълнят. Ако правите няколко теста, може да се напълни повече от една тръба.

Лентата ще бъде премахната и след това иглата ще бъде премахната. Може да бъдете помолени да поставите натиск с памук върху мястото, където е поставена иглата за няколко минути, докато кървенето спре.

Ще имате превръзка, поставена на мястото, и може да имате и марля, увита наоколо. Може да ви бъдат дадени допълнителни превръзки и ще бъдете инструктирани да държите мястото на пункцията покрито за период от време след теста.

Пост тест

След теста може да бъдете помолени да останете няколко минути и да потвърдите, че се чувствате добре. Ако се чувствате замаяни, вашата медицинска сестра може да провери жизнените ви показатели и може да ви бъде даден сок, докато не се почувствате по-добре. И ако продължавате да се чувствате зле, ще бъдете прегледани от лекар.

След теста

След теста трябва да можете да възобновите нормалните си дейности. Може да бъдете инструктирани да избягвате тежко повдигане с ръката, където сте пробили иглата в продължение на един ден след изследването на кръвта. Можете да се къпете, да се къпете и да плувате след теста.

Ако не сте получили синини или изтичане на кръв, превръзката може да бъде премахната след час или два. Следвайте съветите на флеботомата или медицинската сестра, ако сте имали трудно изтегляне със синини или продължително кървене.

Управление на страничните ефекти

Може да развиете безболезнена синина в близост до мястото на пункцията. Това трябва да се подобри в рамките на една седмица. Ако имате постоянно кървене, треска, болка, зачервяване, подуване или изтичане близо до мястото на пробиване, обадете се на Вашия лекар или потърсете спешна медицинска помощ.

Тълкуване на резултатите

Вероятно ще имате последваща среща с Вашия лекар, за да обсъдите резултатите си.

Около 50% от пациентите със синдром на Sjögren имат тези автоантитела в кръвта си. Наличието на това антитяло може да помогне да се разграничи първичният синдром на Sjögren от вторичния синдром на Sjögren (който се появява вторично спрямо друго автоимунно състояние).

Антителата срещу SS-A са по-често срещани от антителата срещу SS-B. Анти-SS-B антитялото е по-специфично за синдрома на Sjögren, а анти-SS-A антитялото е по-вероятно при други автоимунни състояния, като SLE и ревматоиден артрит.

Анти-SS-A антитела могат да присъстват при аритмия за удължаване на QT интервала и неговото присъствие може да подсказва, че човек е предразположен към камерни аритмии или внезапна сърдечна смърт. В някои случаи може да е необходима допълнителна сърдечна оценка и лечение за предотвратяване на усложнения.

Автоимунен вроден сърдечен блок (CHB) се среща при 2% от децата, изложени на анти-Ro / SS-A преди раждането им, а честотата на рецидиви е девет пъти по-висока при следващи бременности. сърдечен дефект може да се лекува с лекарства по време на бременност, за да се предотврати състоянието.

Последващи действия

Може да се наложи да имате допълнително тестване или последващо тестване. Ако сте били лекувани от заболяване на съединителната тъкан, резултатите от теста за антитела на Sjögren може да се променят, но това не е задължително да се използва като ръководство за лечение. Обикновено симптомите са ръководството за модифициране на лечението, а не резултатите от теста за антитела на Sjögren.

Дума от Verywell

Редица възпалителни състояния могат да причинят увеличаване на антителата на Sjögren. Тези тестове се използват в комбинация с медицинска история, клиничен преглед и други диагностични тестове, за да ви помогнат да насочите диагнозата и да определите най-добрия курс на лечение за вашето състояние.