Бронхиектазията е сред групата белодробни разстройства, класифицирани като хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ). Понякога е трудно да се постави диагноза бронхиектазия, тъй като симптомите на бронхиектазия често се бъркат с други белодробни нарушения, като емфизем, пневмония или рак на белия дроб.
Специфични тестове, като тестове за белодробна функция, рентгенови лъчи на гръдния кош и култури от храчки, могат да помогнат за стесняване на диагнозата бронхиектазии.
Самопроверки
Тъй като симптомите на бронхиектазия са толкова сходни с много други белодробни заболявания, като бронхит или астма, това състояние не може да бъде диагностицирано въз основа на самопроверки.
Въпреки това е важно да обърнете внимание на признаците и симптомите и да ги опишете на Вашия лекар възможно най-скоро, за да предотвратите допълнителни щети.
Потърсете незабавно професионална грижа, ако забележите:
- Хронична кашлица с гъста слуз, която трудно се изчиства
- Хрипове
- Умора
- Слабост
- Клъбиране на пръстите
Лаборатории и тестове
Първото нещо, което вашият лекар е вероятно да направи, е да направи задълбочена анамнеза и да извърши физически преглед. Това включва задаване на въпроси относно вашата здравна история и излагане на дразнители на дихателните пътища, като цигарен дим, замърсяване на въздуха и химикали на работното място.
Физическата оценка от глава до пети ще включва прослушване на белите дробове със стетоскоп и изследване на гръдната стена за аномалии. След тези изпити, ако Вашият лекар все още подозира диагноза бронхиектазия, могат да бъдат назначени следните тестове, за да го потвърдят .
Тест за белодробна функция
Тестовете за белодробна функция помагат на Вашия медицински екип да оцени Вашата белодробна функция, като измерва ефективността на въздушните потоци. Това може да определи размера на наличните белодробни увреждания.
Има няколко вида тестове за белодробна функция, които могат да бъдат полезни при диагностицирането на бронхиектазии и други видове ХОББ, включително:
- Спирометрия, неинвазивен тест, който измерва белодробната функция, докато дишате през сонда
- Проучвания за дифузия на белите дробове, друг неинвазивен тест, който определя колко въглероден окис вдишвате спрямо издишването, за да помогнете да се оцени колко ефективно се представят белите ви дробове
- Белодробна плетизмография, тест, който разглежда общия ви белодробен капацитет или количеството въздух, което можете да поемете като дъх и колко остава след издишването (известен като функционален остатъчен обем)
Култура на храчки
Хората с бронхиектазии са склонни към чести белодробни инфекции. Хранителната култура е лабораторен тест, който анализира малко количество храчки (слуз) в агарова чиния (среда за отглеждане), за да се търси бактериален растеж. Тестът помага да се идентифицират специфичните бактериални щамове в слузта, което може да доведе до по-ефективно лечение с вида антибиотик, който е най-вероятно насочен към бактериите.
Образност
Образните тестове също са често срещани методи, използвани при диагностицирането на бронхиектазии.
Рентгенова снимка на гръдния кош
Тази неинвазивна образна техника използва електромагнитни вълни, за да създаде картина на белите дробове и диафрагмата. Рентгеновите лъчи се извършват в някои лекарски кабинети, центрове за образна диагностика и болници.
Най-общо казано, аномалии в белите дробове, дължащи се на ХОББ, не се проявяват, докато увреждането е тежко. Така че, докато рентгенографията на гръдния кош не дава окончателна диагноза бронхиектазии или други форми на ХОББ, тя помага да се поддържа такава.
КТ за гръден кош
КТ на гръдния кош често се използва като част от диагнозата бронхиектазии и Вашият лекар може също да назначи КТ на гръдния кош, ако сте имали промяна в симптомите, инфекцията не се разрешава или се подготвяте за операция.
КТ на гръдния кош осигурява по-детайлно изображение, отколкото рентгеновата снимка, тъй като прави многобройни снимки в напречно сечение (резени) на белите дробове и гърдите и ги комбинира, за да образува 3D (вместо 1D) изображение.
Тестът обикновено се извършва в медицински център за образна диагностика или в болница.
Диференциални диагнози
Преди да достигнете диагноза бронхиектазия, Вашият лекар може също да Ви тества за свързани състояния, като муковисцидоза или туберкулоза. Това ще помогне да се изключи или потвърди диагнозата бронхиектазия.
Други състояния, които Вашият лекар ще разгледа, включват:
- Инфекция: Пневмония или бронхит може да доведе до симптоми, подобни на бронхиектазии.
- Муковисцидоза: Това генетично състояние засяга белите дробове и други органи и може да доведе до повишен секрет на слуз.
- Туберкулоза: Бронхиектазията може да възникне заедно или да бъде причинена от туберкулоза, заболяване, причинено от бактерии, които обикновено атакуват белите дробове. Вашият лекар ще извърши специфична лабораторна работа, за да изключи това заболяване.
- Имунни състояния: Автоимунните състояния като астма или имунна недостатъчност като дефицит на алфа1-антитрипсин (AAT) могат да предизвикат симптоми, подобни на тези при бронхиектазии.
Дума от Verywell
Докато бронхиектазиите могат да отнемат време за диагностициране, има няколко диагностични теста, които могат да помогнат за изясняване на ситуацията. Няколко терапии се оказаха полезни и модификациите на начина на живот също могат да помогнат. Най-важното е да потърсите лечение бързо, за да предотвратите по-нататъшно увреждане на белите дробове и да определите най-добрия си план за лечение.
.jpg)
