Ако сте избрали вътрематочно устройство (IUD) за контрол на раждаемостта, подготовката е подобна за поставянето на всеки тип. Вижте какво да очаквате и разберете повече за тази форма на контрол на раждаемостта.
IUD е малко Т-образно гъвкаво устройство, което се вкарва в матката. Mirena, Kyleena, Liletta и Skyla непрекъснато са типове, които отделят малко количество прогестин левоноргестрел и са ефективни съответно пет, пет, три и три години.
ParaGard е единствената спирала без медикаменти, която се предлага в Съединените щати и може да остане на място до 12 години. Тази спирала има мед (която действа като спермицид), навита около нея.
Разсейване на митовете за спирала
Едно от най-големите препятствия пред използването на спирала е, че много хора са били накарани да вярват на неточна информация за нея, като например:
- Не можете да използвате спирала, ако не сте родили.
- Тийнейджърите не могат да използват спирали.
- ВМС предизвикват безплодие и възпалителни заболявания на таза.
- ВМС не са безопасни.
Преди да се постави спирала, важно е първо да се разсеят тези митове, за да се облекчат всички притеснения и да се почувствате по-уверени по време на поставянето.
Подготовка за поставяне на спирала
Преди поставянето, някои здравни специалисти съветват приемането на лекарства за борба с болката, които не се продават без рецепта, като нестероидни противовъзпалителни лекарства (като 600 до 800 милиграма ибупрофен - Motrin или Advil) час преди поставянето на спиралата. Това може да помогне за минимизиране на спазмите и дискомфорта, които могат да бъдат причинени по време на поставянето.
Също така проверете дали кабинетът на Вашия лекар има хигиенни подложки. Ако не, не забравяйте да го вземете от вкъщи, за да го използвате след поставянето, в случай че се появи кървене.
Веднъж в стаята за изпити
Илюстрация от Емили Робъртс, Verywell
Вашият медицински специалист ще разполага с цялото оборудване, подготвено за поставяне на спиралата. Преди да започне, той или тя трябва да ви обясни процедурата и да отговори на всеки ваш въпрос и притеснение. Това може да ви помогне да станете по-спокойни, което прави поставянето по-лесно и по-малко болезнено.
Ако не сте в рамките на първите седем дни от менструацията, Вашият лекар може да направи тест за бременност, за да изключи възможността за бременност.
След това лекарят обикновено извършва бимануален преглед (тук вашият медицински специалист вкарва два пръста във влагалището и използва другата ръка на корема, за да може да усети вътрешните тазови органи). Това се прави, за да се определи точно положението, консистенцията, размерът и подвижността на матката и да се идентифицира всяка болезненост, която може да показва инфекция.
Стабилизиране на шийката на матката
В този момент вашият медицински специалист ще държи отворена вагината с помощта на зрелище, което прилича на метален клюн на патица. Инструментът се вкарва във влагалището, след което страните му се отделят и държат отворени със специално устройство за действие върху дръжката.
След като това бъде постигнато, поради важността на наличието на напълно стерилна среда за намаляване на вероятността от инфекции, шийката на матката и прилежащите предни (предни) и задни (задни) вдлъбнатини във влагалището ще бъдат почистени с антисептичен разтвор.
Някои лекари могат да прилагат локална анестезия, като 5% лидокаинов гел, в цервикалния канал, за да намалят дискомфорта.
След това Вашият лекар ще използва тенакулум, за да спомогне за стабилизирането на маточната шийка и да я поддържа стабилна.Тенакулумът е тънък инструмент с дълга дръжка, който е прикрепен към шийката на матката за стабилизиране на матката.
Измерване на матката и цервикалния канал
Сега Вашият лекар ще постави стерилен инструмент, наречен звук, за да измери дължината и посоката на цервикалния канал и матката.Тази процедура намалява риска от перфорация на матката (чрез пробиване на спиралата), което обикновено се случва, тъй като спиралата е поставен твърде дълбоко или под грешен ъгъл.
Вашият лекар ще се погрижи да избягва всякакъв контакт с вагината или остриетата на огледалата. Маточният звук има кръгъл връх в края, за да предотврати перфорацията (пробиване на матката).
Някои лекари могат да използват ендометриален аспиратор като алтернатива на маточния звук, който прави същото. Важно е лекарят да определи, че дълбочината на матката ви е между 6 и 9 сантиметра, тъй като спиралата не трябва да се поставя, ако дълбочината на матката е по-малка от 6 сантиметра.
Поставяне на спиралата
След като звукът бъде изтеглен, лекарят ще подготви спиралата за поставяне, като я извади от стерилната си опаковка. След това раменете на спиралата се огъват назад и се поставя тръба (или плъзгач), съдържаща спиралата.
Вътрематочната спирала се избутва на място до дълбочината, посочена от звука, чрез бутало в тръбата. След като излезете от тръбата и когато спиралата е в правилното положение в матката, ръцете се отварят във формата „Т“.
Вмъкването на спирала обикновено е неусложнено. Въпреки че може да има някакъв дискомфорт, цялата процедура отнема само няколко минути.
