Проучване: Пиенето на кафе може да помогне на пациентите с рак на дебелото черво да живеят по-дълго

Игор Хаританович / Пексели

Основни продукти за вкъщи

• Ново изследване установи връзка между увеличената консумация на кафе и подобрените резултати от колоректален рак.
• Рано е да се препоръчва пиенето на кафе като потенциално лечение на рак на дебелото черво, но проучването предполага, че пиенето на кафе не е вредно и може да бъде полезно.
• Кафето съдържа повече от 1000 химически съединения, включително някои с антиоксидантни, противовъзпалителни и противоракови свойства.

Консумацията на кафе може да бъде свързана с увеличена продължителност на живота при пациенти с напреднал или метастатичен колоректален рак, според оригинално разследване, публикувано вJAMA Онкология.

„Както всяко наблюдателно проучване, настоящото не установява причинно-следствена връзка между пиенето на кафе и намаления риск от прогресия на рака на дебелото черво и смъртта“, казва съавторът Chen Yuan, scd и старши автор Kimmie Ng, MD, MPH, пред Verywell Health в съвместно изявление по имейл. Юан е научен сътрудник, а Нг е доцент по медицина в Института по рака на Дана Фарбър.

„Проучването не дава достатъчно основания да препоръча, в този момент, пациентите с напреднал или метастатичен колоректален рак да започнат да пият кафе или да увеличат консумацията си на кафе,“ казват Yuan и Ng. “Въпреки че е преждевременно да се препоръчва висок прием на кафето като потенциално лечение за рак на дебелото черво, нашето проучване предполага, че пиенето на кафе не е вредно и може да бъде полезно. "

Като изключим рака на кожата, колоректалният рак е третият най-често срещан рак, диагностициран в Съединените щати. Американското общество за борба с рака изчислява, че през 2020 г. в САЩ ще има 104 610 нови случая на рак на дебелото черво и 43 340 нови случая на рак на ректума в САЩ

Кафе и Здраве на дебелото черво

Кафето съдържа повече от 1000 химически съединения, включително кофеин и кахвеол. Установено е също, че има антиоксидантни, противовъзпалителни, противоракови свойства.

Chen Yuan, ScD и Kimmie Ng, MD, MPH

Въпреки че е преждевременно да се препоръчва висок прием на кафе като потенциално лечение за рак на дебелото черво, нашето проучване предполага, че пиенето на кафе не е вредно и може да е от полза.

По-ранни проучвания определят кафето като най-големия източник на диетични антиоксиданти в САЩ. След това изследователите се интересуват от изучаване на ефекта на кафето върху тялото.

„Има все по-голям брой проучвания за връзките между консумацията на кафе и други видове рак, както и други хронични заболявания като захарен диабет и метаболитен синдром“, казват Yuan и Ng.

Както обикновеното, така и кафето без кофеин стимулират двигателната активност на дебелото черво. За някои хора чаша кафе може да има слабително действие. Yuan и Ng обясняват, че обичайната консумация на кафе може да увеличи чувствителността към инсулин, правейки клетките по-реактивни към хормона.

Юан и Нг също казват, че не е ясно даликакако вземете кафето си (мляко, захар, и двете, или нито едното, нито другото) има ефект върху здравето на дебелото черво - особено при пациенти с метастатичен колоректален рак.

Предишни проучвания са установили, че по-високият прием на мляко е свързан с подобрена обща преживяемост при пациенти с неметастатичен колоректален рак.От друга страна, по-високият прием на фруктоза е свързан с по-лоша преживяемост без рецидиви при пациенти с рак на дебелото черво в стадий 3. U

Ученето

Yuan, Ng и техният екип анализираха данни от кохорта от участници, включени в завършеното клинично изпитване фаза 3, Рак и левкемия група В (CALGB; сега част от Алианса за клинични проучвания в онкологията) / SWOG 80405.

Пациентите се считат за допустими за изпитване, ако са потвърдили, нерезектабилен, локално напреднал или метастатичен колоректален рак. Данните бяха събрани от 27 октомври 2005 г. до 18 януари 2018 г.

Оригиналното проучване се стреми да намери оптималната комбинация от биологична терапия и химиотерапия. Участниците също имаха възможност да участват в съпътстващо проучване на диетата и начина на живот.

По време на първия месец от включването в изпитването, участниците бяха попитани колко често през последните три месеца са консумирали 131 храни и витаминни / минерални добавки, включително дали пият редовно кафе или кафе без кофеин, и ако да, колко кафе консумират .

След като контролираха променливите, за които се смята, че влияят на резултатите при пациенти с колоректален рак, изследователите анализират общо 1171 пациенти с напреднал или метастатичен колоректален рак.

Типичният пациент в проучването е бил на 59 години, мъж (59%) и бял (86%).

Средно пиещите кафе консумират по-малко от четири чаши кафе на ден. Те също са имали по-висока средна консумация на алкохол и е по-вероятно да бъдат настоящи или бивши пушачи - фактори, за които е известно, че увеличават риска от развитие на рак на дебелото черво.

