Индексът BODE е инструмент, който се използва от здравните специалисти за прогнозиране на смъртността (смъртността) от хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ). Използвайки точки, базирани на четири различни измервания на белодробната функция, резултатът BODE прави прогноза за това колко дълго ще живее някой след диагностициране на ХОББ.
Научна фотобиблиотека / Гети изображенияЧетирите фактора в индекса BODE
Четири различни фактора се оценяват като част от индекса BODE. Причината за този индекс е, че всеки от тези фактори може да направи известна прогноза за прогнозата на ХОББ, но заедно с това прогнозата е по-точна.
- Индексът на телесна маса (ИТМ) е изчисление, направено чрез сравняване на височината с теглото.
- Запушване на дихателните пътища: Запушването на дихателните пътища се измерва чрез оценка на FEV1 - количеството въздух, което може да бъде издишано със сила за една секунда след дълбоко вдишване.
- Диспнеята се отнася до степента на задух, която някой изпитва, докато живее с ХОББ.
- Толерантността към упражненията се отнася до това колко добре се справя някой при тест от 6 минути ходене.
Нека разгледаме всяка от тези мерки поотделно и след това да ги съберем при измерването на индекса BODE.
B - Индекс на телесна маса
ИТМ е изчисление, което се прави чрез сравняване на височината в метри спрямо теглото в килограми. Има калкулатори за определяне на ИТМ, както и таблици ИТМ е приблизителна оценка за това колко наднормено или поднормено тегло е човек. При ХОББ недостатъчното тегло или недохранването е лош знак по отношение на прогнозата.
O - Запушване на дихателните пътища
Принудителният обем на издишване за една секунда (FEV1) е мярка за количеството въздух, което може да бъде издишано със сила за една секунда. Измерването на принудителния жизнен капацитет (FVC) показва количеството въздух, което човек може да издиша силно и бързо след дълбоко вдишване. Следователно съотношението FEV1 / FVC представлява общия процент въздух, който може да бъде издишан за една секунда. Обикновено това съотношение е около единица, което означава, че издишваме по-голямата част от въздуха в първата секунда на издишването. Ако има запушване в дихателните пътища, което забавя или предотвратява това бързо издишване на въздуха, съотношението намалява.
D - диспнея
Диспнея е терминът, който се отнася до физическото усещане за задух или задух. Лекарите могат да правят разграничения въз основа на това, което някой може да се наложи да направи - доколко е активен - преди да задушат. Отначало човек може да остане без дъх, само ако измине 5 мили. По-късно при ХОББ човек може да забележи задъхване при всяко движение. Модифицираната скала за диспнея на Съвета за медицински изследвания (mMRC) често се използва за оценка на диспнея, свързана с ХОББ. При това измерване задухът се измерва по скала от 0 до 4:
- mMRC степен 0: Без дъх само с усилени упражнения
- mMRC степен 1: Задух при бързане или ходене по лек хълм
- mMRC степен 2: Ходи по-бавно от връстниците на равна земя поради задух или трябва да спре за дъх, когато ходи със собствено темпо
- mMRC степен 3: Спира за дъх след изминаване на 100 метра или след няколко минути
- mMRC степен 4: Твърде задъхан, за да излезе от къщата, или без дъх, когато се обличате или събличате
Д - Толерантност към упражненията
Толерантността към упражненията се отнася до това колко активен е някой в състояние да бъде с ограниченията, поставени от белодробната болест. Тест, наречен 6-минутен тест за ходене, се използва за получаване на стойността за индекса BODE.
Стойности и диапазони
Следните стойности са тези, които могат да бъдат присвоени за определяне на индекса BODE. Обърнете внимание, че резултатът може да варира от 0 до 10 в зависимост от това как те се събират.
Прогнозиране на смъртността
След получаване на индекс BODE може да се прогнозира смъртността. Моля, имайте предвид, че има много други фактори, които могат да повлияят на смъртността при хора с ХОББ и този тест не е перфектен. Някой с много висок резултат може в крайна сметка да живее десетилетия, а някой с нисък резултат може да премине утре. Подобни тестове са добри за изготвяне на общи прогнози и оценка на статистиката, но не е задължително да предоставят предсказваща информация за отделни хора.
Степен на оцеляване
Приблизителните 4-годишни проценти на преживяемост, базирани на системата BODE индекс точки по-горе, са както следва:
- 0-2 точки: 80%
- 3-4 точки: 67%
- 5-6 точки: 57%
- 7-10 точки: 18%
Продължителност на живота
Индексът BODE е едно обобщено измерване, но оцеляването варира значително, когато се говори за отделни хора. Научете за някои от факторите, които влияят върху продължителността на ХОББ, както и какво можете да направите, за да подобрите личния си шанс за оцеляване. Ако заболяването ви се влошава, може да пожелаете да научите и за това какво можете да очаквате с краен стадий на ХОББ.
ЗАБЕЛЕЖКА: Индексът BODE е предназначен да се използва като инструмент, само за информационни цели. Той не трябва да замества съветите на здравен специалист.
.jpg)