Жената може да почувства спазми и прищипвания, докато се извършва поставяне на спирала. Някои жени може да се чувстват леко замаяни. Може да е полезно да вдишвате дълбоко.
Докато много жени могат да изпитват известен дискомфорт, по-малко от 5% от жените ще получат умерена до силна болка. Реакции като изпотяване, повръщане и припадък рядко са кратки и рядко изискват незабавно отстраняване на спиралата. Освен това тези реакции не засягат по-късно ефективността на спиралата.
Жените, които никога не са раждали, имали са малко раждания или са имали дълъг интервал от последното раждане, най-често изпитват тези проблеми.
Завършване на процедурата за поставяне
След като спиралата е поставена, тръбата, буталото, тенакулумът и спекулумът се отстраняват от влагалището. Вътрематочното устройство ще остане на място.
Вътрематочната спирала ще има закачени връзки, които лекарят ще остави непокътнати. Те увисват през шийката на матката във влагалището. В този момент лекарят ще отреже краищата на струните, но ще позволи на около 1 до 2 инча да излизат от шийката на матката.
Струните не могат да се видят отвън на влагалището, но са достатъчно дълги, за да се усетят от пръст, вкаран във влагалището (по този начин можете да проверите дали спиралата ви все още е на мястото си). След това Вашият лекар трябва да Ви инструктира как да чувствате струните.
Освен това уверете се, че Вашият лекар Ви информира за вида на спиралата, която е била поставена (ParaGard, Skyla, Kyleena, Liletta или Mirena) и кога трябва да бъде заменена. Повечето лекари трябва да ви дадат малка карта, която можете да поставите в портфейла си с цялата тази информация.
В противен случай е умна идея да запишете тази информация и да я запазите на надеждно място или да я поставите във вашия електронен календар или приложение за напомняне. Тази информация е важна, ако по-късно смените лекарите, тъй като здравният специалист не може да разбере, само като погледнете коя спирала имате и кога е поставена (и следователно кога трябва да бъде премахната).
След поставяне на спирала
Тъй като повечето жени изпитват само лек дискомфорт по време на процедурата, те обикновено са добре да се карат след това и да продължат ежедневните си дейности. Тъй като може да не знаете как ще реагирате на процедурата за вмъкване, може да пожелаете някой да ви откара вкъщи.
Някои жени все още могат да почувстват спазми след това, когато матката се адаптира към поставянето на спиралата. Ако случаят е такъв, спазмите трябва да намалят с известно време и може би някои лекарства за почивка или болка.
След като се приберете
Може да имате кървене и зацапване през първите няколко дни след поставянето на спирала. Това е нормално, така че няма причина да се притеснявате.Ако кървенето е постоянно или тежко, може би е добра идея да се обадите на вашия доставчик на здравни грижи, само за да сте сигурни, че няма инфекция.
Също така, бъдете подготвени, че първата ви менструация след поставянето може да е по-тежка от нормалното. Може да дойде и няколко дни по-рано от очакваното.
Опитайте се да планирате последваща среща след първата менструация (някъде в рамките на четири до шест седмици от поставянето на спирала), само за да сте сигурни, че спиралата все още е на мястото си.
Защита на секса и бременността
Добре е да правите полов акт веднага щом се почувствате комфортно след поставянето на вашата спирала (освен ако спиралата ви не е поставена в рамките на 48 часа след раждането). Но когато може да се очаква предпазване от бременност варира:
- ParaGard IUD осигурява предотвратяване на бременност веднага след поставянето му.
- ВМС на Mirena, Kyleena, Liletta и Skyla са ефективни веднага, само ако са поставени в рамките на пет дни след началото на менструацията.
- Ако сте поставили Mirena по всяко време по време на менструалния цикъл, трябва да използвате друг метод за контрол на раждаемостта (като мъжки презерватив, женски презерватив, днешна гъба или спермицид) през първата седмица след поставянето. Защитата при бременност ще започне след седем дни.
Някои здравни специалисти препоръчват използването на презерватив като резервен метод през първия месец след поставянето, за да се намали рискът от инфекция.
Поддръжка на спирала
Особено важно е да проверявате струните на спиралата на всеки няколко дни през първите няколко седмици и да усещате как завършва низът между периодите, за да се уверите, че спиралата все още е правилно на място.
След първата си менструация (или поне не по-дълго от три месеца след вмъкването), насрочете преглед, за да сте сигурни, че вашата спирала е все още там, където трябва да бъде.
Някои жени могат да помолят лекаря си да прекъсне струните (по време на този преглед), ако те се чувстват от сексуалния партньор на жената. Ако случаят е такъв, понякога струните се прерязват толкова кратко, че жената всъщност вече не може да проверява струните.
След посещението на този лекар могат да се правят редовни прегледи на спирала едновременно с периодичния гинекологичен преглед на жената. Като се има предвид това, едно от най-големите предимства на двете спирали е, че жената всъщност не трябва да прави нищо, след като бъде поставена.
-and-asthma.jpg)
