Хората, които приемат метформин за лечение на инсулинова резистентност, причинена от диабет тип 2 или синдром на поликистозни яйчници (СПКЯ), могат да бъдат изложени на риск от развитие на дефицит на витамин В12, показват изследвания.
Eerik / E + / Гети изображенияНиските нива на витамин В12 могат да причинят сериозни и понякога трайни неврологични увреждания, както и проблеми с производството на костен мозък с последваща анемия и затова е жизненоважно нивата на това хранително вещество да се наблюдават при всеки, който приема метформин (който се предлага като генеричен продукт като както и под марките Glucophage, Glucophage XR, Glumetza, Fortamet и Riomet).
Ако сте на това лекарство и особено ако сте го приемали известно време, важно е да сте наясно с връзката между продължителната употреба на метформин и дефицита на витамин В12. Това ще ви позволи да проведете информирани дискусии за вашето лечение с вашия лекар и ще ви даде възможност да играете жизненоважна роля в грижите си.
28 май 2020 г .: Администрацията по храните и лекарствата (FDA) поиска производителите на определени формулировки на метформин да изтеглят доброволно продукта от пазара, след като агенцията идентифицира неприемливи нива на N-нитрозодиметиламин (NDMA). Пациентите трябва да продължат да приемат метформин, както е предписано, докато техният здравен специалист не бъде в състояние да предпише алтернативно лечение, ако е приложимо. Спирането на метформин без заместител може да създаде сериозни рискове за здравето на пациентите с диабет тип 2.
Значението на витамин В12
Витамин В12 е водоразтворим витамин, който е от съществено значение за нервната проводимост, умственото функциониране, синтеза на ДНК и образуването на червени кръвни клетки. Той е лесно достъпен в животински продукти, включително риба, месо, птици, яйца и мляко и други млечни храни. Препоръчителното дневно количество витамин В12 за повечето възрастни е 2,4 микрограма (mcg).
Дефицитът на витамин В12 може да повлияе на настроението и енергията и дори да доведе до постоянна и необратима невропатия (увреждане на нервите). Симптомите на дефицит на В12 включват някои видове анемия, невропатия, хронична умора, загуба на памет, объркване, промени в настроението и в крайна сметка дори деменция.
Дефицит на метформин и витамин В12
Редица проучвания са установили връзка между продължителната употреба на метформин и изчерпаните нива на витамин В12. Сред най-значимите от тях например е вторичен анализ от Програмата за профилактика на диабета (DPP) / Проучване на резултатите от DDP (DDPOS), едно от най-големите и продължителни проучвания на употребата на метформин, провеждани някога.
Публикувано в април 2016 г. наВестник по клинична ендокринология и метаболизъм,установено е, че повече от хиляда пациенти, приемали метформин в продължение на приблизително 12 години, са имали 13% повишен риск от дефицит на витамин В12 за всяка година от общата употреба на метформин.
Друго проучване установи, че хората с диабет тип 2, които са приемали метформин в дози над 1000 милиграма (mg) в продължение на четири или повече години, са особено изложени на риск от дефицит на витамин В12.
Предотвратяване на дефицит на витамин В12
Ако приемате метформин, годишната проверка на състоянието на витамин В12 може да предупреди Вашия лекар за всякакви спадове в нивата, които може да са ранни признаци на дефицит. Един от начините да се определи състоянието на витамин В12 е чрез тест, който директно измерва нивата на В12 в кръвна проба. По-чувствителен тест, изследващ нивата на метаболит в кръвта, наречен метилмалонова киселина (ММА), може да бъде в състояние да открие ниски нива на В12 по-рано.
Междувременно включете в менюто си много храни, богати на витамин В12, като яйца, говеждо, сьомга, пиле и хранителни дрожди; и / или приемането на добавка B12 може да помогне за предотвратяване на дефицит (особено ако сте вегетарианец, веган или предимно на растителна основа, тъй като B12 най-често се среща в животински продукти).
Метилкобаламиновата форма на витамин В12 в сублингвален формат (течност, задържана под езика в продължение на 30 секунди) се абсорбира най-добре от организма, но трябва да се консултирате с Вашия лекар относно идеалната добавка и правилната дозировка за Вас.
.jpg)
