Какво да знаете за азитромицин

Азитромицинът е универсален антибиотик, използван за лечение на голямо разнообразие от бактериални инфекции, включително тези, засягащи белите дробове, кожата и стомашно-чревната система, както и редица инфекции, предавани по полов път (ППИ). Той принадлежи към клас лекарства, наречени макролидни антибиотици, и се получава от подобен антибиотик, еритромицин. Той действа, като пречи на способността на бактерията да произвежда протеини, като по този начин инхибира растежа. Азитромицин се предлага под формата на таблетка или течност, които да се приемат през устата, инжекционен разтвор и капки за очи.

Търговски наименования на азитромицин

• Zithromax
• Пакети с единична доза Zithromax
• Zithromax Tri-Paks
• Zithromax Z-Paks
• Zmax (формула с удължено освобождаване)

Използва

Азитромицин се използва за лечение и профилактика на много различни видове инфекции. Те включват:

• Инфекции на дихателните пътища като пневмония, магарешка кашлица, легионерска болест и бронхит, както и комплекс mycobacterium avium (MAC), опортюнистична инфекция, често срещана при ХИВ
• Остри бактериални обостряния на хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ)
• Фарингит (възпаление на фаринкса) и тонзилит
• Инфекции на кожата и други меки тъкани
• Ушни инфекции
• Бактериален конюнктивит (розово око)
• Полово предавани инфекции, включително хламидия, която засяга шийката на матката или уретрата, и шанкроид, който причинява генитални язви (рядко в Съединените щати)
• Предавани от кърлежи инфекции, включително бабезиоза и лаймска болест

Азитромицинът също се използва профилактично за предотвратяване на сърдечна инфекция при хора, които имат стоматологични или други процедури и за предотвратяване на ППИ при жертви на сексуално насилие.

Азитромицин често се предписва като алтернатива на пеницилин за хора, които са алергични към него.

Използване извън етикета

Азитромицин понякога се предписва за лечение на умерено до тежко акне. Може също да се прилага на деца в интензивно лечение.Азитромицин също е изследван в комбинация с хидроксихлорохин за лечение на COVID-19.

Преди да вземете

Лекарят може да предпише азитромицин, ако показвате признаци на инфекция като треска, студени тръпки и умора или болка на мястото на инфекцията. Те също могат да изчакат, докато не сте тествани и диагностицирани със специфична инфекция. В повечето случаи азитромицинът ще бъде първият антибиотик, предписан за инфекция.

Бъдете наясно, преди да приемете азитромицин, че това е родовото наименование на лекарството и затова може да ви бъде предписана маркова версия на това лекарство, в зависимост от предпочитанията на Вашия лекар и специфичната Ви инфекция.

Също така е важно Вашият лекар да знае някои подробности за Вашата медицинска история, които могат да повлияят дали азитромицинът е най-добрият антибиотик за Вас. Кажете им дали някога сте имали алергична реакция към азитромицин. Също така споделете имената на всички лекарства, витамини и добавки, които приемате в момента, ако има такива. Докато някои лекарства представляват незначителен риск от взаимодействие, други могат да противопоказват употребата.

Предпазни мерки и противопоказания

Азитромицинът е силно противопоказан при определени обстоятелства. Ако някое се отнася за Вас и лекар, който не е запознат с Вашата медицинска история, иска да Ви предпише азитромицин, кажете им, за да Ви дадат по-безопасна алтернатива. Противопоказанията за азитромицин са:

• Анамнеза за чернодробни проблеми след прием на азитромицин
• Синдром на дълъг QT интервал, генетично състояние, засягащо сърдечния ритъм. При хора с това състояние приемът на азитромицин е свързан със сърдечни аритмии и опасна аритмия, наречена камерна тахикардия, водеща до внезапна смърт.
• Сърдечна недостатъчност, муковисцидоза, миастения гравис (състояние на мускулите и нервите, които ги контролират) или бъбречно заболяване
• Бременност. Ако активно се опитвате да забременеете или кърмите, кажете на Вашия лекар, преди да приемете азитромицин. Ако забременеете, докато приемате азитромицин, обадете се на Вашия лекар.

Тъй като азитромицинът се използва толкова широко, той е един от многото антибиотици, за които антибиотичната резистентност може да е проблем, което означава, че може да не е напълно ефективен срещу някои инфекции, включително придобита в обществото пневмония, ушни инфекции, остър синузит и резистентност към метицилинСтафилококус ауреус(MRSA), супер грешка с широка антибактериална резистентност.

