Изпъкналост на задния диск срещу дискова херния

Изпъкналите дискове и дисковите хернии звучат като подобни проблеми. Въпреки че имат някои прилики, те също имат важни разлики, включително какво ги причинява.

Какво представлява изпъкналият диск?

Изпъкналият диск възниква, когато ядрото пулпозус - мекият, желеобразен център на диска, който придава дискови способности за поглъщане на удара - се простира извън нормалното си положение вътре в структурата на диска, но остава в рамките на пръстеновидния фиброз.

Пръстеновидният фиброз е здравата външна обвивка на диска, която, когато е здрава и без разкъсвания, поддържа ядрото пулпозус. Пръстелът е направен от влакнест материал, организиран концентрично в кръстосано шарка.

При невредим междупрешленния диск външният ръб (пръстеновидната фиброза) има тенденция да се подрежда с ръба на прешлена, към който е прикрепен. Въпреки това, както подсказва името, изпъкналите дискове се простират след тази граница.

Автори на изследване от 2011 г., публикувано в декемврийския брой наGlobal Spine Journal кажете, че редица неща - от височината на диска до степента на подвижност между гръбначните кости отгоре и отдолу - взимат предвид миграцията на изпъкналия диск.

Миграцията е движение на диска във фиброзния пръстен. Изследването разглежда как издутините стават по-големи или по-малки в зависимост от положението на гръбначния стълб.

Независимо от променливите, едно нещо, в което са сигурни авторите, е, че количеството на миграцията на диска е свързано със степента на дегенеративни промени в гръбначния стълб.

По принцип такива промени могат или не могат да причинят дискогенна болка.

Малка издутина в диска ви, която се появява на ЯМР, всъщност може да е нормална находка. С други думи, изпъкналият диск може просто да представлява малка вариация в типично описаната анатомия.

Причини за изпъкналост на диска

Колко далеч? Обикновено не повече от 3 милиметра (mm).

Изпъкналите дискове могат да бъдат причинени от редица неща. Може би най-честите са свързаните с възрастта дегенеративни промени, които се случват в гръбначния стълб. Терминът "дегенеративни промени" се отнася до ефектите от износване върху диска, който се натрупва с течение на времето.

Други неща, които могат да доведат до изпъкнал диск, включват:

• Дехидратиращи дискове (свързани с дегенеративни промени)
• Лоша стойка
• Рутинен тежък вдигане
• Рутинно излагане на ергономични рискови фактори
• Едно или повече предишни наранявания на гръбначния стълб
• Генетика

Изпъкналият диск може да е знак, че сте в първия стадий на дискова болест.

Докато изпъкналите дискове могат да причинят болка, те не винаги. Когато изпъкналият диск причинява болка, това може да се дължи на това, че дискът притиска гръбначния мозък или корена на гръбначния нерв. Симптомите могат да включват:

• Болка
• Слабост
• Изтръпване
• Електрически усещания, стичащи се по крайник

Дискова херния

За разлика от диска, който е изпъкнал, дисковата херния се появява, когато разкъсвания или разкъсвания на външната част на пръстена позволяват на някои от пулпозните ядра на мекия материал да излязат от диска.

Болка и други симптоми, свързани с дискова херния, могат да се появят, ако избягалото ядро ​​pulposus влезе в контакт с корен на гръбначния нерв.

Дисковите хернии обикновено се причиняват или от дегенеративни промени в гръбначния стълб и диска или от нараняване.

Подобно на изпъкналите дискове, дисковите хернии не винаги са симптоматични. Дали са или не, обикновено зависи от това дали изтеклият материал на диска контактува с нервната тъкан.

Когато симптомите се появят, те могат да бъдат подобни на тези на изпъкналия диск, т.е. болка, нервни усещания, слабост и / или изтръпване, които се спускат надолу по едната ръка или крака.

Противно на общоприетото схващане, изпъкналият диск не е по-лека версия на дискова херния, според доклад от 2014 г., публикуван вВестник на гръбначния стълб.

Дисковите хернии прогресират на етапи, от пролапс до изпъкнали, след това екструдиране и накрая секвестрация, където материалът на диска е напълно откъснат от основната структура на диска.

Дума от Verywell

Основната разлика между изпъкналия и херния диск е мястото, където започва увреждането.

Ако започне вътрешно - засяга вътрешната част на влакната на пръстена - вероятно ще остави мекия материал на ядрото непокътнат. Това описва изпъкнал диск.

От друга страна, дискова херния възниква, когато външната част на пръстеновидния фиброз е разкъсана или някак компрометирана, което позволява на вътрешното ядро ​​да изтече извън структурата на диска.