Хирургията за смяна на коляното е лечение на тежък артрит на коляното. Повечето пациенти разбират, че заместването на коляното може да се износва с времето, но колко точно трябва да продължи заместването на коляното?
Заместванията на коляното в крайна сметка се износват. Тъй като имплантите за подмяна на коляното са изработени от метал и пластмаса, с течение на времето тези материали започват да се износват, точно като гумата на вашите автомобилни гуми. Докато заместителите на коляното са предназначени да продължат дълго време, те няма да продължат вечно.
Какво показват проучванията
Добрата новина е, че проучванията показват, че често срещаните видове заместители на коляното могат да продължат повече от 20 години. Едно проучване за дългосрочните резултати от често използвани заместители на коляното и тазобедрената става, публикувано през 2017 г., установи, че имплантатът все още функционира при около 90% от пациентите 20 години след имплантирането. Това със сигурност е един от по-добрите доклади, а други проучвания не показват непременно това ниво на успех. Целта на смяната на коляното обаче трябва да бъде постигане на няколко десетилетия функциониращо коляно.
Трябва да помните, че докато някои пациенти може да имат заместители на коляното, които продължават няколко десетилетия, други пациенти може да се нуждаят от повторна смяна на коляното само няколко години след операцията. Ревизията на подмяна на коляното (втора подмяна на коляното) може да бъде голямо начинание, което може да има по-малко предвидими резултати от първоначалната подмяна на коляното.
По-стар доклад от 2001 г. установява, че само около 2% от операциите за смяна на коляното се нуждаят от втора операция в рамките на пет години след първоначалната смяна на коляното. По-нови данни показват 10-годишен процент на ревизия от 6,2% за цялостна подмяна на коляното и 15,5% за еднокониларна (частична) подмяна на коляното.
Фактори, влияещи върху дълголетието
Правени са много изследвания, за да се определи колко дълго ще продължи замяната на коляното. Със стотици различни видове замествания на коляното и безброй различни видове пациенти, няма правило колко дълго ще продължи замяната на коляното при даден индивид.
Производителите на импланти непрекъснато се стремят да създадат „по-добър“ имплант, който да продължи по-дълго. Някои от тези импланти се използват само няколко години и определянето дали ще продължат по-дълго е въпрос, който само времето може да отговори.
Някои от факторите, които изглежда оказват влияние върху дълголетието на имплантите за заместване на коляното, включват:
- Възраст на пациента: По-младите пациенти се нуждаят от повече години от смяната на коляното. На всичкото отгоре по-младите пациенти са по-активни. Следователно пациентите, които имат подмяна на коляното на 50-годишна възраст или по-млади, обикновено могат да очакват да се нуждаят от ревизия на подмяна на коляното през целия си живот.
- Дейности на пациента: Някои дейности може да не са подходящи за пациенти с подмяна на коляното. Въпреки че тези дейности може да не са болезнени или трудни, те могат да поставят прекомерен стрес върху коляното, което води до по-бързо износване на частите.
- Тегло на пациента: Колкото повече човек тежи, толкова повече стрес се поставя върху импланта за заместване на ставите. Поддържането на нормално телесно тегло е от решаващо значение, когато се опитвате да направите последно заместване на ставите. Подходящите упражнения могат да бъдат полезни за поддържане на здравословна смяна на коляното.
- Избягване на усложнения: Това може да звучи очевидно, но има някои специфични медицински състояния, които могат да доведат до усложнения, засягащи ставната подмяна. Пациентите, които извършват инвазивни медицински процедури (включително стоматологична работа), може да се нуждаят от антибиотично лечение, за да предотвратят попадането на бактерии в ставната заместител. на импланта.
Дума за най-новите импланти на коляното
Едно изкушение както на пациентите, така и на хирурзите е да бъдат привлечени от най-новата смяна на коляното на пазара. Несъмнено този имплант ще твърди, че функционира по-добре и ще продължи по-дълго от други заместители на коляното. Въпреки че тези по-нови импланти могат да бъдат по-добри, също така е важно да се разбере, че те не разполагат с дългосрочни данни за това колко добре тези импланти ще функционират с течение на времето.
Попитайте всеки ортопедичен хирург за имплантите, които те са виждали да идват и изчезват по време на кариерата им. Това, че един имплант е по-нов, не означава непременно, че е по-добър.
Пациентите и хирурзите трябва да се опитат да намерят подходящ баланс между съвременния дизайн и това, че не са „тестови“ пациенти. Вашият хирург може да ви помогне да ви насочи към подходяща подмяна на коляното, която е най-подходяща за вас.
.jpg)
