Преглед на болката в тазовите нерви

Мъжете и жените са склонни към хронична болка в тазовия нерв, обикновено в резултат на увреждане на един от следните четири нерва:

• Пудендален нерв
• Илиохипогастрален нерв
• Илиоигинален нерв
• Генито-бедрен нерв

Тези нерви присъстват или в коремната стена, в и около тазовата кухина, както и в областта на слабините и перинеума. Увреждането на който и да е от тези нерви може да доведе до хронична болка в тазовия нерв.

Какво причинява увреждане на тазовия нерв?

Болката в тазовия нерв се причинява от увреждане или дисфункция на тазовите нерви, което може да се случи чрез:

• Диабетна невропатия
• Прекомерна компресия, като продължително седене на велосипедна седалка
• Резки или порязвания по време на коремни операции
• Прекомерно разтягане по време на хирургични процедури
• Травма на или около нервите

Хроничната болка в тазовия нерв е болка, причинена от увреждане на нервите в таза или дисфункция, която продължава по-дълго от очакваното време на заздравяване или е налице поне три до шест месеца.

Симптоми на болка в тазовите нерви

Подобно на други видове невропатична болка, хроничната болка в тазовия нерв често се описва като изгаряне или пробождане. Тя може да дойде и да си отиде или да бъде доста стабилна. Някои дейности, като седене или легнало положение, могат да увеличат симптомите.

В зависимост от засегнатия нерв, хората с хронична болка в тазовия нерв могат да получат някой от следните симптоми:

• Болка при седене, облекчаване при изправяне
• Болка, която излъчва към външните полови органи
• Болка в перинеума (мислете за това като за зоната, която докосва седалка за велосипед)
• Болка, която излъчва към корема или долната част на гърба
• Болка по време на полов акт
• Болка при уриниране или изхождане

Лечение на болки в тазовите нерви

Ако имате работа с болки в тазовия нерв, има лечения, които можете да опитате. Болката в тазовия нерв може да бъде лекувана с някое от следните:

• Лекарства, като антиконвулсанти, трициклични антидепресанти или НСПВС
• Нервни блокове
• Стимулация на гръбначния мозък и сакрална невромодулация
• Криотерапия
• Хирургия (за обръщане на нервното захващане)
• Инжекции на стероиди
• Импулсна радиочестота (в момента в процес на изследване)

Някои видове болки в тазовия нерв, като генитофеморална невропатия, имат добра степен на успех на лечението. Други, като пудендална невропатия, може да са по-трудни за точно диагностициране и лечение.

Справяне с хроничната болка в тазовите нерви

Справянето с всякакви диагнози за хронична болка може да бъде трудно, но тъй като болката в тазовия нерв често е неразбрана и трудна за лечение, намирането на начини за справяне са жизненоважни за повишаване на качеството на живот.

Ето няколко идеи за започване:

• Водете дневник за болката: Запишете кога болката идва и си отива и какво я влошава. Това може не само да помогне на Вашия лекар с Вашата диагноза и лечение, но може да Ви помогне да планирате съответно. Можете също така да използвате дневника си за болка, за да запишете чувствата си, вместо да ги държите вътре.
• Практикувайте релаксация: Стресът може да засили чувството за болка, тъй като в реалния свят трудно може да се избегне стрес, научете се да отпускате ума и тялото си, за да намалите този отговор.