Причини и рискови фактори за шизофрения

Не е известно какво точно причинява шизофрения, но редица фактори са свързани с риска от нейното развитие. Това заболяване има силен генетичен компонент, но гените не са единствената причина, поради която човек може да го развие. Неврологичните различия и факторите на околната среда също могат да играят роля.

Андрю Брукс / Гети изображения

Хората с шизофрения могат да получат редица симптоми и не всеки ще изпита същите. Симптомите обикновено започват да се развиват през младата зряла възраст, между края на юношеството, около 16-годишна възраст и началото на 30-те години.

Шизофренията има тенденция да се проявява малко по-рано при мъжете, отколкото при жените, но и двете развиват шизофрения с приблизително еднакви темпове.

Чести причини

Изследват се множество фактори, които допринасят за риска от развитие на шизофрения, включително генетика, мозъчни и телесни рискови фактори и екологични и обществени фактори.

Генетика

Гените се считат за силен рисков фактор за шизофрения. Наличието на определени генетични вариации - или промени в гените - предразполага към развитие на болестта.

Шизофренията не е просто свързана с една генетична вариация, а по-скоро комбинация от вариации в множество гени.Ако имате тези вариации, те ви оставят уязвими към шизофрения, ако срещнете правилния набор от фактори, допринасящи за това.

Все още не е ясно как генетичните вариации са свързани с развитието на шизофрения или как те взаимодействат с други фактори.

Мозъчни и телесни рискови фактори

Тези с шизофрения изпитват разлики в начина, по който мозъкът е структуриран и как функционира. Теориите за развитието на шизофренията предполагат, че тези разлики се появяват в ранното мозъчно развитие, включително през първите няколко месеца от бременността и по време на юношеството.

Дисбалансът в някои химикали в мозъка също е свързан с шизофрения. Регулирането на нивата на тези химикали е основният начин за медицинско лечение на шизофренията.

Фактори на околната среда

Учените смятат, че взаимодействието между факторите на околната среда и генетичните вариации играят роля в развитието на шизофренията. Факторите на околната среда, за които се смята, че имат връзка с шизофренията, включват:

• Излагане на вируси: Вирусите могат да атакуват определени области на мозъка и да променят определени мозъчни процеси.Някои вируси могат да променят и невротрансмитери - химически пратеници, които носят сигнали между нервните клетки в мозъка.
• Пренатални усложнения; Шизофренията е свързана с излагане на някои вируси преди раждането, включително рубеола на майката (немска морбили), грип и варицела.
• Излагане на токсини; Излагането на вредни токсини, като алкохол и олово, се смята за потенциален рисков фактор с развитието на шизофрения. Това включва експозиция по време на развитието на плода.

Социални фактори

Предлагат се редица социални фактори, които да имат връзка с риска от развитие на шизофрения при тези, предразположени генетично към заболяването. Те включват:

• Хранителни проблеми преди раждането: Има доказателства, че пренаталното излагане на глад е свързано с повишен риск. Доказано е, че децата, заченати или в ранните етапи на развитието на плода по време на глад, са по-склонни да развият шизофрения.
• Живот във високо населен район: Шизофренията има тенденция да бъде по-висока сред тези, които живеят в градски общности. Не е ясно обаче дали градските райони сами са рисков фактор или тези с повишен генетичен риск са по-склонни да живеят в този тип райони.

Генетика

Генетичното предразположение към шизофрения идва от комбинация от множество генетични вариации.

Някои са често срещани, които сами по себе си имат малък ефект върху риска от развитие на шизофрения. Някои са редки и силно проникващи, което означава, че те са черти, които е вероятно да бъдат представени физически при човека, който има този конкретен вариант.

Проучванията са идентифицирали над сто генетични вариации, които са свързани с шизофрения. Някои от тях не са специфични само за шизофрения и вместо това показват уязвимост към няколко психиатрични разстройства.

Идентифицирани са и заличавания или дублирания на генетичен материал, които увеличават риска от шизофрения. Например, малка делеция в част от хромозома 22 е свързана с шизофрения. Проучванията показват, че тези, които имат това заличаване, са 10 до 20 пъти по-склонни да имат шизофрения, отколкото общата популация.

Начинът, по който тези промени в гените са свързани с шизофренията, е много сложен и е активна област на изследване. Смята се, че новите области, като геномното секвениране, вероятно ще доведат до по-добро разбиране на това заболяване.

Можете да имате гените, за които е доказано, че са свързани с шизофрения, но никога не развиват състоянието. Все още не е възможно да се използва генетична информация, за да се предскаже кой ще развие шизофрения.

Семейна история

Генетичните вариации могат да се предават от родител на дете и се смята, че шизофренията е до голяма степен наследствена. Това означава, че връзката с някой с шизофрения увеличава риска да го развиете.

Изчислено е, че дете, чиито двама родители имат шизофрения, ще има 40% риск от развитие на разстройството. Ако едно дете има един родител с шизофрения, този риск се оценява на между 8% и 15%. Това означава, че това, че някой в ​​семейството има шизофрения, не означава, че и други ще имат.

