Ревматоидният артрит (RA) е един от най-често срещаните видове възпалителни артрити в сравнение с остеоартрита, който е много по-често срещан, но невъзпалителен). Подобно на други форми на артрит, RA може да доведе до подуване и нараняване на ставите. Докато RA може да повлияе на много стави в тялото, той често започва в ръцете и пръстите, което затруднява хващането на предмети или отварянето на контейнери.
Един от първите симптоми на RA може да бъде продължителната сутрешна скованост. Първоначалната болка при артрит може да се почувства като тъпа болка или дълбоко усещане за парене. По-напредналият артрит може да ви накара да се почувствате сковани или възпалени, когато седнете или се наведете, и може да имате проблеми със стискането и разхлабването на пръстите или сгъването на коленете.
RA е автоимунно състояние, така че може да повлияе повече от ставите на човек. За разлика от артрозата, RA не се причинява от нормалното износване на стареещата мускулно-скелетна система. Болката при RA може да бъде сложна, но пациентите може да намерят по-добри стратегии за справяне, когато научат повече за ревматоидния артрит и неговите симптоми.
AaronAmat / Гети изображения
Какво причинява болка в RA?
Медицинските изследователи остават несигурни относно това кои фактори определено водят до състоянието. Някои хора имат по-висок риск от развитие на болестта, като жени, такива с фамилна анамнеза за заболяването и хора на възраст 60 или повече години. Факторите на околната среда и начина на живот също играят роля, тъй като пушачите са по- риск от непушачите.
Това, което знаем обаче, е, че ревматоидният артрит принуждава имунната система на човек да атакува собствените си стави и тъкани - а именно лигавицата на ставите, наречена синовиум. Синовиумът е слой от мека тъкан, който омекотява и свързва ставите ви. Вашият синовиум помага на коленете, раменете и китките ви да се движат лесно и свободно.
При RA синовиумът първо се възпалява. Притокът на възпалителни клетки идва заедно с клетъчната пролиферация, която причинява удебеляване и това ограничава движението на ставите.
Някои хора описват болката си при РА като болка, изгаряне, изтръпване или изкривяване. Въпреки това, RA също може да представи няколко симптоми, които не са свързани с болката.
В тежки случаи ревматоидният артрит може да причини симптоми извън ставите. Всъщност почти половината от пациентите с РА съобщават, че състоянието засяга други части на телата им, особено белите дробове.Пациентите с РА могат да открият, че им е трудно да си поемат дъх или да дишат дълбоко.
Около 25% от хората със заболяване развиват твърди бучки под кожата си, наречени ревматоидни възли.Тези възли могат да се появят в близост до костни области като на ръцете или лактите ви.
Както при много други възпалителни и автоимунни заболявания, ревматоидният артрит може да повлияе на много части на тялото и различни хора съобщават за различни симптоми. Винаги се консултирайте с Вашия лекар, за да получите официална диагноза.
Други причини
Някои ситуации могат да доведат до избухване на RA. Например, метеорологичните промени като смяна на сезоните или прииждащи бури могат да доведат до по-високо или по-ниско атмосферно налягане. Тези променящи се налягания могат да раздразнят възпалените стави. Особено студеното време може да предизвика скованост на ставите.
Физическият и психологически стрес също може да изостри симптомите на RA. Стресът всъщност предизвиква възпалителния отговор на имунната система и може да предизвика пристъп.
Ако тялото ви се бори с инфекция, това ще повлияе на вашата автоимунна система. Тъй като RA е автоимунно разстройство, вашата имунна система може да атакува собствените си стави, тъй като се опитва да се пребори с бактериална или вирусна инфекция. Следователно, други инфекции или заболявания могат да предизвикат или влошат вашите нормални симптоми на РА.
Лечение на РА болка
Лекарства с рецепта
Вашият лекар може да предпише модифициращо заболяването антиревматично лекарство (DMARD), като метотрексат. Тези лекарства спомагат за потискане на свръхактивна имунна система, която пречи на тялото да атакува вашите стави. , или IV инфузийна форма.
С тези лекарства хората могат да забележат по-малко възпаление на ставите, което може да предотврати дългосрочно увреждане на костите и тъканите. DMARD се използват специално за ревматоидни заболявания като RA или заболявания на съединителната тъкан.
За да облекчат болката, много пациенти използват нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС). Някои често срещани болкоуспокояващи НСПВС включват Advil, Motrin и Aleve. Потенциалните странични ефекти на НСПВС включват увреждане на бъбреците, потенциал за гастрит / язвена болест. Тиленолът (ацетаминофен) се препоръчва по-често за контрол на болката, особено при възрастни хора и такива с основно бъбречно заболяване.
Понякога Вашият лекар може да Ви предпише по-мощен наркотик за облекчаване на болката, като хидрокодон. Тези лекарства могат да помогнат за облекчаване на силната болка.
