Как Medicare предотвратява и екрани за сърдечни заболявания

Сърдечните заболявания остават убиец номер едно на американците. Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC), всеки четвърти смъртен случай се дължи на някаква форма на сърдечно-съдови заболявания.

805 000 души получават инфаркт и 795 000 души получават инсулт всяка година.

Сърдечно-съдовите заболявания, ако не се лекуват, могат да доведат до сериозно изтощение и дори смърт. Това не само ви струва в здравето, но и в долари. Изследване на фондация CDC изчислява, че преките медицински разходи за сърдечни заболявания могат да достигнат 818 милиарда долара годишно до 2030 г. Когато добавите загуба на производителност към сместа, тази сума може да се увеличи до над 1 трилион долара годишно.

По-важно от всякога е да се предприемат стъпки за предотвратяване на тези заболявания, когато е възможно. Правилното хранене, редовните упражнения и отказването от тютюнопушенето могат да помогнат, но понякога нашите гени управляват шоуто. Превантивният скрининг и ранното лечение могат да помогнат за намаляване на усложненията от тези заболявания, може би дори да ги излекуват. Поради тези причини Medicare обхваща следните тестове и лечения, много от тях безплатно, но някои само при определени обстоятелства.

Скрининг на аневризма

ZEPHYR / Научна фотобиблиотека / Гети изображения

Аневризмите са изтънени участъци в артериите, които ги карат да отслабват и да се разширяват. Независимо дали тези аневризми се появяват в мозъка, сърцето или корема, те могат да бъдат особено опасни, ако се спукат. Разкъсването на аортата, кръвоносния съд, който пренася кръв от сърцето към тялото, може да доведе до масивно вътрешно кървене и незабавна смърт.

Medicare плаща за безплатен скрининг на аневризми на коремната аорта, стига Вашият лекар да е участващ доставчик. Прожекцията се покрива само ако са изпълнени определени условия. По-конкретно, трябва да имате фамилна анамнеза за аортна аневризма или трябва да сте мъж на възраст между 65 и 75 години, който е пушил 100 или повече цигари през живота си. Пушачка от женски пол, дори да пуши повече от мъжа си, не отговаря на условията за безплатен скрининг за аневризма, освен ако няма фамилна анамнеза.

Тази оценка се извършва с обикновен неинвазивен ултразвук и се предлага само веднъж под Medicare.

По-късно в живота може да развиете коремна аневризма, но Medicare няма да плати, за да я търси отново, освен ако не развиете симптоми.

Обърнете внимание, че Medicare не предлага безплатен скрининг за аневризми в други части на тялото (т.е. в мозъка), дори ако има известна фамилна анамнеза.

Научете повече за превенцията и лечението на аортните аневризми.

Скрининг за кръвно налягане

PhotoAlto / Ерик Одрас / Агенция PhotoAlto RF Колекции / Гети изображения

Половината от всички американци имат високо кръвно налягане, според CDC. За съжаление, хипертонията е най-големият рисков фактор за инфаркт и инсулт. Това излага на риск голяма част от населението на САЩ.

Има различни етапи на хипертония, определени от Съвместния национален комитет за превенция, откриване, оценка и лечение на високо кръвно налягане (JNC). Най-горният кръвен номер е вашето систолично кръвно налягане, а по-ниският - вашето диастолично налягане. Колкото по-висок е вашият етап, толкова по-голям е вашият риск.

• Нормално: По-малко от 120/80
• Предхипертония: 120 до 139/80 до 89
• Хипертония на етап 1: 140 до 159/90 до 99
• Етап 2 хипертония: Повече от 160/100

Вие сте на етап въз основа на по-високите показания за систолично или диастолично кръвно налягане. Например, ако кръвното Ви налягане е 135/90, вие сте в етап 1, въпреки че систолното Ви кръвно налягане е предварително хипертонично.

За съжаление хипертонията е „тих убиец“. По-голямата част от хората, които го имат, не се чувстват зле от това. Без подходящ скрининг те не знаят, че са изложени на риск, не знаят да променят начина си на живот и не започват лечение с лекарства, ако е необходимо.

Скринингът и консултирането за кръвно налягане са безплатни като част от Вашите Добре дошли в Medicare и Годишните посещения на уелнес.Въпреки това, скринингът за кръвно налягане често се включва рутинно и при посещенията ви в офиса. Малко вероятно е Вашият лекар да Ви таксува за скрининг.

Можете да изберете да наблюдавате кръвното си налягане и сами. Аптеките често имат безплатна машина за кръвно налягане, която можете да използвате, или можете да закупите своя маншет за кръвно налягане.

Скрининг на холестерол

jamesbenet / E + / Гети изображения

Холестеролът често се влошава, но не бихме могли да живеем без него. Холестеролът образува мембраните за всяка клетка в тялото и се използва за производството на алдостерон, който регулира баланса на сол и вода; жлъчка, която ви помага да смилате мазна храна; кортизол, който управлява кръвната Ви захар, повишава имунната Ви система и Ви помага да се справите със стреса; хормони като естроген, прогестерон и тестостерон, които установяват вашите сексуални характеристики; и витамин D, който поддържа здравето на костите.