Мозъчни и телесни рискови фактори

Изображенията на мозъка на тези с шизофрения показват, че в определени области има разлики в сивото вещество (зони, плътни с тела на нервните клетки) и бялото вещество (зони, плътни с нервни влакна).

Например, проучвания на пациенти с шизофрения са показали загуба на сиво вещество в област, наречена префронтална кора, за която се смята, че разполагаме с информация и формулираме планове.

Ранни смущения

Теориите за развитие предполагат, че нещо се случва в развитието на мозъка, за да причини тези различия. Развитието през ранните етапи на бременността и промените в мозъка, които се случват по време на юношеството, са идентифицирани като моменти, когато разликите могат да възникнат.

Факторите, които биха могли да повлияят на развитието на мозъка през ранните етапи на бременността, включват излагане на фактори от околната среда и обществото; като излагане на инфекция и хранителни проблеми.

Начинът, по който се развива мозъкът, е много сложен процес и тези теории не разглеждат причината за самата шизофрения, а по-скоро кога се случват тези различия в структурата и функцията на мозъка.

Неврохимикали

Химикалите на мозъка - известни също като неврохимикали или невротрансмитери - позволяват на мозъчните клетки да комуникират помежду си. Дисбалансът в някои химикали, включително допамин, глутамат и серотонин, са свързани с шизофрения.

Антипсихотичното лекарство действа, като блокира тези химикали и е известно, че е ефективно при симптоми като халюцинации и параноя. Тези видове лекарства не действат при всички симптоми на шизофрения. Изчерпателният план за лечение, който включва други форми на лечение, е важен за успешното възстановяване.

Рискови фактори за начина на живот

Счита се, че някои фактори, свързани с начина на живот, са свързани с шизофрения. Не се смята обаче, че тези фактори сами причиняват шизофрения. Вместо това тези фактори могат да предизвикат шизофрения и нейните симптоми при вече изложени на риск.

Стрес

Психологическият стрес от трудни преживявания се счита за причина за множество психиатрични разстройства, включително шизофрения. Проучванията показват, че преживяването на травма като дете, като малтретиране или тормоз, особено ако се повтаря, може да бъде свързано с повишен риск от психотични преживявания.

Стресът може да действа и за предизвикване на тежки епизоди при тези, които вече изпитват симптоми на шизофрения. Например влизането в претъпкани райони, като оживени улици, може да предизвика параноични мисли за тези, които изпитват параноични заблуди.

Събития, променящи живота

Тежките промени в живота на хората, като загуба или край на сериозна връзка, са определени като причина за хората, страдащи от шизофрения. Други събития, променящи живота, като загубата на работа, могат да бъдат свързани с ранните предупредителни признаци на шизофрения, които включват тревожен спад в работата.

Това само по себе си не е обезпокоително, но ако има други признаци, като социално отдръпване, недоверие към другите и скорошен спад в самообслужването, тогава трябва да говорите със специалист по психично здраве.

Злоупотреба с наркотици

Има широко разпространение на злоупотребата с наркотични вещества сред хората с шизофрения. Тази съпътстваща болест - когато някой има две или повече състояния едновременно - е свързана с лоши резултати по отношение на възстановяването.

Известно е също така, че някои лекарства, въпреки че не причиняват директно шизофрения, могат да увеличат риска от развитие на разстройството. Някои лекарства могат да предизвикат симптоми на шизофрения и в повечето случаи непрекъснатата употреба увеличава този риск. По-специално, тези лекарства са:

• Канабис: Връзката между канабис и шизофрения е обект на интензивни изследвания и дебати. Има доказателства, че употребата на канабис увеличава риска от развитие на психози. Съществуват обаче и доказателства, че самата шизофрения е рисков фактор за употребата на марихуана.
• Кокаин: Кокаинът въздейства на редица химикали в мозъка. По-специално, той действа за увеличаване и освобождаване на допамин. Продължителната употреба на лекарството може да доведе до симптоми като параноя, халюцинации и заблуди.
• LSD: LSD е психоделично лекарство, което променя мисленето и възприятието. Потребителите изпитват халюцинации, при които изпитват неща, които ги няма.
• Амфетамини: Интоксикацията с амфетамини причинява симптоми като халюцинации и параноя и може да увеличи агресията при реагиране на заплашителни ситуации. Смята се, че амфетамините изострят симптомите на шизофрения.

Доказано е също, че лекарства като кокаин и амфетамини водят до психоза и могат да причинят рецидив за оздравяващите от по-ранен епизод.

Дума от Verywell

Шизофренията е сложно заболяване. Може да бъде объркващо да се разбере защо се случва, тъй като точната му причина е неизвестна и вероятно е резултат от взаимодействие между редица фактори. Въпреки че е наследствен, не е категорично, че някой с шизофрения ще го предаде на децата си.

Ако вие или любим човек имате шизофрения, знайте, че се предлагат ефективни лечения и съществуват различни варианти. С изчерпателен план за лечение, симптомите могат да бъдат управлявани.