Какво е камък в бъбреците?

Камъните в бъбреците са твърди, подобни на камъчета маси, които се развиват в пикочните пътища от сол и минерали, които са се слепили заедно с урината. Процесът, наречен уролитиаза, може да доведе или до малък камък, който лесно се предава по време на уриниране, или до по-голям камък, който може да блокира уретера (една от двете тръби, които извеждат урината от бъбреците).

Симптоми на камъни в бъбреците

Когато възникне запушване, човек може да изпита често мъчителна болка, излъчваща се от гърба и отстрани към таза, слабините и гениталните области. В допълнение към тази болка има няколко други често срещани симптоми, включително:

• Спешност на урината (чувството, че трябва да уринирате постоянно)
• Интензивно изгаряне, когато се опитвате да уринирате
• Треска и студени тръпки
• Кръв в урината
• Гадене и повръщане
• Мътна урина или урина, която мирише зле
• Загуба на апетит
• Изпотяване
• Неспокойствие

Причини

Повечето камъни в бъбреците се образуват в резултат както на генетични, така и на фактори на околната среда. Мъжете са по-податливи на камъни в бъбреците, отколкото жените, както и хората на възраст между 30 и 60 години. Други рискови фактори включват:

• Високи нива на калций в урината
• Дехидратация или липса на достатъчно течности
• Фамилна анамнеза за камъни в бъбреците
• Затлъстяване
• Диети с високо съдържание на животински протеини
• Нисък хранителен магнезий
• Висок прием на натрий
• Пиене на флуорирана вода
• Прием на прекомерни добавки с калций, витамин С или витамин D.
• Прекомерна активност на паращитовидната жлеза
• Подагра

Камъните в бъбреците са по-често срещани и в южната част на САЩ, където постоянната, суха топлина и диетичните фактори допринасят за тяхното развитие. В резултат на това районът често се счита за „Колан на бъбреците“.

Има няколко вида камъни в бъбреците, всеки от които е свързан с различни биологични, екологични, генетични и диетични причини.

• Калциевите камъни са най-често срещаният тип. Те се наблюдават често при жени след менопаузата, които приемат прекомерни добавки с калций и витамин D (над 1000 mg. И 400 IU, съответно).
• Камъните с пикочна киселина се срещат при хора с висока киселинност на урината (както може да се случи при подагра).
• Струвитните камъни са склонни да се развиват в резултат на инфекция.
• Цистиновите камъни са редки и обикновено се срещат в семейства.

Диагноза

Образни тестове, включително рентгенови лъчи, ултразвук и компютърна томография (CT сканиране), могат да се използват за определяне на размера и точното местоположение на камъка. Тези тестове са изключително полезни при определяне дали камъкът ще премине естествено или ще изисква по-агресивно лечение.

Лечение

Има няколко школи за мислене по отношение на лечението на камъни в бъбреците. Често решенията се основават на размера и местоположението на камъка. Обучението и опитът на специалистите също ще насочат кой курс на действие вероятно ще предприеме уролог.

Консервативното лечение е най-често показано при хора с по-малки камъни. Лекарят ще Ви посъветва да пиете много вода, като същевременно Ви осигуряват болкоуспокояващи, които да Ви помогнат да толерирате болката. Може също да бъдете помолени да имате цедка под ръка, за да хванете камъка, когато мине, за да може да се анализира в лабораторията. Това може да помогне да се определи кои храни или фактори са довели до образуването на камъка.

За по-големи камъни може да е необходим по-агресивен подход, включително следното:

• Екстракорпоралната литотрипсия с ударна вълна (ESWL) е техника, която използва специализирана машина за разбиване на камък отвън на тялото ви, което ви позволява да преминете камъка по-лесно.
• Перкутанната нефролитотомия (PCNL) включва вкарване на тръба през малък разрез, за ​​да помогне за източването на бъбреците.
• Уретероскопът е малък, подобен на тръба инструмент, оборудван с камера, и той може да бъде вкаран в уретрата (отворът, през който урината се изхвърля от тялото), за да извлече ръчно камъка или да го счупи на малки парченца.

Предотвратяване

Независимо дали сте ги имали в миналото или сте изложени на риск да ги развиете, има много полезни мерки, които можете да предприемете, за да се опитате да предотвратите камъни в бъбреците.

• Пийте повече вода, за да изхвърляте непрекъснато пикочните пътища.
• Избягвайте да пиете повече от една до две чаши кофеинова напитка на ден.
• Ограничете приема на кола или друга напитка, която съдържа фосфорна киселина.
• Яжте по-малко животински протеини и рафинирани захари.
• Увеличете естествения си прием на лимонена киселина, особено от лимонов или лимонов сок.
• Избягвайте храни, съдържащи високо фруктозен царевичен сироп.
• Избягвайте прекомерното добавяне на витамин С.
• За оксалатни камъни ограничете приема на концентриран цитрусов сок, шоколад, бира, чай или тъмнозелени зеленчуци.
• За калциеви камъни, ограничаване на приема на сол
• При камъни с пикочна киселина намалете приема на месо, риба и птици.
• Избягвайте прекомерното добавяне на калций и витамин D, ако сте в постменопауза.

Вашият лекар може също да предпише диуретик, целулозен фосфат или калиев цитрат, за да улесни отделянето на калций, ако сте имали калциеви камъни.

Дума от Verywell

Има различни видове камъни в бъбреците, които се предлагат в различни форми и размери - те могат да бъдат резултат от различни фактори, включително околната среда, генетиката и диетата. Ако изпитвате излъчваща болка в гърба, страните или тазовата област, важно е незабавно да потърсите медицинска помощ. Може да имате бъбречен камък или друго недиагностицирано състояние. Ако знаете, че сте изложени на риск от развитие на камъни в бъбреците, извършването на здравословни промени във вашата диета може да помогне за предотвратяване на риска от бъдещи камъни в бъбреците.