Какво е лимфаденит?

Лимфаденитът е инфекция на лимфните възли, характеризираща се с болезнени, подути жлези. Инфектираните лимфни възли обикновено са вторична инфекция, причинена от бактерии, вируси или гъбички другаде в тялото. Лимфаденитът може бързо да се разпространи в други възли в тялото и изисква бързо лечение с антибиотици, антивирусни или противогъбични лекарства.

Видове лимфаденит

Лимфните възли са жлези с форма на бъбреци, които са част от лимфната система, която представлява сложна мрежа от органи, съдове и жлези, които преминават през тялото.

Около 600 лимфни възли са разпръснати на групи в цялото тяло, включително под мишниците (аксиларни), в слабините (ингвинални), около врата и челюстта (цервикални) и в гърдите (медиастинални) и коремни кухини (мезентериални). U

Лимфаденитът се класифицира въз основа на това дали състоянието е ограничено до част от тялото или е системно (цялото тяло):

• Локализираният лимфаденит обхваща един или повече лимфни възли близо до мястото на инфекцията.
• Генерализираният лимфаденит обхваща две или повече области на тялото и е част от по-широко разпространено системно заболяване.

Когато диагностицират лимфаденит, лекарите често го описват по местоположението, степента, продължителността и / или основното заболяване. Примерите включват медиастинален туберкулозен лимфаденит, ХИВ-асоцииран персистиращ генерализиран лимфаденит или остър ингвинален лимфаденит.

Лимфаденит срещу лимфаденопатия

Понятието лимфаденит понякога се използва взаимозаменяемо с лимфаденопатия, въпреки че двете състояния са различни. Лимфаденитът е инфекция на лимфни възли, показваща основната инфекция, докато лимфаденопатията просто описва необичайното увеличение или консистенция на лимфните възли по редица причини.

Симптоми на лимфаденит

Симптомите на лимфаденит могат да варират в зависимост от основната причина и засегнатите възли:

• Увеличени лимфни възли
• Възли, които са болезнени и нежни на допир
• Промени в текстурата, като втвърдени възли или възли, които са меки или сплетени заедно
• Зачервяване или ивици на кожата над засегнатите възли
• Дренаж на течности върху кожата
• Висока температура

Ако се е образувал абсцес, жлезата може да се почувства каучукова или кашава от гнойта.

Причини

Лимфните възли са важна част от имунната система, която функционира като изолира болестотворни патогени, така че специализираните бели кръвни клетки (лимфоцити) да могат да ги унищожат.

Бактериалните, вирусни и гъбични инфекции предизвикват възпалителен отговор в лимфните възли, причинявайки лимфаденопатия. След това самата жлеза може да се зарази и да разпространи инфекцията в цялата лимфна система в рамките на няколко часа.

Стрептококовите и стафилококовите бактерии са най-честите причини за лимфаденит, въпреки че той може да бъде причинен и от вирусни инфекции като ХИВ и редки заболявания, включително туберкулоза и треска от котешки драскотини (бартонела).

Диагноза

Лимфаденитът се диагностицира въз основа на симптоми, физически преглед и тестове. Вашият лекар ще палпира (опипа) жлезите, за да определи местоположението, размера и характеристиките на засегнатите лимфни възли. Те ще искат да знаят за неща като скорошно пътуване, което може би сте направили, ако сте имали контакт с котка или други животни или ако имате почивка в кожата си.

Това може да подскаже възможните първопричини за инфекцията, което може да бъде потвърдено със следните тестове:

• Кръвни тестове за проверка на признаци на инфекция (като брой на белите кръвни клетки) или възпаление (като ESR и С-реактивен протеин)
• Кръвни култури за изолиране и идентифициране на бактериални причини, включително стафилококови и стрептококови щамове
• Биопсия на лимфни възли, при която тъкан се отстранява за оценка в лабораторията чрез аспирация с фина игла, биопсия на сърцевината на иглата или инцизионна биопсия
• Тестване на лимфна течност в култура, за да се определи какъв вид бактерии растат в нея

Лечение

Правилният курс на лечение на лимфаденит се определя от възрастта, общото здравословно състояние и медицинската история, степента на инфекция и миналата история на алергични реакции към антибиотици. Лекарствата с рецепта се използват за лечение на инфекцията, докато симптомите могат да се управляват с облекчаващи болката без рецепта (OTC) и студени или горещи компреси.

Рецепти

Точният курс на лечение ще зависи от причината за инфекцията. Лекарствата с рецепта могат да се дават перорално или чрез инжектиране и включват:

• Амоксил (амоксицилин)
• Цефалоспорини
• Доксициклин
• Еритромицин
• Пеницилин G
• Роцефин (цефтриаксон)
• Ванкоцин (ванкомицин)
• Zithromax (азитромицин)

Поддържаща грижа

За да помогне за облекчаване на симптомите на възпаление на лимфните възли, Вашият лекар може да препоръча някои домашни и лекарства без рецепта, като например:

• Почивка
• Повишаване на засегнатата част на тялото
• Заледяване за намаляване на възпалението и подуването
• Топли компреси за облекчаване на болката
• Нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) като Advil (ибупрофен) или Aleve (напроксен) за справяне както с възпалението, така и с болката
• Други аналгетици като тиленол (ацетаминофен) за намаляване на болката

Хирургия

Лимфаденитът рядко се лекува с операция, с изключение на дренаж на абсцес за отстраняване на гной от заразен възел (направен в тандем с антибиотична терапия).

Дума от Verywell

Подутите жлези са често срещан симптом на инфекция и налагат обаждане до Вашия лекар. Когато подутите жлези станат болезнени, твърди на допир, зачервени или развият абсцес, това е признак на инфекция, която може бързо да се разпространи без медицинска намеса. Лимпаденитът често може да бъде предотвратен с елементарна здравна хигиена и грижи за рани (почистване на почивки в кожата и прилагане на антибактериален продукт).