Обръщане на тубалната лигация

Повече от 650 000 жени се подлагат на лигатура на тръби в САЩ годишно, като по този начин се прекратява способността им да имат деца. Какво се случва, когато обстоятелствата се променят и жената реши, че наистина иска да забременее?

Синдром след тубално лигиране

Понякога обръщането на тръбната лигация е желателно не с цел раждане на деца, а за да се обърнат ефектите, изпитани от много жени при синдром на пост-тубална лигация. Симптомите на синдрома на пост-тръбна лигация могат да включват:

• нередовни, тежки, болезнени менструации и други менструални проблеми
• симптоми на ранна поява на менопаузата
• тежко или влошаване на предменструалния синдром
• загуба на либидо
• извънматочна бременност
• безпокойство
• сухота на вагината
• сърцебиене
• горещи вълни
• студени вълни
• проблеми със съня
• промени в настроението

Коефициенти на успех

Няколко фактора играят ключова роля в степента на успех на обръщането на тубалната лигация. Те включват:

• Видът на процедурата за лигиране на тръбите, първоначално извършена
• Възрастта на жената в момента, в който тя търси обръщане на тръбната лигация, жените над 40 години трябва да обсъдят личните си шансове за постигане на успех със своя доставчик на здравни грижи, преди да изберат обръщане на тръбна лигация.
• Размерът на щетите, причинени от първоначалната процедура за лигиране на тръбите, пряко корелира с възможния успех на процедурата за обръщане на тръбите.

Жените, които правят най-добрите кандидати за обръщане на тръбна лигация, са онези, чиито тръбни лигации включват или отстраняване на малка част от фалопиевите тръби, или тези, чиято тръбна лигация е постигната чрез клипове или пръстени, поставени около тръбите, за да се предотврати освобождаването на яйцеклетки по време на овулацията от пътуващи през фалопиевите тръби. Като цяло, степента на успех при обръщане на лигавицата на тръбите може да варира от 20% до 70%.

Процедури за обръщане

Преди вашият доставчик на здравни грижи да ви посъветва относно възможността за успешно обръщане на тръбна лигация, ще трябва да му предоставите всички факти и записи от вашата процедура за лигиране на тръбите. Видът на използваната процедура за лигиране на тръбите ще определи най-добрата процедура за обръщане на тръбите и ще окаже голямо влияние върху шансовете ви за успех.

Процедурата за обръщане на тубалната лигация използва микрохирургия, за да се присъедини отново към двата останали участъка на маточните тръби. Някои фактори имат пряк ефект върху потенциала за успешна процедура за обръщане на тръбите. Тъй като диаметърът на фалопиевата тръба варира от единия до другия край, най-добрият шанс за успех се получава, когато диаметрите на двата останали участъка на фалопиевата тръба са почти еднакви.

В случаите, когато двата останали края на тръбите са с различен диаметър (например тесен край на тръбата близо до матката е свързан с по-широк край близо до края на фалопиевата тръба), степента на успех при бременност е по-ниска .

Идеалният кандидат за обръщане на тръбна лигация е жена, която има почти равен диаметър на останалите краища на тръбните секции и чиито тръби са дълги най-малко три до четири инча след обръщане на тръбната лигация. фалопиевите тръби са с дължина приблизително осем инча.)

Решението за преустановяване на лигацията на тръбите трябва да бъде внимателно преценено спрямо потенциала за успешно ин витро оплождане. Жените, които имат малък шанс за успешно обръщане на тръбите, трябва да бъдат посъветвани да обмислят ин витро оплождане.

Трябва да обсъдите личната си ситуация с вашия доставчик на здравни грижи, за да определите най-добрия вариант за постигане на успешна бременност или чрез обръщане на тръбна лигация или ин витро оплождане.