Ако забележите обрив или петно на пениса си, умът ви може веднага да се справи с най-лошия сценарий и да приеме, че е или рак на пениса, или полово предавана инфекция (ППИ). По-често това е нещо, което е далеч по-малко сериозно, но въпреки това състояние, което ще искате да проверите.
Ето само някои от неинфекциозните и инфекциозни причини, които Вашият лекар може да разследва.
Много добре / Емили РобъртсНеинфекциозни причини
Неинфекциозно състояние на кожата на пениса е такова, при което не можете да го получите или да го предадете на друг човек. Въпреки че това не трябва да предполага, че можете да го игнорирате, неинфекциозното състояние на кожата е по-малко сериозно от инфекциозното.
Възпалени космени фоликули
В някои случаи множеството малки подутини под кожата на скротума или основата на оста не може да бъде нищо повече от възпалени космени фоликули. Макар да е по-дразнещо, отколкото проблематично, състоянието може да бъде причинено от сурови химикали, абразия или алерген, които Вашият лекар може да ви помогне да идентифицирате.
Перлени пенисни папули
Подобно състояние, наречено ангиофиброма, се характеризира с куполови или назъбени подутини около главата (главичката) на пениса. Известни са още като перлени папули на пениса.
Тези подутини са по-чести при необрязаните мъже. Те не са нито инфекциозни, нито изискват лечение (въпреки че някои мъже ще ги премахнат за козметични цели, ако са особено изразени).
Ангиокератоми
Ангиокератомите са малки червени или сини петна, които могат да се появят само на главичката или да се простират до скротума, слабините, бедрата и корема. Петната не са инфекциозни и не изискват лечение, освен ако не причиняват болка или кървене. Възможностите за лечение включват лазерна терапия или електродезикация.
Псориазис
Псориазисът е неинфекциозно разстройство на кожата, което понякога може да се развие на пениса, причинявайки червено или сьомгово оцветено петно с бели или сребристи люспи. Това е автоимунно разстройство, при което имунната ви система атакува кожни клетки в различни части на тялото.
Псориазисът често може да се лекува с локални кортикостероиди, които смекчават имунния отговор, или перорални лекарства, които лекуват системно псориазис.
Лишей Склерозус
Лихен склерозус е ненормално състояние на кожата, което засяга около един от 300 мъже в даден момент от живота им. Той причинява изкривена белезникава (хипопигментирана) лезия, обикновено около или под главичката.Причината е неизвестна, но се смята, че се предизвиква от свръхактивна имунна система.
Лишайните склерозусни лезии често сърбят и могат да доведат до болезнена ерекция (приапизъм) или болезнено или затруднено уриниране (дизурия). Те често могат да бъдат лекувани с локални кортикостероиди, но може да се наложи хирургично отстраняване, ако те са особено големи и не реагират на лечението.
Всяко персистиращо поражение на лишеи от склероза трябва да се наблюдава, тъй като състоянието е свързано с 4% до 5% процент риск от рак.
Лихен Планус
Лихен планус е рядко заболяване на кожата, характеризиращо се с повдигнати, плоски, виолетово оцветени подутини по главата на пениса. Изпъкналостите понякога имат фини бели ивици и гладка повърхност. Лезиите често се появяват на пръстен или линия и могат или не могат да сърбят.
Лихен планус може да засегне други части на тялото, особено китките, пищялите и вътрешността на бузите. Състоянието не е инфекциозно и обикновено може да се лекува с локални кортикостероиди. По причини, които не са напълно разбрани, лихен планус засяга хората с хепатит С пет пъти по-често, отколкото хората без.
Екзема
Екземата е хронично състояние, което причинява сърбеж, зачервяване, изсушаване и напукване на кожата.
Всички тези неинфекциозни причини могат да причинят белези на пениса, особено когато той е необрязан. Това състояние се нарича фимоза, при която препуциума затруднява ретракцията поради белези. Когато това се случи с кожата на пениса, може да има зачервяване, кожни пукнатини и нежни възпалени места.
Инфекциозни причини
Инфекциозните причини за кожни заболявания на пениса най-често се предават по полов път и може да изискват медицинска намеса.
Човешки папиломен вирус (HPV)
Човешкият папиломен вирус (HPV) е силно заразна ППИ, характеризираща се с развитие на генитални брадавици. Предава се чрез вагинален секс, анален секс, орален секс или сексуален контакт кожа до кожа (като брада или взаимна мастурбация).
При мъжете, HPV брадавиците могат да се развият върху пениса, около ануса, в гърлото или да се интернализират в ректума.