Други имена на класове лекарства

Азитромицинът се класифицира като макролиден антибиотик. Други лекарства, принадлежащи към този клас, включват:

• Еритромицин
• Биаксин (кларитромицин)
• Дифицид (фидаксомицин)
• Ketek (телитромицин)

Дозировка

Типичният курс на азитромицин протича в продължение на три до 10 дни, в зависимост от вида на лекуваната инфекция. Най-честата доза на първия ден е 500 милиграма (mg) в единична доза, която може да се появи под формата на хапче, течност или сух прах, към които трябва да се добави вода, последвана от 250 mg перорално веднъж дневно в дните 2 до 5.

Zmax, суспензия с удължено освобождаване, се приема еднократно, в рамките на 12 часа от попълването на рецептата.

Всички изброени дозировки са според производителя на лекарството. Проверете вашата рецепта и говорете с Вашия лекар, за да сте сигурни, че приемате правилната за Вас доза.

Как да приемате и съхранявате

С изключение на Zmax, който е най-добре да се приема на гладно (поне един час преди или часове след хранене), азитромицин може да се приема със или без храна. Следвайте инструкциите на Вашия лекар, както и тези на етикета. Не приемайте повече или по-малко от предписаното.

Вземете азитромицин, докато не завършите рецептата, дори ако се чувствате по-добре. Ако спрете да приемате азитромицин твърде рано или пропуснете дозите, инфекцията може да се върне, което ще позволи на бактериите да станат устойчиви на антибиотици.

Както при всички лекарства, съхранявайте на хладно и сухо място, недостъпно за деца и недостъпно за деца.

Странични ефекти

Както при всяко лекарство, азитромицин може да предизвика нежелани реакции.

често срещани

Много често срещани нежелани реакции са свързани с храносмилателната система, но повечето са леки и трябва да преминат след завършване на курса на лечение.

• Гадене
• Диария
• Повръщане
• Стомашни болки
• Главоболие

Тежка

Незабавно спрете приема на азитромицин и потърсете медицинска помощ, ако получите следното:

• Бърз, ударен или неравномерен сърдечен ритъм
• Припадък или замаяност
• Сърбеж, копривна треска, обрив или пилинг
• Висока температура
• Гнойни рани
• Жълти очи или розови и подути очи
• Хрипове или затруднено дишане или преглъщане
• Подуване на лицето, гърлото, езика, устните, очите, ръцете, краката, глезените, долната част на краката или кожата
• Тежка диария (воднисти или кървави изпражнения) и стомашни спазми, възникващи до два месеца или повече след лечението
• Силна умора или липса на енергия
• Необичайно кървене или натъртване
• Загуба на апетит
• Болка в горната дясна част на корема
• Грипоподобни симптоми
• Тъмната урина
• Необичайна мускулна слабост или затруднения с мускулния контрол

Предупреждения и взаимодействия

Азитромицинът се използва широко и е общ заместител на хора, които са алергични към други антибиотици. До голяма степен се счита за безопасно, но има някои, които могат да взаимодействат с определени лекарства и други вещества.

• Антиациди: Не приемайте азитромицин едновременно с тези, съдържащи алуминиев хидроксид или магнезиев хидроксид като Maalox, Mylanta или Tums. Посъветвайте се с Вашия лекар или фармацевт колко часа преди или след приема на азитромицин може да приемате тези лекарства. Суспензията с удължено освобождаване може да се приема по всяко време с антиациди.
• Някои разредители на кръвта и лекарства, приемани при нередовен сърдечен ритъм: Вашият лекар може да се наложи да промени дозите на вашите лекарства или да ви наблюдава внимателно за странични ефекти, ако приемате: Coumadin, Jantoven (варфарин); Colcrys, Gloperba (колхицин); Neoral, Sandimmune (циклоспорин); Ланоксин (дигоксин); D.H.E. 45, Migranal (дихидроерготамин); Ergomar (ерготамин); Кордарон, Пацерон (амиодарон); Тикозин (дофетилид): Проканбид (прокаинамид); Betapace, сорин, (хинидин и соталол); Viracept (нелфинавир); Дилантин (фенитоин); или терфенадин (не се предлага в САЩ).
• Алкохол: Пиенето, докато сте на азитромицин, може да увеличи нежеланите реакции.