Лакът на медицинска сестра е често срещано нараняване на лакътя при малки деца. Нараняването причинява сублуксация на една от костите (радиус) в лакътната става. Сублуксацията означава, че костите са се плъзнали от правилното положение. Нараняването на лакътя на медицинската сестра обикновено се случва при деца на 5 или по-малка възраст.
Димитри Отис / Банката изображения / Гети изображенияПричини
Лакът на медицинска сестра може да бъде причинен от много видове наранявания, но класическият механизъм е внезапно придърпване на ръката на малко дете. Например възрастен, който се опитва да предотврати падането на дете, може изведнъж да дръпне детето за ръката му. Това нараняване може да възникне и когато възрастно или по-голямо дете размаха малко дете наоколо във въздуха, хванато само с ръцете си.
Ако ръката е в определено положение, радиалната глава може да бъде податлива на сублуксация.
Симптоми
Дете, което преживява радиационна сублуксация на главата, ще има внезапна болка около лакътната става. Детето често държи лакътя си огънат и прилепнал към тялото. Честите симптоми на лакътя на медицинска сестра включват:
- Внезапна болка около лакътя
- Невъзможност за огъване или изправяне на лакътя
- Подуване или обезцветяване около лакътя
Диагнозата на лакътя на медицинска сестра се поставя с рентгенова снимка, която може да покаже радиалната глава извън нормалното й положение. Поставянето на тази диагноза може да бъде трудно, тъй като костите на децата все още не са напълно оформени и сублуксацията може да не бъде лесно открита. За сравнение могат да се получат рентгенови лъчи на невредим лакът. Други тестове като ултразвук могат да бъдат полезни, ако диагнозата е неясна.
Вашият лекар ще обмисли и други проблеми, които могат да причинят подобни симптоми, включително фрактури на лакътя. Вродените луксации на радиалната глава, които са аномалии, които могат да съществуват от раждането, също могат да причинят подобни симптоми.
Лечение
Сублуксираната радиална глава обикновено може да бъде поставена обратно на мястото си от лекаря на вашето дете. Понякога се използва лека седация за комфорт, но често това не е необходимо. Когато радиалната глава е поставена отново (наречена редукция), Вашият лекар обикновено може да почувства, че тя „изскача“ обратно на мястото си. Децата обикновено ще почувстват незабавно намаляване на болката. Маневрата се извършва чрез завъртане на предмишницата, докато се държи натиск върху радиалната глава, докато се огъва лакът.
Ако нараняването се лекува бързо и ако това е първият сублуксация на радиалната глава на детето, тогава обездвижването обикновено не е необходимо. В някои случаи може да се постави шина за около седмица. Ако се появят множество сублуксации на радиалната глава, може да се приложи гипс за определен период от време, за да се позволи на връзките около лакътя да заздравеят.
Предотвратяване
Родителите трябва да са наясно с границите на телата на децата си; те са устойчиви, но могат да бъдат наранени. Опитайте се да не повдигате децата си до края на едната ръка - внезапните дръпвания на ръката или китката могат да доведат до подвишаване на радиалната глава при малки деца.