Фронталната фиброзираща алопеция (FFA) е състояние, което причинява загуба на коса (алопеция) в предната част на скалпа и близо до слепоочията. Лечението на състоянието варира, въпреки че никой не може да възстанови вече загубената коса.
Състоянието може също да причини косопад по веждите, подмишниците и други области на тялото, където има космени фоликули. Състоянието е най-често при жени след менопаузата, но може да се появи и при жени и мъже от всички възрасти.
В допълнение към загубата на коса, FFA може да причини сърбеж и болка в някои случаи. FFA е описан едва за първи път през 1994 г., но днес се наблюдава с нарастваща честота.
Диагностика на фронтална фиброзираща алопеция
Тази снимка съдържа съдържание, което някои хора могат да намерят за графично или обезпокоително.
Вижте Снимка DermNet / CC BY-NC-NDДиагнозата FFA се поставя въз основа на модела на косопад. Вашият лекар може да търси и други сигнални знаци, включително:
- Зачервяване около космените фоликули
- Люспи около фоликулите
- Фини белези в областта на косопада
Моделът на косопад често се описва като „знак за самотна коса“, намек за наличието на една коса в зона без такава. За да потвърди диагнозата, може да се наложи дерматолог да извърши биопсия, за да изследва космените фоликули и клетките около тях.
Причини за фронтална фиброзираща алопеция
Точната причина за FFA все още е обект на текущи изследвания. Вероятно хормоналните промени и имунната система играят роля в нейното развитие. Фактът, че се наблюдава най-вече при жените след менопаузата, подкрепя убеждението, че хормоните и хормоналният баланс допринасят за разстройството.
FFA се счита за подтип на друго заболяване, наречено lichen planopilaris (LPP), автоимунно заболяване, което води до прогресивна загуба на коса. Микроскопският външен вид на FFF наподобява много на LPP, което предполага, че автоимунитетът също може да играе роля. Всъщност едно проучване през 2012 г. установи, че до 30 процента от хората с FFA са имали някаква форма на автоимунно заболяване.
Курсът на FFA може да бъде променлив и разочароващ. Това обикновено е бавно прогресиращо заболяване, като някои хора изпитват непрекъсната загуба на коса, докато други я имат за по-кратки периоди от време. Тъй като FFA е белезиста форма на алопеция, загубените космени фоликули не растат отново.
Лечение на фронтална фиброзираща алопеция
Няма стандартно лечение за FFA. Използването на силни стероиди, прилагани локално или инжектирани в скалпа, има известен успех. Междувременно други са се насочили към пероралните лекарства финастерид или дутастерид, последният от които не е одобрен за лечение на плешивост при мъжете в Съединените щати. И двамата работят за намаляване на нивата на дихидротестостерон (DHT), хормонът, който е отговорен за миниатюризацията на космените фоликули.
Някои антибиотици като доксициклин и миноциклин също могат да се използват. Въпреки че самата FFA не се причинява от инфекция, тези лекарства могат да бъдат от полза за намаляване на свързаното възпаление.
Хидроксихлорохинът, предписан за всичко, от лупус до ревматоиден артрит, също показа обещание. Обикновено са необходими няколко лечения, за да се увеличат полезните ефекти.
Докато лечения като тези са успели да спрат или забавят прогресирането на косопада, все още няма терапия, която може да обърне състоянието. Като такава, ранната намеса все още се счита за най-добрият начин за намаляване на обезсърчаващото въздействие на FFA.
