Болката в свода е терминът, използван за описание на симптомите, които се появяват под свода на стъпалото. Когато пациентът има болка в свода, обикновено има възпаление на меките тъкани в средата на стъпалото. Арката на стъпалото се формира от стегната лента от тъкан, която свързва петата с пръстите на краката, наречена плантарна фасция.
Тази лента от тъкан е важна за правилната механика на стъпалата и прехвърлянето на тежестта от петата към пръстите. Когато тъканта на свода на стъпалото се раздразни и възпали, дори обикновените движения могат да бъдат доста болезнени.
Причини
Verywell / Nusha AshjaeeПлантарен фасциит
Най-честата причина за болка в дъгата е плантарен фасциит. Плантарният фасциит е името, което описва възпаление на влакнестата лента от тъкан, която свързва петата с пръстите на краката.
Симптомите на плантарен фасциит включват болка рано сутрин и болка при дълги разходки или продължително стоене. Болката в свода рано сутрин се дължи на това, че плантарната фасция се свива и стяга, докато спите през нощта.
При пробуждане и ходене сутрин фасцията все още е стегната и склонна към дразнене при разтягане. Когато ходите или стоите дълго време, плантарната фасция се възпалява и болезнена.
Лечението на плантарен фасциит се постига най-добре с някои прости упражнения за разтягане, противовъзпалителни лекарства и вложки за обувките ви.
Стрес фрактури
Костите, които са в средната част на стъпалото (включително навикуларната, кубоидната и клиновидната кост) и метатарзалните кости могат да бъдат повредени при прекомерна употреба. Когато това се случи, стрес фрактура е възможно нараняване на костта.
Стресовите фрактури възникват не в резултат на единично нараняване, а по-скоро повтарящо се прекомерно използване, което в крайна сметка води до образуване на пукнатина в костта.
Стресните фрактури обикновено причиняват болка, която се влошава при повишена активност. За разлика от плантарния фасциит, който може да се разхлаби с някаква активност, болката, свързана със стресова фрактура, обикновено се влошава с увеличаване на нивата на активност.
Когато възникне стрес фрактура, костта се нуждае от почивка. В някои ситуации обувката за ходене може да доведе до ефективно облекчение, докато в други ситуации цялото тегло трябва да се освободи от костта, изискваща патерици.
Изкълчвания на връзки
Във всеки крак има 26 кости, всички те са свързани чрез сложна мрежа от връзки. Тези връзки могат да се наранят при неудобно усукване или кацане по време на ходене или бягане.
Травмите на връзките обикновено се появяват след необичайно движение на крака и причиняват незабавна болка. Може да се появи и подуване.
Повечето навяхвания на сухожилията ще се подобрят с почивка. Понякога обездвижването на стъпалото може да помогне при лечението. В някои редки ситуации може да се наложи операция за лечение. Едно такова нараняване на сухожилията се нарича изкълчване на Лисфранк на средната част на стъпалото.
Тендонит
Възпалението на сухожилията, преминаващи по ходилото, също може да причини болка в свода.Двете най-често наранени сухожилия, които причиняват болка в дъгата, са тибиалис задната и перонеалната сухожилия.
Тези сухожилия започват от крака, курс зад глезена и след това от долната страна на стъпалото. И двете сухожилия са важни за контролиране на движенията на стъпалото и глезена.
Кога да посетите лекар
Най-често болката в свода не е сериозен медицински проблем, но понякога е необходима оценка от медицински специалист. Някои от признаците, че трябва да посетите лекар, включват:
- Невъзможност за понасяне на тежест върху крайника
- Влошаване на симптомите, които не реагират на просто лечение
- Признаци на инфекция (треска, студени тръпки, зачервяване около свода)
Диагнозата на болката в свода обикновено може да се направи с внимателен преглед на стъпалото.Оценката на подравняването на стъпалото, структурата и връзката на опората може да се извърши чрез медицински преглед.
Ако има опасения относно структурата или стабилността на стъпалото, могат да се направят специални тестове за по-нататъшна оценка. Рентгеновите лъчи могат да дадат полезна оценка на подравняването на костите на стъпалото. За по-нататъшна оценка може да са необходими тестове, включително компютърна томография (CT) и магнитен резонанс (MRI).
Лечение и профилактика
Лечението на болката в свода обикновено се състои от облекчаване на натиска от раздразнената област в долната част на стъпалото и усилия за овладяване на подуване и възпаление. Някои от простите стъпки, с които можете да започнете, включват:
- Почивка: Почиването на засегнатия крайник е от решаващо значение, за да се намали възпалението в свода на стъпалото. Това може да изисква промени в дейностите или дори използването на патерици.
- Приложение на лед: Нанасянето на лед върху засегнатата област може да бъде полезен начин за овладяване на възпалението и също така за намаляване на болката. Много хора намират ледения масаж за ефективен метод за прилагане на студено лечение в тази област.
- Противовъзпалителни лекарства: Нестероидните противовъзпалителни лекарства са ефективни лекарства за облекчаване на дискомфорта, свързан с възпалението. Не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар, преди да започнете да приемате нови лекарства.
- Модификации на обувки: Промените в обувките с по-голяма опора на арката, по-добра амортизация или други промени често могат да бъдат полезни. Носенето на поддържащи обувки е от съществено значение при справяне с болката в свода.
След като симптомите на болката в арката са ефективно контролирани, също е важно да се гарантира, че те не се връщат веднага след приключване на лечението. Осигуряването на подходящи обувки с добра поддръжка може да бъде една полезна стъпка.
В допълнение, постепенното възобновяване на дейността трябва да се извърши в ранните етапи след епизод на болка в свода.
Дума от Verywell
Болката в свода е често оплакване и обикновено от едно от малкото често срещани състояния. За щастие, повечето хора с болка в арката могат да намерят ефективно облекчаване на симптомите с няколко прости стъпки.
Ако те не са ефективни, посещението на вашия лекар може да ви помогне да се уверите, че няма по-сериозен проблем, който причинява симптомите ви. След като хората имат болка в свода, те трябва да предприемат стъпки, за да предотвратят повторната поява на този проблем.