Chen Yuan, ScD и Kimmie Ng, MD, MPH

Бяхме изненадани, че консумацията на кофеиново и безкофеиново кафе има подобни връзки с резултатите за оцеляване.

Изследователите отбелязват, че по-високата консумация на кафе по време на записването в проучването е свързана с по-нисък риск от прогресиране на заболяването и смърт. Подобрените резултати за пациентите се прилагат както за хора, които пият редовно, така и за кафе без кофеин.

Откритията

Установено е, че средната продължителност на преживяемостта без прогресия на участниците (дефинирана като времето от произволно назначение на лекарството до първо документирано прогресиране на заболяването или смърт) е:

• 12 месеца за никога пиене на кафе
• 12 месеца за пиене на една или по-малко чаши кафе
• 13 месеца за пиене на две до три чаши кафе
• 14 месеца за пиене на четири или повече чаши кафе

Изследователите също така откриха, че средната продължителност на общата преживяемост на участниците е:

• 31 месеца за никога пиене на кафе
• 30 месеца за пиене на една или по-малко чаши кафе
• 32 месеца за пиене на две до три чаши кафе
• 39 месеца за пиене на четири или повече чаши кафе

„Бяхме изненадани, че консумацията на кофеиново и безкофеиново кафе има подобни връзки с резултатите за оцеляване, като подчертава ролята, но все още не е напълно изяснена, за не-кофеиновите компоненти на кафето при резултатите от колоректалния рак“, казват Юан и Нг за констатациите.

Авторите отбелязват, че доколкото им е известно, това е първото проучване, което изследва консумацията на кафе във връзка с преживяемостта сред пациенти с метастатичен колоректален рак.

Те смятат, че тези открития са обещаващи - тъй като значителен брой пациенти с колоректален рак в крайна сметка развиват метастатичен колоректален рак, за който няма лечение, а само палиативно лечение.

Скорошни проучвания

Въпреки че това проучване се основава на скорошни изследвания, важно е да се отбележи, че констатациите му все още са ограничени или смесени. Няма причинно-следствена връзка между консумацията на кафе и резултатите за пациентите с рак на дебелото черво и няма широки препоръки да се пие кафе за колоректално здраве.

Често се извличаха данни от по-големи проучвания, които по-общо се отнасяха до колоректалния рак, които задаваха избрани въпроси за консумацията на кафе. Това затруднява изолирането на консумацията на кафе от други режими на хранене и начин на живот.

Няма причинно-следствена връзка между консумацията на кафе и резултатите за пациентите с рак на дебелото черво и няма широки препоръки да се пие кафе за колоректално здраве.

Например в едно проучване консумацията на кафе е свързана с 26% по-ниски шансове за развитие на колоректален рак.В друго проучване изследователите измерват консумацията на кофеин с диагностични данни от две надлъжни здравни проучвания на 1599 пациенти, диагностицирани с рак 1 или 2 стадий. U

Резултатите показват, че по-високият прием на кафе е свързан с намален рецидив на рака и смърт при 953 пациенти с рак на дебелото черво в стадий 3. След като се приспособиха към демографски, начин на живот и други фактори, изследователите установиха, че пациентите, които пият четири или повече чаши кафе на ден, са с 52% по-малко склонни да умрат от колоректален рак и 30% по-малко вероятно да умрат от каквато и да е причина в сравнение с тези, които не пиеше кафе.

Неотдавнашен мета-анализ подчертава необходимостта от допълнителни изследвания: установено е, че кафето има значителен защитен ефект само в седем проучвания в САЩ от общо 26 проучвания.

Бъдещи изследвания

Yuan и Ng казват, че в момента планират последващи проучвания, за да разберат по-добре биологичните механизми, които биха могли да обяснят защитната полза от кафето, както и молекулните характеристики, които биха могли да се използват за идентифициране на пациенти, които биха спечелили най-много от пиенето на кафе.

Докато Yuang и Ng казват, че няма известни рискове от пиенето на кафе за хора с колоректален рак, те добавят, че са необходими повече изследвания. Те също така казват, че няма категорични доказателства, че консумацията на кафе може да предотврати колоректален рак.

Yuan и Ng препоръчват на хората да провеждат редовни прожекции и да правят промени в начина на живот и диетата, за да намалят риска от развитие на колоректален рак.

Според Американското онкологично общество има няколко промени в начина на живот, които поддържат цялостното добро здраве и могат да помогнат за намаляване на риска от рак на дебелото черво.

Стъпките, които можете да предприемете, за да подобрите здравето си и да намалите риска, включват:

• Поддържане на здравословно тегло
• Увеличаване на количеството и интензивността на физическата активност
• Ограничаване на червеното и преработеното месо и консумацията на повече зеленчуци, плодове и зърнени храни
• Не пие алкохол
• Отказ от пушене

Какво означава това за вас

Въпреки че са необходими повече изследвания и не се правят широки препоръки въз основа на скорошното проучване, пациентите с метастатичен рак на дебелото черво могат да се възползват от пиенето на две или три чаши кафе на ден - и най-малкото няма вероятност да им навредят.