Клубоногата е аномалия при раждане, която кара формата на краката на новороденото бебе да сочи надолу и навътре. Докато плоскостъпието не причинява болка, то може да причини дългосрочни проблеми, ако не се лекува, засягайки способността на детето да ходи нормално. Ако обаче се лекува правилно, деформацията често може да бъде излекувана през първите няколко месеца от живота.
Petardj / Гети изображенияПричини
Причината за плоскостъпието не е добре разбрана и не се дължи на нищо, което майката е направила по време на бременност. Деформацията се среща при 1-2 от всеки 1000 раждания.
Въпреки че може да бъде свързано с други вродени малформации (като спина бифида и артрогрипоза), може да се появи и независимо.
Клиновото стъпало възниква, когато сухожилията от вътрешната и задната част на стъпалото са твърде къси. Това издърпва стъпалото в положение, което кара пръстите да сочат надолу и навътре.
Клушоногата може да бъде гъвкава (гъвкава) или твърда. Твърдите деформации са по-често свързани с други вродени малформации и могат да бъдат по-трудни за лечение.
Лечение
Лечението на плоскостъпие обикновено започва скоро след раждането на детето. Понякога лечението започва незабавно, докато детето все още е в болница, или може да започне, когато детето е на няколко седмици.
Лечението трябва да започне през първите няколко седмици от живота, но не е спешно. Предимството на чакането е, че това дава шанс на родителите да се свържат с новороденото си, без да им пречат.
Времето за лечение трябва да се основава на предпочитанията на родителите и лекуващия ортопед хирург.
Манипулация и леене
Обичайното лечение на плоскостъпие се състои в това, че детският ортопедичен хирург манипулира стъпалото и го хвърля в коригираното положение. В продължение на няколко месеца манипулацията постепенно се увеличава, докато стъпалото достигне нормално положение. Тази техника за манипулация, "Методът на Понсети", е кръстена на лекаря, популяризирал това лечение.
Позицията и времето на замятането се разтягат и завъртат стъпалото в правилно положение. Приблизително веднъж седмично отливките се заменят в процес, наречен сериен отлив. Леенето бавно коригира позицията на краката.
Хирургическа корекция
В около половината от случаите манипулацията е достатъчна, за да се коригира плоскостъпието. В някои случаи може да се наложи хирургична процедура. По време на операцията хирургът ще освободи (разхлаби) стегнатото ахилесово сухожилие, за да позволи на стъпалото да заеме нормалното си положение.
След като гипсовете бъдат премахнати, детето обикновено ще носи нощни скоби до около двегодишна възраст.
Следващи стъпки в лечението
В някои случаи е необходима допълнителна операция, за да се коригира положението на клиновото стъпало. Най-често това е необходимо, когато детето има други проблеми в развитието (като артрогрипоза) или ако лечението се забави повече от няколко месеца след раждането.
Ако деформацията на клиновото стъпало не бъде коригирана, детето ще развие ненормална походка (ходи необичайно). Дете с крачен клуб ще ходи от външната страна на крака. Това може да доведе до разрушаване на кожата и може да доведе до инфекции. Освен това, необичайната походка може да доведе до износване на ставите и хронични артритни симптоми.
