Признаци и лечение на фрактура на Olecranon

Фрактура на олекранон е счупване на костта, която формира точката в задната част на лакътя. Тази олекранонова кост всъщност е краят на лакътната кост и е прикрепването на мощния трицепсов мускул на ръката.

Трицепсният мускул изправя лакътя ви, а фрактурата на олекранон може да наруши способността ви да изправите лакътната става.

Честите причини за фрактури на олекранон включват:

• Падане директно върху задната част на лакътя
• Авулсионна фрактура (трицепсният мускул издърпва фрагмент от костта от лакътя)
• Стресови фрактури, най-често наблюдавани при спортисти, включително бейзболни стомни

Симптоми на фрактура на Olecranon

След нараняване фрактурата на олекранон може да причини болка в лакътя или затруднено движение на лакътя.

Симптомите на фрактура на олекранон включват:

• Болка зад лакътя
• Трудност при огъване на лакътната става
• Подуване и натъртване на лакътя
• Деформация на костта зад лакътя
• Чувството, че лакътът ще „изскочи“ на място

Диагноза

Вашият лекар може да диагностицира вашата фрактура на олекранон въз основа на вашите физически прегледи. Рентгеновата снимка на лакътя обикновено може да визуализира фрактурата, като помага на Вашия лекар да определи най-добрия курс на лечение.

При някои по-фини наранявания, като стрес фрактури, ЯМР може да бъде полезен за поставяне на диагнозата.

Лечение

Лечението на фрактура на олекранон зависи от размера на изместването на фрагментите на фрактурата и функцията на трицепсния мускул.

Ако фрактурата не е изместена или е минимално изместена и трицепсният мускул е в състояние да удължи лакътя, тогава може да не е необходима операция. В тези случаи защитата от активност с шина или прашка обикновено ще позволи на фрактурата да заздравее с течение на времето.

В противен случай хирургичното лечение на фрактури на олекранон е обичайното лечение. Понякога при фрактура на олекранон костите на предмишницата са счупени и / или връзките на лакътната става също могат да бъдат наранени.

Хирургия

Хирургията е правилното лечение, когато:

• Костните фрагменти са извън позицията си и се засяга стабилността или функцията на ставата
• Трицепсният мускул не функционира поради нараняването

Хирургическа намеса е необходима и когато нараняването причинява отворена фрактура, при която костта прониква в кожата. Това създава път за инфекция.

По време на хирургично възстановяване на фрактура на олекранон се прави разрез върху задната част на лакътната става. Ако сте имали отворена фрактура, вашият хирург ще почисти костта, за да намали шанса ви за инфекция. Костните фрагменти се поставят отново на правилното място. За закрепване на костните фрагменти в правилното положение могат да се използват щифтове, проводници, винтове или пластини.

След операцията можете да очаквате лакът да бъде обездвижен за кратък период, но целта е да започнете движението на лакътя възможно най-скоро. Обикновено нежните движения започват през първите седмици след операцията. Препоръчваното количество движение зависи от вида на нараняването и възстановяването на фрактурите.

Общото време на зарастване на фрактура на олекранон е около 10 до 12 седмици.

Усложнения на фрактурите на Олекранон

Най-честият неблагоприятен ефект от тази операция е постоянна болка от металните щифтове, проводници и / или винтове, използвани за фиксиране на фрактурата. По задната част на лакътя има малко подложки от меки тъкани и тези метални импланти могат да досаждат - особено когато се облягате на лакътя.

В някои случаи металът трябва да бъде отстранен след зарастване на фрактурата, обикновено най-малко шест месеца след операцията.

Възможните усложнения на операцията включват:

• Инфекция
• Незарастващи фрактури
• Неуспех на фиксацията да задържи фрагментите на място
• Болка в лакътя
• Нараняване или дразнене на нервите
• Артрит
• Хетеротопна осификация (допълнително образуване на кост, което води до скованост)

Физическата терапия може да ви помогне да възвърнете пълната или почти пълната сила и подвижност на лакътната си става. По-тежките наранявания могат да отнемат повече време, за да се излекуват и да си възвърнат подвижността и силата.