Много транссексуални хора се интересуват от биологични деца. Колко лесно или трудно зависи от редица фактори. Например, много по-трудно е да се спестят гамети за евентуално асистирана репродукция за хора, които са медицински преминали преди пубертета. От друга страна, транссексуалният мъж или трансджендър небинарното лице, което не е против носенето на дете и което има партньор с пенис, може да бъде в състояние да носи дете с относителна лекота.
Дийн Мичъл / Гети изображенияСексуално размножаване 101
С изключение на някои индивиди, които са родени с нарушения на половата диференциация, сперматозоидите могат да бъдат извлечени само от лица, които са назначени мъже при раждането. За разлика от тях, само хора, на които е определена жена по рождение, могат да правят яйца.
Следователно, за да направите бебе, имате нужда от генетичен принос от поне един човек, назначен мъж при раждането и един назначен жена при раждането. Също така се нуждаете от назначена жена с функционална матка, която може да носи това бебе до термина.
Двойките, които се опитват да забременеят, не винаги имат достъп до всичко, от което се нуждаят, за да направят бебе. Може да се нуждаят от дарени яйцеклетки или сперма, ако имат само едното или другото. Може също да се наложи да намерят заместител (назначена жена, която носи бебе), за да носи детето им, ако живеят на място, където това е законно.
Фактори, влияещи върху възпроизвеждането на половите органи
Факторите, които оказват влияние върху сложността на възможността да имат биологични деца за някой, който е транссексуален, включват:
- Признатият им пол при раждането
- Ако, кога и как те преминават медицински
- Ако, кога и как те хирургично преминават
- Дали са използвали техники за запазване на плодовитостта, за да съхраняват гамети (сперматозоиди / яйца)
- Сексът на партньора им
- Достъпът им до застрахователно покритие за асистирана репродукция или способността им да плащат от джоба си за грижи за плодовитост
- Местни закони около асистираната репродукция, сурогатното майчинство и свързаните с тях проблеми
Транссексуални хора и раждане на дете
Трансгендерите мъже и някои небинарни хора са назначени от жени по рождение, което означава, че са родени с яйчници и матка. Това означава, че те са в състояние да забременеят и да пренесат бременност. Трансгендерната бременност не е много често срещана, но е доказано, че е безопасна както за родителя, така и за бебето.
Тестостероновата терапия обикновено води до ановулация и аменорея (когато яйчниците престанат да отделят яйцеклетки по време на менструален цикъл и когато менструалният цикъл спре). Спирането на терапията с тестостерон може или не може да обърне ефектите, като по този начин може потенциално да повлияе на плодовитостта.
Ако транссексуален мъж или небинарно лице, назначена жена при раждане, има жена цисгендър като партньор, всеки от тях може потенциално да носи детето си. Двойката обаче ще се нуждае от донорска сперма, за да забременее.
Ако транссексуалният мъж или небинарното лице, назначено от жена по рождение, има мъж цисгендър като партньор, нещата може да се опростят. Те потенциално могат да имат дете, което е биологично и тяхно, и носено от транссексуалния партньор до срока.
Това е възможно и ако партньорът на транссексуален мъж или небинарно лице, назначено от жена при раждане, е транссексуална жена или небинарно трансфемининно лице. Шансът за успешно зачеване обаче ще бъде повлиян от аспектите на двата им прехода.
Ефект от операциите
Ако транссексуален мъж или небинарно лице, назначено на жена при раждане, е имало хистеректомия, самостоятелно или в подготовка за утвърждаваща пола операция като фалопластика или метоидиопластика, те не могат да носят бременност. Тъй като яйчниците често се отстраняват по време на хистеректомия, те трябва да обмислят извличане на яйцеклетки, ако в бъдеще желаят да имат биологични деца.
Тъй като обаче извличането на яйцеклетки обикновено изисква стимулиран цикъл, тази опция може да не е приемлива за някои. Стимулираният цикъл може да бъде много дисфоричен и да причини симптоми като тревожност и депресия.
