Повечето хора предполагат, че ако имат болка в коляното, това се дължи на проблем с колянната става. Това не винаги е така. Докато дискомфортът може да се дължи на състояние на коляното, той може да бъде и резултат от изпъкване на диска или притискане на нерв в долната част на гърба. Работата с вашия лекар и физиотерапевт може да ви помогне да определите дали това е така.
Verywell / Brianna GilmartinКак гръбначният стълб причинява болка в коляното
Нервните корени, които предават усещането за болка на краката и ходилата, са разположени в долната част на гърба. Понякога с възрастта или нараняването дисковете между прешлените могат да се изродят или да се издуят и да притиснат тези нерви.
Когато това се случи, нервът се дразни и изпраща сигнали за болка. Местоположението на болката зависи от това кой диск изпъква.
Тежестта на болката зависи от това колко от диска притиска нерва. Нервите, които изпращат влакна към коляното, са разположени на второ, трето и четвърто ниво на лумбалните прешлени в областта на долната част на гърба.
Ако изпъкналият диск, костната шпора или артритна става във втория, третия или четвъртия лумбален прешлен притиска („прищипва“) нерв, препоръчаната болка често се усеща в коляното.
Препоръчаната болка е болка, възприемана на място, различно от мястото, където се намира причината. Това е резултат от изпращането на сигнали за болка по мрежата от взаимосвързващи сетивни нерви.
Това състояние може да бъде диагностицирано от Вашия лекар с подробна анамнеза и физически преглед. Ако нервът, който пътува до бедрото и коляното ви е раздразнен или притиснат, може да почувствате множество симптоми, включително:
- Болка в предната част на бедрото
- Болка в коляното
- Изтръпване или изтръпване в бедрото
- Слабост в бедрените или квадрицепсните мускули
Ако имате някой от тези симптоми, потърсете лекар. В някои случаи виновникът може да е бедрото, така че е необходим внимателен преглед, за да се установи истинската причина за болката в коляното.
Лечение
Обикновено се предпочита консервативен подход, включващ физикална терапия и постурална корекция. По-голямата част от хората с този тип проблеми могат да намерят облекчение с нехирургично лечение.
Ако е необходимо, могат да се използват инжекции на стероиди, за да се намали възпалението около нервния корен, но тази намеса обикновено не е част от първоначалния план за лечение.
Хирургическа намеса може да се обмисли, след като консервативните мерки са били изпробвани без успех, но понякога хирургическата намеса е посочена като първоначално лечение.
Физическата терапия е от основно значение за плана за лечение и може да включва интервенции като разтягане на гърба и упражнения за укрепване на сърцевината.
Редица персонализирани техники за физическа терапия могат да бъдат от полза, включително такива методи като метода на Макензи. Диагностичното тестване често е продължаваща част от терапевтичния процес. Например, ако правите упражнения за гръб и болката се централизира в гръбначния стълб, болката в коляното може да бъде насочена от гърба.
Продължаването чрез прогресия от упражнения за централизиране на болката може да ви помогне бързо и безопасно да се отървете от болката в коляното и да се върнете към нормалната дейност. Ако болката в коляното ви се подобри чрез упражнения за гръбначния ви стълб, вашият терапевт може да ви покаже и упражнения за постурална корекция и стратегии за поддържане на натиск от притиснатия нерв.
От друга страна, ако движенията в гръбначния стълб нямат ефект върху болката в коляното, физиотерапевтът може да работи с вас, за да определи дали болката ви е причинена от проблем с колянната или тазобедрената става.
Дума от Verywell
Болката в бедрото или коляното ви със сигурност може да идва от правилната колянна става, но може и от притиснат нерв в гърба. Въпреки че може да се опитате да си починете или да разтегнете коляното сами, това може да не е ефективно, ако проблемът ви се дължи на гръбначния ви стълб.
Посещението на вашия лекар и тясното сътрудничество с физиотерапевт, който е гръбначен специалист, може да ви помогне бързо и безопасно да определите причината за болката си и да се върнете напълно към нормалния си активен начин на живот.