Диагнозата цервикална интраепителна неоплазия или цервикална неоплазия се отнася до определен тип промяна в шийката на матката. Тези промени могат или не могат да бъдат предшественици на рак на маточната шийка. Всъщност диагнозата на цервикалната неоплазия може да се отнася до широк спектър от промени в шийката на матката. Тези промени могат да варират от саморазрешаваща се лека до умерена цервикална дисплазия, чак до ранните стадии на рак на маточната шийка.
Научна фотобиблиотека / Гети изображенияОпределяне на цервикална интраепителна неоплазия
Theцервикаленпри цервикална интраепителна неоплазия има очевидно значение. Отнася се за маточната шийка. За да се разбере какво е цервикална интраепителна неоплазия, помага да се разберат и останалите термини.Интраепителнаозначава "в рамките на епитела". Мускулната структура на шийката на матката е покрита със слоеве от няколко вида епителни клетки. Именно тези клетки са засегнати от цервикална интраепителна неоплазия.Неоплазиябуквално означава „нов растеж“. Въпреки това, обикновено се използва за обозначаване на анормален или неконтролиран клетъчен растеж. По този начин,цервикална интраепителна неоплазияе анормален клетъчен растеж в слоевете на епителните клетки, които покриват шийката на матката.
Класиране
Шийните неоплазии се диагностицират чрез биопсия и се степенуват според тяхната тежест. Тежестта се класифицира, както следва:
- Цервикална интраепителна неоплазия 1 (CIN I): лека дисплазия
- CIN II: лека до умерена дисплазия
- CIN III: тежка дисплазия до рак
Хората, които са диагностицирани с CIN I или лека дисплазия, обикновено не се лекуват Този тип увреждане на маточната шийка често се лекува без намеса. (Това е същото като диагнозата LSIL чрез цитонамазка.) Вместо това те се проследяват по-внимателно от техния лекар. Това може да включва по-чести цитонамазки, тестове за HPV или евентуално колпоскопия.
За разлика от това, хората с CIN II и CIN III почти винаги се насочват за лечение. (Те съответстват на HSIL, ASC-H, AGC или карциномна мястоДиагноза на цитонамазка.) Лечението на умерени до тежки цервикални неоплазии включва отстраняване на лезиите. Това може да стане чрез криотерапия, LEEP или конизация.
Дори и след лечение за отстраняване на лезията, хората с високостепенни цервикални неоплазии остават с повишен риск от развитие на рак на маточната шийка в бъдеще. Обикновено им се препоръчва да продължат да посещават своите лекари за по-често проследяване.
Цервикална неоплазия или сквамозна интраепителна лезия?
Когато се диагностицират чрез цитонамазка, цервикалните дисплазии обикновено са известни като плоскоклетъчни вътреклетъчни лезии (SIL) вместо цервикални интерпителиални неоплазии. Диагнозата на цервикалната неоплазия е запазена за диагностика чрез биопсия или колпоскопия. Това е така, защото цитонамазките осигуряват на изследващия свободни клетки. За разлика от това, биопсиите им позволяват да видят всякакви увреждания на шийката на матката в контекста. Това дава на лекарите възможността да извършват по-точна диагноза. Разглеждането на биопсията може да покаже колко дълбоко в шийката на матката нарастват всякакви лезии.
Означава ли цервикалната неоплазия рак?
Поставянето на диагноза цервикална неоплазия не означава, че имате рак. Това дори не означава, че ще получите рак. Това означава, че вероятно сте изложени на повишен риск от развитие на рак в даден момент в бъдеще. Това е особено вярно, ако сте диагностицирани с CIN II или CIN III.
Вашият абсолютен риск от рак все още е нисък след диагноза CIN II или III. Вашият лекар обаче вероятно ще препоръча редовно проследяване. Това ще помогне да се увери, че тя може да го хване рано, ако ракът се развие. Ранното диагностициране и лечение е критична стъпка за ограничаване на смъртността от рак на маточната шийка.
