ДИАГНОСТИКА НА ОСТРА БОЛКА В КРЪСТА

Диагноза

Когато отидете на лекар за болки в гърба, тя ще проведе медицинско интервю (наречено анамнеза) и физически преглед. Информацията, която той или тя събира при тази среща, ще й помогне да диагностицира болката ви, като ви постави в една от трите общи категории:

Неспецифична болка в кръста

Болка, пряко включваща нерви, например радикулопатия, причинена от дискова херния.

Други по-сериозни състояния, които могат да имат болка в гърба като симптом. Пример може да бъде фрактура, инфекция или тумор. Някои видове симптоми са свързани с тях и се наричат „червени знамена“. Ако имате червен флаг, Вашият лекар вероятно ще назначи диагностични тестове, за да се опита да стигне до корена на проблема.

Вашият план за лечение и решението за по-нататъшно тестване ще бъдат определени въз основа на вашите специфични констатации на симптомите и физически преглед.

Фактори, които не са свързани с гърба ви, като депресия, тревожност и социални условия, всъщност могат да повлияят колко дълго ще продължи болката и колко тежка ще стане. Така че не се изненадвайте, ако по време на Вашето медицинско интервю Вашият лекар Ви зададе въпроси, свързани с това. Тази информация може да помогне на Вашия лекар да идентифицира и лекува причини, които могат да увеличат риска от развитие на хронична болка в гърба и увреждане.

Диагностични образни тестове

Проблемът с гърба може или не може да изисква диагностично изследване, като рентгеново изследване или ЯМР. Ако сте изпратени за един от тези тестове, имайте предвид, че те са предназначени да помогнат на лекаря да определи местата в гръбначния ви стълб, които показват увреждане или промени, съответстващи на вашите симптоми.

Но тъй като повечето проблеми с гърба нямат конкретна причина, те често не могат да бъдат открити на филм. Изключенията са: Имате нервни симптоми, спинална стеноза или - въз основа на вашата история и физически преглед - лекарят смята, че по-сериозен проблем причинява болката ви. Друга причина за диагностичните образни тестове може да бъде, ако Вашият лекар Ви помоли да помислите за операция или спинална инжекция.

Потенциалът за прекомерна употреба на тестовете за изображения е реален. Проучване от 2011 г. установи, че получаването на такива тестове за болки в кръста не помага на пациентите да се чувстват по-добре или да правят повече, в сравнение с клиничните грижи, които не включват тези тестове. Що се отнася до откриването на сериозни основни проблеми с болките в гърба, резултатите от проучването показват, че непровеждането на образно изследване веднага не пречи на лекарите да идентифицират такива здравословни състояния при тези, които не са изложени на риск за тях.

В резултат на констатациите си, авторите на изследването стигат до заключението, че практикуващите клинични лекари трябва да се "въздържат от рутинни, незабавни лумбални образи при пациенти с първична медицинска помощ с неспецифичен, остър или подостър LBP и без индикации за основни сериозни състояния."