Трансгендерите мъже и небинарните хора, назначени за жени по рождение, също могат да бъдат насърчавани да съхраняват яйца преди медицински преход. Това също изисква стимулиран цикъл. Стандартните пътища на банкиране на яйца обикновено не са опция за тези, които преминават преди пубертета.
Въпреки това, някои изследователи и лекари проучват експериментални техники за онкофертилитет (раждаемост с рак) за извличане на гамети при индивиди, които преминават рано.
Тези техники са предназначени да помогнат на децата с рак да запазят плодовитостта си при лечение, което иначе би увредило или унищожило способността им да се възпроизвеждат.
Трансфеминни хора и раждане на дете
Има донякъде погрешно схващане, че транссексуалните жени и трансфемининните хора могат да забременеят след вагинопластика. Това не е точно. За да забременее някой от тази група, ще трябва да й бъде присадена матка.
Това не е хирургическа опция, която понастоящем е достъпна за тази популация. (Има съобщения за жена cisgender с MRKH, която ражда след трансплантация на матка.)
Банкова сперма
Транссексуалните жени и трансфемининните хора обаче могат да допринесат за сперматозоиди за бременност. Някои банкови сперматозоиди преди медицински преход. Това е много по-лесно от процедурата за банкови яйца. Те могат също така да могат да произвеждат и извличат сперма, докато са на хормони, или чрез еякулация или екстракция на сперматозоиди на тестисите.
Въпреки това, където е възможно, тези от тази популация, които се интересуват от биологични деца, се насърчават да отделят сперма преди медицински преход. Това обикновено не е възможно за тези, които преминават преди пубертета. Все още има някои експериментални техники за събиране на гамети в процес на разработване.
Ако трябва да се направи банкиране на сперматозоиди, това трябва да се направи преди вагинопластика.
По време на вагинопластика тестисите се отстраняват. След тази точка не е възможно да се направи сперма.
В допълнение, някои транссексуални жени и трансфемининните имат орхиектомия за отстраняване на тестисите без вагинопластика. Това им позволява да намалят интензивността на хормоналната терапия с кръстосани полове. Банкирането на сперма също трябва да се направи преди орхиектомия.
Ако една транссексуална жена или трансфеминин човек има партньор, назначен от жена по рождение, те могат да имат дете, което споделя и двата им гена. Транссексуалната жена или женското лице може да осигури сперма, а партньорът, назначен на жена при раждането, може да осигури яйцеклетка и да носи бременността - или може да използва сурогат.
Ако една транссексуална жена има някой, който е назначил мъж по рождение като партньор, само една от тях ще може да допринесе гените си за дете. Те ще трябва да използват донорска яйцеклетка и да имат сурогат, който носи бременността.
Трансгендерно кърмене
Кърменето може да бъде много значим начин за свързване с детето ви. Теоретично всички транс хора са способни да кърмят. Това е така, защото тъканите на гърдата са много сходни между половете. Стимулирането на производството на мляко просто изисква правилната комбинация от хормони.
През 2018 г. учените публикуваха първия доклад за транссексуална жена, която успешно подхранва дете чрез стимулирана лактация.
Трансгендерите мъже и небинарните хора, назначени за жени при раждане, които възнамеряват да хранят дете, може да пожелаят или да отложат реконструкцията на гръдния кош, или да обсъдят възможностите за запазване на зърната със своя хирург.
Дума от Verywell
Независимо дали транссексуалният човек избере да има деца биологично, да осиновява или изобщо да няма деца, важно е да знаете какво е и какво не е възможно. Дискусиите за плодовитостта трябва да бъдат важна част от преходните грижи. Когато някой иска да запази плодовитостта, може да е по-лесно да го направи по-рано. Важно е да се отбележи, че хората имат много различни приоритети около балансирането на спешността на прехода с каквото и да е желание да имат деца. Някои хора поставят бременността над всичко останало. Други поставят на първо място прехода. Няма един път към утвърден живот или успешно родителство.