Най-ефективни за истински пристъп са стероидите (преднизон), които биха отговорили на основното възпаление, а не само на болката.
Болкоуспокояващите лекарства могат да причинят странични ефекти, а някои (като опиоидите) са силно пристрастяващи. Тези лекарства никога не трябва да се използват без съвет от лекар.
Домашни средства
Хората с лека до умерена RA често използват домашни лекарства като част от своя план за лечение. Топлината може да помогне за намаляване на сковаността и облекчаване на болките. Отопляемите одеяла, компресите, ваните и бутилките с гореща вода могат да помогнат да запазите определени части от тялото си топли.
Куркумата и лимоновата вода се рекламират за техните противовъзпалителни свойства, въпреки че малко проучвания са определили количествено колко тези съставки действително влияят върху симптомите на RA.
Домашните лекарства не са предназначени да заменят официалната медицинска помощ. Не забравяйте да попитате Вашия лекар за домашните лекарства и всички други лечения, които обмисляте за вашата рутина.
Алтернативна медицина
Акупунктурата е популярна форма на алтернативна медицина, която много пациенти използват, за да се справят с леки до умерени симптоми на артрит. Американският колеж по ревматология изброява акупунктурата като „условна препоръка“ за остеоартрит и РА. Хората може да помислят да се консултират със своя лекар относно включването на акупунктурата в нормалния си план за лечение.
Изследователите Pei-Chi Chou и Heng-Yi Chu казват, че артритът е едно от най-често срещаните състояния, лекувани с акупунктура.Те отбелязват, че преди 2010 г. около 41% от хората с ревматоиден артрит в Израел са търсили акупунктура.
Акупунктурата може да освободи ендорфини, които са хормони, които могат да намалят възпалението, включително възпалението, което може да направи ставите ви възпалени или сковани.
Някои лекари могат да препоръчат на пациентите да опитат масло от канабадиол (CBD), за да намалят напрежението в телата си. В медицинско проучване от 2019 г. изследователите установяват, че CBD помага за насърчаване на по-спокоен сън, който може да бъде от полза за пациентите с RA, които иначе биха се събудили с болка или скованост
Говорете с Вашия лекар или фармацевт, преди да опитате някакви нови лечения. Подобно на домашните лекарства, изброени по-горе, тези алтернативни лекарства са предназначени да допълват, а не да заменят вашите настоящи лекарства.
Промени в начина на живот
Когато ви боли, последното нещо, което може да искате да направите, е да спортувате. Въпреки това, медицинско проучване отJournal of Aging Researchустанови, че физически годни пациенти с RA съобщават за по-малко и по-малко тежки симптоми, отколкото пациентите, които не тренират редовно.
При поддържане на фитнес рутина, някой с ревматоиден артрит може да даде приоритет на дейност с ниско въздействие, за да се предотврати допълнително напрежение или болка. Хората с RA могат да имат предвид следното:
- Йога
- Разходка
- Туризъм
- Плуване
- Тренировки с тежести
- тай чи
Упражненията не са лек за RA, но движението може да поддържа ставите ви отворени и да помогне за увеличаване на мобилността ви с течение на времето. Винаги говорете с Вашия лекар, преди да започнете режим на упражнения, тъй като упражненията обикновено не се препоръчват за хора с активно възпалени стави.
gilaxia / Гети изображения
Кога да посетите Вашия лекар
Ревматоидният артрит е хронично състояние, така че е вероятно вашият RA да се промени с течение на времето. Може да се наложи да адаптирате своя план за лечение, ако симптомите Ви се влошат. Има няколко показателя, че сегашното Ви лечение може да не работи толкова ефективно, колкото би трябвало.
Първо, може да почувствате по-дълбока или по-силна болка. Второ, симптомите ви могат да ви попречат да участвате в нормалните си дейности. Възможно е да не можете да ходите, да спите или да се движите без пристъпи на скованост или дискомфорт.
Трето, може да забележите нови симптоми като възли. Може би чувствате болка на различни места или се чудите дали вашият артрит се разпространява, например ако болката или сковаността ви са започнали в ръцете ви, но сега чувствате подобна болезненост в коленете или гърба.
Ако забележите някоя от горните промени, трябва да се консултирате с Вашия лекар, за да определите причината за симптомите си и да продължите лечение, което може да отговаря по-добре на вашите нужди.
Дума от Verywell
Ревматоидният артрит може да ви накара да се чувствате изолирани, особено ако болките в ставите ви пречат да напуснете дома си или да правите обичайните си дейности; това обаче е много често срещано състояние. Въпреки че все още няма лечение за това заболяване, милиони хора оцеляват и процъфтяват с ревматоиден артрит. Говорете с Вашия лекар за това как можете да съставите план за справяне с Вашата болка в RA.
