Ако вие или някой, когото познавате, сте претърпели инсулт, може би сте наясно, че пътят към възстановяване след лечение може да бъде дълъг и често разочароващ. Рехабилитацията започва възможно най-рано, често по време на първоначалния престой в болницата, и може да включва рехабилитационна сестра, физическа и трудова терапия, логопедична работа и социална работа.
Westend61 / Гети изображенияВ допълнение към стандартната рехабилитация, някои хора се обръщат към акупунктурата - вид алтернативна терапия, базирана на игла, отдавна използвана в традиционната китайска медицина. Цели 46% от оцелелите след инсулт се обръщат към допълваща и алтернативна медицина, за да облекчат усложненията си, като акупунктурата е често срещан избор.
По време на акупунктурно лечение, практикуващият вкарва фини игли в определени точки на тялото. Казва се, че терапията облекчава болката, подобрява качеството на живот и емоционалното благосъстояние и евентуално помага при ежедневни дейности като ходене или самообслужване.
Акупунктура и възстановяване след инсулт
Въпреки че някои проучвания предполагат, че акупунктурата може да е от полза за хората, прекарали инсулт, не е имало достатъчно добре проектирани, мащабни клинични проучвания, за да се стигне до заключение.
Изследване, публикувано вБаза данни на Cochrane за систематични прегледи през 2016 г. разшири 31 проучвания (с общо 2257 участници) за акупунктура за рехабилитация на инсулт. Според авторите на изследването акупунктурата може да има ефекти върху подобряването на зависимостта, глобалния неврологичен дефицит и някои специфични неврологични увреждания за хора с инсулт. Авторите обаче предупредиха, че повечето от изследванията в техния анализ не са имали адекватно качество или размер, което затруднява извеждането на заключения.
В изследователски преглед, публикуван презАкупунктура в медицината през 2015 г. учените изследваха публикувани по-рано клинични проучвания, сравняващи акупунктурата и рехабилитационната терапия само с рехабилитация при хора, които са били три месеца или по-малко след инсулт. В заключението си авторите заявяват, че акупунктурата с рехабилитация може да има ползи само от рехабилитацията.
Констатации от няколко проучвания показват, че акупунктурата може да има специфични ползи по време на рехабилитация на инсулт:
Трудности при преглъщане след инсулт: След инсулт някои хора изпитват затруднения при преглъщане (състояние, известно като дисфагия), което прави яденето и пиенето предизвикателни и може да доведе до задавяне и аспирация. За доклад, публикуван вКокрановска база данни за системни отзиви през 2012 г. изследователите оразмеряват 33 по-рано публикувани проучвания (с общо 6779 участници), сравняващи различни лечения на дисфагия при хора, претърпели инсулт в рамките на шест месеца след включването в проучването. В своя преглед авторите на доклада откриха доказателства, че акупунктурата намалява дисфагията.
Спастичност: След инсулт някои хора имат скованост на мускулите и неволно свиване (известно като спастичност), което може да затрудни извършването на ежедневни дейности. Доклад, публикуван вАрхиви на физическата медицина и рехабилитация през 2017 г. анализира 22 по-рано публикувани проучвания за използване на електроакупунктура при спастичност, свързана с инсулт Авторите на доклада установяват, че електроакупунктурата в рамките на шест месеца след инсулт в комбинация с конвенционални грижи може да помогне за намаляване на спастичността в горните и долните крайници.
По - ранен доклад (публикуван вСписание за алтернативна и допълнителна медицина), обаче стигна до заключението, че ефективността на акупунктурата върху спастичността след инсулт е несигурна поради лошото качество на наличните изследвания. Авторите препоръчват по-големи, добре проектирани проучвания.
Насоки за акупунктура при възстановяване след инсулт
В съвместните насоки Американската сърдечна асоциация и Американската асоциация за инсулт разпознават акупунктурата като потенциално полезна адювантна (добавена) терапия за някои усложнения след инсулт, включително дисфазия и болки в рамото. Групите отбелязват, че доказателствата не са достатъчни, за да се препоръча акупунктура за подобряване на способността за ходене или двигателната функция и специално препоръчват използването на акупунктура, за да се подобри способността за извършване на ежедневни дейности и активност на горните крайници.
Странични ефекти и нежелани реакции
Когато използвате акупунктура за рехабилитация на инсулт, е важно да работите с квалифициран медицински акупунктурист, който има опит в терапията за възстановяване след инсулт. Стерилни игли за акупунктура за еднократна употреба трябва да се използват само.
Въпреки че рисковете обикновено се считат за ниски, ако акупунктурата се извършва от компетентен лицензиран акупунктурист, възможните нежелани реакции могат да включват болка, болезненост, подуване, натъртване или кървене на мястото на иглата, припадък, нараняване на органи, хематом, хемиплегия и инфекции.
Акупунктурата се счита за "относително безопасна" според преглед на акупунктурата при инсулт, но преглед на изследването за нежелани събития след акупунктура включва пневмоторакс, припадък, сърдечно-съдови наранявания и кръвоизлив.
Ако имате нарушение на кървенето, приемате разредители на кръвта като варфарин, имате пейсмейкър, бременна сте или имате нарушена имунна система, може да не сте добър кандидат за акупунктура.
Вземането
Рехабилитацията на инсулт е продължителен и често сложен процес, който може да ви накара да се почувствате недоволни от възстановяването си и да потърсите допълнителни терапии за помощ. Въпреки че няма достатъчно доказателства от мащабни клинични проучвания, за да се направи заключение относно ефективността на акупунктурата, за някои хора това може да помогне за подобряване на качеството на живот и да има положителни ефекти върху проблеми като преглъщане или спастичност.
Ако мислите да опитате акупунктура, от първостепенно значение е първо да се консултирате с вашия лекар. Той или тя може да ви помогне да определите дали включването му като част от вашата рехабилитационна терапия може да бъде полезно и безопасно.