Главоболието и мигрената са често срещани при хора с фибромиалгия и синдром на хронична умора, известен също като миалгичен енцефалопмелит (ME / CFS). Всъщност главоболията от нов тип, модел или тежест са един от диагностичните критерии за ME / CFS. Понякога главоболието се третира като симптом на тези състояния, докато понякога се счита за съпътстващо състояние.
Ето поглед към връзката между тези три състояния, както и как можете да ги лекувате и управлявате.
Как са свързани
Фибромиалгията и ME / CFS принадлежат към група заболявания, които са били обозначени с няколко различни термина, включителнофункционални соматични синдромиисоматични заболявания. Друг термин, който придоби по-голямо значение през последните години, есиндроми на централната чувствителност. Тези синдроми се определят като заболявания с физически симптоми, които не могат да бъдат напълно обяснени или диагностицирани като установено медицинско състояние.
Мигрената отдавна е свързана с функционални соматични синдроми, включително ME / CFS и фибромиалгия, което означава, че състоянията често се срещат заедно. Въпреки че все още не е ясно защо това се случва, изследователите проучват възможността един от основните механизми, които трите условия могат да споделят, да е централната сенсибилизация.
Илюстрация от Синди Чунг, VerywellЦентралната сенсибилизация е свързана с редица заболявания, включително психични разстройства, и се появява след многократно излагане на определени стимули като докосване, шум, светлина, температура, аромат и химикали. Постепенно вашата централна нервна система става необичайно свръхчувствителна към стимул или стимули (виновниците могат да варират в зависимост от човек), засилвайки болката ви.
Учените все още се опитват да разберат какво точно причинява централната сенсибилизация, но изглежда, че има както биологична, така и психосоциална основа.Засега хипотезите включват:
- Възпаление
- Дисрегулация в пътищата на централната нервна система
- Дисфункционална система за реакция на стрес, особено в оста хипоталамус-хипофиза-надбъбречна жлеза (HPA)
- Дисрегулация на вегетативната нервна система, която контролира автоматични функции като дишане, сърдечна честота и храносмилане
- Промени в начина, по който мозъчният ствол обработва стимули
Една проява на централна сенсибилизация се нарича алодиния, вид болка, която се появява в отговор на стимул, който обикновено не причинява болка, обикновено докосване. Allodynia се свързва с мигрена, фибромиалгия и понякога ME / CFS.
Allodynia: Различен вид болкаЩе бъде интересно да видим какво разкриват бъдещите изследвания за връзката между мигрена, фибромиалгия и синдром на хронична умора, особено що се отнася до централната сенсибилизация.
Лечение на главоболие и мигрена
Тъй като лечението на фибромиалгия и ME / CFS включва управление на симптомите, поддържането на болката в главата е от решаващо значение. Видовете главоболия, които могат да присъстват при фибромиалгия и ME / CFS, включват главоболие при напрежение и мигрена.За щастие има широк спектър от възможности, когато става въпрос за лечение.
Лекарства без рецепта
Лекарствата без рецепта за лечение на главоболие и мигрена включват:
- Нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС), като Motrin (ибупрофен), Aleve (напроксен) и аспирин
- Болкоуспокояващи като тиленол (ацетаминофен) и ексцедрин (аспирин / парацетамол / кофеин)
От тях Tylenol може да бъде най-малко ефективен срещу силно главоболие.
Лекарства с рецепта
Лекарите понякога предписват лекарства за мигрена, когато лекарствата без рецепта просто не го намаляват. Тези лекарства включват:
- Рецептурни аналгетици като Cambia (диклофенак) и по-силни форми на ибупрофен или ацетаминофен
- Триптани като Imitrex (суматриптан), Axert (алмотриптан), Relpax (елетриптан), Maxalt (ризатриптан) и Zomig (золмитриптан)
- Мигранал (дихидроерготамин), алкалоид на ергот
- Антиеметици като хлорпромазин, халдол (халоперидол) и метоклопрамид
- Кортикостероиди
Предотвратяване на главоболие и мигрена
По-важно от лечението на главоболие, когато ги имате, е предотвратяването им да се случват на първо място, особено защото намаляването на болката в главата може да помогне за намаляване на симптомите на фибромиалгия и ME / CFS.
Лекарства
Лекарствата, които Вашият лекар може да Ви предпише за намаляване на честотата на Вашата мигрена, включват:
- Биопрепарати, като Aimovig (erenumab) и Ajovy (fremanezumab-vfrm)
- Бета-блокери като Inderal (пропранолол), Toprol (метопролол) и тимолол
- Антидепресанти, като амитриптилин
- Антиконвулсанти като Neurontin (габапентин), Depakote (divalproex) и Topamax (топирамат)
Някои от тези аборти и превантивни лекарства също се използват за лечение на симптоми на фибромиалгия и синдром на хронична умора, така че едно лечение може да помогне на множество състояния. Въпреки това е важно да запомните, че нито едно лечение няма да облекчи всичките ви симптоми, когато се опитвате да лекувате повече от едно състояние.
Когато приемате множество лекарства, важно е да говорите с Вашия лекар и / или Вашия фармацевт за възможни нежелани реакции и лекарствени взаимодействия.
Нефармакологични мерки
Освен превантивното лечение, някои други мерки, които могат да помогнат за предотвратяване на главоболие и мигрена, включват:
- Акупунктура
- Хиропрактика
- Биофидбек
- Хипнотерапия
- Физиотерапия
- Транскраниална магнитна стимулация
Както при лекарствата, някои от тези лечения могат също да помогнат при симптоми на фибромиалгия и ME / CFS.
Промени в начина на живот
Промените в начина на живот могат да играят голяма роля и при лечението на мигрена-фибромиалгия-ME / CFS, включително:
- Промени в диетата: Може да откриете, че някои храни или напитки предизвикват главоболието ви, което прави избягването им важно за това как се чувствате.
- Упражнение: Въпреки че упражненията помагат на някои хора, е трудно, когато имате фибромиалгия или особено ME / CFS. Уверете се, че не се влошавате, като прекалявате.
- Намаляване на стреса: Научаването да управлявате и намалявате стреса си също може да помогне, особено след като стресът е основна причина за главоболие и мигрена.
Дума от Verywell
Управлението на едно условие обикновено е трудно и наличието на повече от тях може да усложни нещата. Работата за активно лечение и управление на всички ваши условия и като цяло, водене на здравословен начин на живот, може да направи забележима разлика в качеството ви на живот. За щастие, в случай на мигрена, фибромиалгия и ME / CFS, може да успеете да получите двойно мито от няколко лечения и превантивни мерки. Ако имате проблеми с главоболие или мигрена, говорете с Вашия лекар, за да можете да получите диагноза и да започнете да търсите ефективно лечение.