В повечето случаи HPV инфекцията ще бъде спонтанно изчистена от имунната система. При малка част от индивидите гениталните брадавици ще продължат и ще се развият в рак. Някои щамове на HPV са по-канцерогенни от други.
Лечението може да включва локални решения за постепенно отстраняване на брадавицата или процедури в офиса, за да се отреже, замрази или изгори брадавицата. Мъжете с повишен риск от рак - най-вече гейовете или бисексуалните мъже с HPV - трябва да обмислят анална мазка за изследване на рак, ако имат или са имали генитални брадавици.
Първичен сифилис
Сифилисът е ППИ, който може да се зарази след контакт със сифилитична рана по време на секс. Раната обикновено е кръгла, улцеративна лезия, която не причинява болка. Тя може да бъде видима (на пениса или около ануса) или невидима (в ректума, устата или гърлото).
Раната е един от първите симптоми на първичен сифилис. Ако не се лекува, то може да прогресира месеци или години до по-сериозни форми на заболяването, наречено вторичен и третичен сифилис.
Сифилисът може да бъде диагностициран с кръвен тест или биопсия на кожната лезия. Сифилисът може да се лекува с единична доза ензатин пеницилин, доставена интрамускулно (в мускул, обикновено в седалището).
Ако сифилисът се разпространи, това може да причини дълготрайно увреждане на тялото, включително нервната система. Ето защо, ако сте диагнозирани със сифилис, важно е незабавно да се лекувате.
Генитален херпес
Гениталният херпес е ППИ, причинена от вируса на херпес симплекс (HSV). Вирусната инфекция, свързана с херпес на устните, предизвиква развитието на малки мехури, които се отварят в болезнени рани. Първият епизод на херпес често причинява силна болка и грипоподобни симптоми, докато повтарящите се епизоди са по-леки.
Инфекцията се предава чрез контакт с мехур по време на активната фаза на инфекцията. В някои случаи херпесът може да причини генитален херпес в резултат на орален секс.
Антивирусните лекарства могат да намалят риска от рецидив и да намалят тежестта на активен епизод. Някои външни фактори като стрес също могат да увеличат риска от рецидив. Ако имате активни херпесни рани, е важно да избягвате секс, докато инфекцията не бъде напълно разрешена.
Molluscum Contagiosum
Molluscum contagiosum е често срещано вирусно заболяване, което лесно се предава чрез сексуален контакт. Освен директния контакт кожа до кожа, споделянето на кърпи, кърпи за лице, подложки за гимнастика и предмети за лична хигиена също може да причини предаване. Хората с отслабена имунна система, като тези с напреднал ХИВ, са особено склонни към инфекции.
Mollucum contagiosum се характеризира с огнище на твърди, куполовидни подутини с централна депресия. Те могат да се появят на гениталиите и вътрешната част на бедрата, както и на лицето, шията, подмишниците, ръцете, ръцете и корема. Докато неравностите обикновено са безболезнени, те могат да сърбят и да се превърнат от месест в яркочервен цвят, когато се надраскат.
Инфекцията обикновено е самоограничена, което означава, че в крайна сметка ще изчезне сама. Някои хора могат да изберат да ги премахнат, за да намалят риска от предаване и / или за козметични цели. Локалните кремове, съдържащи ретиноиди, понякога могат да помогнат.
Рак на пениса
Ракът на пениса е много по-рядка причина за нарушение на кожата на пениса, засягайки само около 2080 американски мъже годишно. Първоначалният предраков тумор (наречен пенисен карцином in situ) често е червен и е изпъкнал с кадифена текстура.
Почти 95% от всички видове рак на пениса са класифицирани като плоскоклетъчни карциноми.Тези тумори растат бавно и обикновено причиняват плоски кожни лезии на главичката или препуциума.
Веррукозните карциноми също се развиват бавно и приличат по-скоро на големи брадавици. Меланомът на пениса е най-опасният тип, развива се бързо и причинява лилави, кафяви или черни лезии.
Добрата новина е, че когато се лекува рано, повечето видове рак на пениса могат да бъдат излекувани. Ако лечението се забави, може да са необходими по-агресивни интервенции, включително частично или пълно отстраняване на пениса (пенектомия).
Дума от Verywell
Това са само няколко от възможните причини за обрив или растеж на пениса. Това, което трябва да илюстрират тези условия, е, че самодиагностиката никога не е добра идея и че ранната намеса не само предотвратява сериозни усложнения, но може да намали риска от предаване на други.
Ако мисълта за обсъждане на пениса с Вашия лекар Ви кара да се притеснявате, често помага първо да се обадите на Вашия лекар, за да „разбие леда“. Каквото и да правите, не позволявайте на неудобството да попречи на търсенето на диагнозата, от която се нуждаете.