Проблемът е, че твърде много холестерол може да увеличи риска от сърдечно-съдови заболявания, поне когато се натрупва в артериите.Този излишен холестерол може да доведе до образуване на плака, удебелен материал, който може да възпрепятства притока на кръв през артериите или които могат да се разделят на съсиреци, като в крайна сметка блокират по-малки кръвоносни съдове надолу по течението. Така или иначе, кръвоснабдяването на мозъка или сърцето може да бъде нарушено, което да доведе до инфаркт или инсулт.

Управлението на висок холестерол е от ключово значение за намаляване на риска от сърдечни заболявания.

Ето защо Medicare покрива скрининга за холестерол безплатно веднъж на всеки пет години. Имайте предвид, че всички допълнителни прожекции ще излязат от вашия джоб.

Това не означава, че Medicare няма да плаща по-често за тестове за холестерол. Само че няма да е безплатно. Ако имате коронарна артериална болест, висок холестерол или други рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания, Вашият лекар може да нареди рутинна кръвна работа два пъти годишно. В този случай ще платите 20 процента съзастраховане за всеки тест.

Скрининг на Medicare и сърдечни заболявания

PIXOLOGICSTUDIO / Научна фотобиблиотека / Гети изображения

Всяка година 605 000 американци ще преживеят първия си инфаркт, а около 200 000, които вече са имали такъв през живота си, ще имат друг.

Сърдечните заболявания са твърде разпространени в Съединените щати. Някои от рисковите ни фактори за коронарна артериална болест са неизбежни - възраст (65 години и повече), пол (мъже) и раса (американските индианци, местните жители на Аляска и тихоокеанските острови са изложени на по-висок риск). Други рискови фактори са до известна степен под наш контрол.

От тези модифицируеми рискови фактори CDC съобщава, че почти половината от американците имат поне един от трите основни рискови фактора за сърдечни заболявания. *

• Прекомерна употреба на алкохол
• Високо кръвно налягане*
• Повишен холестерол в кръвта *
• Диабет
• Фамилна анамнеза за ранни сърдечни заболявания
• Лоша диета
• Заседнал начин на живот (физическо бездействие)
• Пушене *
• Тегло (наднормено тегло или затлъстяване)

Ако имате два или повече от тези рискови фактори, може да се притеснявате за риска от инфаркт.

Сърдечните тестове за стрес са един от начините за скрининг на сърдечни заболявания. При тези оценки сърцето ви се наблюдава, докато бягате или ходите на бягаща пътека, или ако физически не можете да го направите, се прилага лекарство, за да се симулира как сърцето ви ще реагира на упражнения. Промените в сърцето ви преди и след тренировка могат да бъдат знак, че има запушвания в артериите, които хранят сърцето ви.

След това сърцето се изследва чрез електрокардиограма (EKG), ехокардиограма (ултразвук на сърцето) или ядрено изображение, където се правят снимки на сърцето ви, след като сте инжектирани с радиоактивен индикатор.

Ненормален стрес тест изисква проследяване с по-категорично тестване, сърдечна катетеризация. Този тест се извършва от кардиолог, който вкарва катетър в основна вена и го въвежда в сърцето ви. След това в сърцето се пуска багрило, за да се търси стесняване на коронарните артерии. По време на процедурата за катетеризация може да се постави стент, за да се отворят и лекуват определени видове запушвания.

Без симптоми Medicare няма да плати за сърдечен стрес тест. Просто казано, тези тестове не се правят с цел скрининг.

Medicare обхваща сърдечни тестове за стрес и сърдечна катетеризация за хора, които са познали сърдечни заболявания и за хора със съмнение за сърдечно заболяване въз основа на симптоми (болка в гърдите, задух и др.). Тези тестове са обхванати от част Б, оставяйки ви да платите 20% съзастраховане.

Дума от Verywell

Рискът от сърдечни заболявания се увеличава с напредването на възрастта, независимо от пола или расата. Поради тази причина не е изненадващо, че Medicare, най-големият застраховател на американски възрастни хора, включва покритие за превенция и скрининг на сърдечни заболявания. Ранната намеса позволява на Вашия лекар да Ви информира за промени в начина на живот и да Ви лекува с лекарства, надяваме се преди да се развият усложнения като инфаркт и инсулт. Скринингът за аневризма, скринингът за високо кръвно налягане, скринингът за холестерол и тестовете за сърдечен стрес са включени в графика на таксите Medicare, но това не означава, че те се покриват всеки път. Разберете какво Medicare прави и какво не покрива за превантивен скрининг и кога те го покриват, за да не бъдете уловени от неочаквана сметка. Нещата се усложняват само когато Medicare плаща за лечение на сърдечно заболяване.