FatCamera / E + / Гети изображения
Ракът е генетично заболяване, причинено от промени в определени гени или сегменти на ДНК, които задействат клетките да излязат извън контрол. Тези генетични мутации могат да бъдат наследени или по-често придобити с течение на времето.
Наследените генни мутации се предават на следващото поколение от репродуктивните клетки на родителите (яйцеклетката или спермата) и присъстват във всички телесни клетки. Придобитите генетични мутации, от друга страна, произхождат от една клетка поради грешки в клетъчното делене или излагане на канцерогени (причиняващи рак вещества) като тютюн или радиация.
Повечето видове рак са многофакторни, което означава, че рискът ви се увеличава в зависимост от различни фактори, включително вашата генетика, околна среда, начин на живот и лична здравна история. Научете повече за генетиката на рака и как генните мутации могат да причинят рак.
Наследствен синдром на рака
И така, генетичният рак ли е? В около 5% до 10% от случаите наследствените генетични мутации наистина са в основата на повишения риск от рак.Те са известни като наследствени синдроми на рака или мутации на зародишна линия.
Понякога ракът може да изглежда, че „се появява във вашето семейство“, когато всъщност обичайният начин на живот или фактор на околната среда може да бъде виновник, като споделен навик на пушене.
Някои признаци в медицинската история на вашето семейство може да показват, че сте наследили риск от рак. Те включват:
- Рак в много поколения (като баба, майка и дъщеря)
- Множество случаи на един и същи вид рак, особено ако е необичаен или рядък
- Рак в по-млада възраст от обикновено
- Рак в детството при братя и сестри
- Повече от един вид рак при един човек
- Рак в двойка органи (като например двете очи, гърдите или бъбреците)
- Ракът в секса обикновено не е засегнат (като рак на гърдата при мъжете)
Загрижеността е особено голяма, ако забележите модел на рак в близкото си семейство или от едната страна на семейството си, а не при по-далечни роднини. В този случай много лекари препоръчват генетично тестване, за да се изключат други причини, да се потвърди синдрома на наследствения рак и да се направят по-добре вашите медицински решения в бъдеще.
Видове наследствени ракови заболявания
Наследената генна мутация не гарантира, че ще развиете рак. По-скоро това означава, че имате повишен риск от развитие на болестта.
Ето някои видове рак, за които е известно, че са свързани с наследствени гени:
- Наследственият синдром на рак на гърдата и яйчниците (HBOC) може да бъде причинен от наследствена мутация в гена BRCA1 или BRCA2 или други. Ракът на гърдата, рак на яйчниците, рак на маточната тръба, първичен перитонеален рак, рак на гърдата при мъжете, рак на панкреаса и рак на простатата, наред с други, могат да бъдат причинени от HBOC.
- Ракът на гърдата, щитовидната жлеза, ендометриума и други видове може да бъде причинен от наследствени мутации вPTENген, дължащ се на синдрома на Cowden.
- Колоректалният рак може да бъде причинен от мутации в няколко гена катоMLH1, MSH2, MSH6, PMS1,иPMS2поради синдром на Lynch. Това също води до повишен риск от рак на ендометриума, яйчниците, стомаха, тънките черва, панкреаса, бъбреците, уретерите, мозъка и жлъчния канал.
- Множество ракови заболявания като саркома, левкемия, мозък, надбъбречна кора и рак на гърдата могат да бъдат причинени от наследствени мутации вTP53илиCHEK2гени, дължащи се на синдрома на Li-Fraumeni.
Придобити мутации, причиняващи рак
Придобити мутации, причиняващи рак, известни също като соматични промени, са в основата на повечето видове рак. Понякога тези мутации се случват в резултат на излагане на канцерогени. Тези мутации обаче могат да възникнат по всяко време, когато клетката се раздели.
Канцерогените могат да причинят рак, като причиняват директно увреждане на ДНК в клетките или ускоряват клетъчното делене, което увеличава риска от мутации.
Фактори, които причиняват генетични мутации
Много фактори на околната среда и начина на живот могат да допринесат за развитието на рак. Те включват:
- Тютюн, който съдържа множество канцерогени в зависимост от вида, като никотин, бензен и полициклични ароматни въглеводороди (PAH)
- Ултравиолетово (UV) лъчение от слънчева светлина и солариуми
- Алкохолът поради увреждане на тялото и други промени като повишени нива на естроген
- Наднорменото тегло или затлъстяването, вероятно поради възпаление, промени в нивата на хормоните, растежа на клетките и др
- Някои инфекции, включително човешки папиломен вирус (HPV), човешки имунодефицитен вирус (HIV) и хепатит В или хепатит С
- Излагане на азбест, въглища, радон или други канцерогени, където работите или живеете
- Възрастна възраст
Генетично тестване за рак
Ако сте загрижени за риска от рак поради фамилната си история, доставчик на здравни услуги може да ви помогне да определите дали генетичното изследване за рак е подходящо за вас. В зависимост от вашата индивидуална ситуация, генетичното тестване може да ви даде възможност да предприемете стъпки за намаляване на риска или да планирате скрининг на рак за по-ранно откриване и лечение.
Въпреки това, генетичните тестове не винаги саполезно и не може да предскаже бъдещето - което означава, че резултатите от теста ви също могат да доведат до стрес и безпокойство или дори до неразбиране на резултатите. Поради тези причини е най-добре да говорите с обучен генетичен съветник, вместо да се гмуркате сами с генетичен тест у дома, според Американското общество за борба с рака (ACS).
Знайте вашите права по отношение на генетичното предразположение
Няколко закона ви помагат да се предпазите от генетична дискриминация по отношение на достъпа до здравно осигуряване и работа. Това обаче не ви защитава, ако работодателят ви има по-малко от 15 служители или за други форми на застраховка като застраховка живот, инвалидност или дългосрочни грижи.
Тестване за наследствени гени
С препоръка от вашия доставчик на здравни услуги можете да се срещнете със специалист за генетично консултиране. Ако решите, че искате да направите генетично изследване, можете да изпратите проба от кръв или слюнка в лаборатория. Там тя може да бъде изследвана за промени във вашата ДНК, които могат да показват генетични мутации за множество различни видове рак.
Вашият генетичен съветник може да ви помогне да прегледате резултатите си, за да научите повече за вашия наследствен риск от рак и следващите стъпки, които трябва да обмислите, за да намалите риска от рак и да вземете здравето си в свои ръце.
Тестване за мутации към рак
Ако наскоро сте били диагностицирани с рак, вашите лекари могат също да препоръчат друга форма на генетично тестване, известна като геномнатестване, което изследва конкретно генетичния състав на раковите клетки.
Тези тестове могат да имат много предимства. Те могат да помогнат за по-доброто определяне на вашата прогноза, риска от рецидив на рака и кои лечения ще (или не) работят най-ефективно за вашия тип рак.
Дума от Verywell
Докато ракът е генетичен, въздействието на вашите гени, начин на живот и околната среда върху потенциалния ви риск от рак може да бъде сложно и объркващо. Ако някой от близките ви наскоро е диагностициран с рак или сте загрижени за семейната си история, попитайте вашия доставчик на здравни грижи за генетично консултиране.
С тяхна помощ можете да се упълномощите и да спечелите спокойствие с инструменти като генетични тестове, промени в начина на живот и редовни прегледи.