Вътрешното фиксиране с отворена редукция (ORIF) е хирургичен подход, който се използва за възстановяване на някои видове костни фрактури.
Отвореното редуциране е инвазивно хирургично пренастройване на костите, за разлика от затвореното редуциране, което се прави без операция или разрез. Вътрешната фиксация е хирургично вмъкване на хардуер за стабилизиране и задържане на костта на място, докато зараства.
След ORIF вашето възстановяване ще зависи от няколко фактора - тежестта на вашето нараняване, вида на засегнатата кост, вашата следоперативна рехабилитация и вашата възраст.
Как се извършва ORIF хирургия
ORIF е операция от две части, извършена от ортопедичен хирург, с анестезия за контрол на болката. Стъпките са изложени в общи линии, както следва:
- Първият етап, намаляването на фрактурите, е преместване на счупените кости, за да се възстанови нормалното им подравняване. Този етап е фокусиран върху гарантирането, че костите са поставени в правилната позиция, с възможно най-малко пространства и повърхностни неравности.
- Вторият етап е вътрешната фиксация. Това може да включва използването на различни видове импланти за задържане на счупените кости и осигуряване на разумна стабилност по време на лечебния процес.
Устройствата за вътрешно фиксиране включват метални пластини и винтове, щифтове от неръждаема стомана (жици на Kirschner, K-жици) и стабилизиращи пръти, които се поставят в кухината на костта (интрамедуларни нокти, IM нокти).
Може да имате гипс, поставен след операцията. По време на лечебния процес могат да се използват различни видове отливки. Може да започнете с отливка без тежести, която да използвате с патерици за началния етап на възстановяването си, последвана от гипс за носене на тежести като лечебен напредък.
Докато някои ортопедични импланти са проектирани да останат в тялото за постоянно, понякога може да се наложи последваща операция за отстраняване на имплант, който е поставен временно да поддържа костта по време на зарастване. Това понякога е случаят с тежка фрактура на пищяла (пищялна кост) или бедрената кост (бедрена кост), или когато се използва външно устройство (външен фиксатор).
Следоперативни грижи
Физическата терапия, структурирана от вашия хирург и под грижите на лицензиран специалист, може да ви помогне безопасно да възстановите силата, издръжливостта и обхвата си на движение.
Обездвижването води до мускулна атрофия и отслабване на сухожилията и сухожилията. Физическата терапия е от ключово значение за успеха след възстановяване.
Възможни рискове
Страничните ефекти на ORIF процедурите могат да включват бактериална инфекция, увреждане на нервите, намален обхват на движение и в някои случаи артрит. Може да настъпи скъсяване на крайник или друга деформация, но може да сте изложени на риск от тези усложнения, ако не се подложите на операция.
Обсъдете рисковете, ползите и възможностите за лечение с вашия хирург, за да определите най-добрия курс на лечение за вас.
