Причини за анален кожен етикет, диагностика и лечение

Кожните етикети са повдигнати участъци или подутини по външната повърхност на кожата. Аналните кожни етикети са често срещани и макар да са чувствителни, сърбящи, да причиняват известен дискомфорт и да правят поддържането на чистотата по-предизвикателно, те обикновено не са болезнени.

Може да бъде притеснително да се намери бучка или подутина в перианалната област или да има симптоми като сърбеж. Но кожните тагове са доброкачествени (не ракови) и обикновено са малки (понякога само няколко милиметра).

Важно е да получите нещо ново в областта на анала, прегледано от лекар, за да сте сигурни, че това е кожен таг, дори ако анален кожен маркер е бил диагностициран в миналото.

Причини

Кожните етикети могат да бъдат причинени от кръвоносни съдове в аналната област, подуващи се под кожата и след това отново намаляващи. Когато отокът намалее, кожата може да не намалее отново до това, което е била преди. Разхлабената кожа, която се получава, може да се превърне в етикет на кожата.

Подути кръвоносни съдове в ануса могат да бъдат причинени от кръвни съсиреци, диария, упражнения, хемороиди, повдигане на тежки предмети, бременност и напрежение върху тоалетната чиния. Други причини включват:

• Запек: Запекът има изхождания, които са трудни и трудни за преминаване. Напрежението да премине движението на червата може да окаже натиск върху кръвоносните съдове в областта на анала, което ги кара да се подуят.
• Диария: Диарията се счита за три или повече разхлабени или воднисти изпражнения на ден. Честото избърсване, както и киселинността на разхлабените изпражнения, могат да раздразнят кожата около ануса.
• Хемороиди: Хората, които в миналото са имали хемороиди (които са вени в ануса или ректума, които се възпаляват), могат да бъдат изложени на повишен риск от развитие на кожни тагове.Хемороидите са доста чести, особено при бременни жени и възрастни хора.
• Болест на Crohn: Хората, които имат болест на Crohn, която засяга аналната област, са по-склонни към развитие на кожни етикети. Едно проучване, публикувано през 2008 г., показва, че аналните кожни маркери са по-често свързани с болестта на Crohn, отколкото улцерозен колит (друга форма на възпалително заболяване на червата) и че в някои случаи аналните кожни маркери могат да бъдат предшественик на диагнозата на Crohn’s.
• Бременност: Бременните жени са по-податливи на кожни маркери поради хормонални промени.В допълнение, хемороидите са често срещани по време на бременност и тези фактори могат да доведат до развитие на кожни тагове.

Диагноза

Намирането на бучка или изпъкналост в областта на анала трябва да предизвика обаждане до лекар. Възможно е да няма други симптоми от анален кожен таг и неспецифичната бучка може да е признак за различно състояние.

Някои от потенциалните проблеми в областта на анала могат да бъдат сериозни, така че е по-добре да знаете със сигурност дали подутината всъщност е анален кожен таг. Лекарят от първичната помощ често може да постави диагнозата или той / тя ще насочи специалист (гастроентеролог или колоректален хирург), ако има нужда.

Лекарят ще трябва да разгледа аналната област, за да постави диагноза. Пациентите ще бъдат помолени да свалят панталоните и бельото си и да облекат болнична рокля или да се покрият с хартиена завеса.

След това лежи на изпитна маса, обикновено от лявата страна, или изправен и наведен над изпитната маса. Докато носи ръкавици, лекарят ще разгледа аналната област и ще извърши диагностичен преглед.

Ректален изпит

Може да се наложи да се направи ректален преглед. Това означава, че лекарят ще смаже единия пръст и ще го вкара в ректума. Това е да се усети дали в ануса има някакви необичайни структури и също така да се види дали пръстът в ръкавицата се отделя с течности по него (като гной или кръв).

Подлагането на визуален преглед на ректалната област може да е неудобно, но ще приключи възможно най-бързо. Помага да си спомним, че лекарите са обучени да дават изпити и това не е необичайно за тях.

Аноскопия

Аноскопията е тест, при който лекарят (обикновено гастроентеролог или колоректален хирург) използва инструмент със светлина в края, за да погледне вътре в аналния канал. Може да се направи директно в лекарски кабинет, обикновено без предварителна подготовка.

Инструментът се смазва и се вкарва на няколко сантиметра в ануса. В някои случаи може да се наложи клизма за почистване на ректума и за по-добър поглед. Ако е необходима тъканна проба (биопсия), тя може да бъде взета по това време. Възможно е да има някакъв дискомфорт, когато се постави аноскопът и ако се вземе биопсия, но бързо ще свърши.

Сигмоидоскопия

Сигмоидоскопията е тест, направен за оглед на ректума и последната част на дебелото черво, което се нарича сигмоидно дебело черво. Може да не е необходимо за прости кожни маркери, но ако има съмнение, че има друга причина за бучка в областта на анала, може да се използва.

Този тест обикновено се прави от гастроентеролог или колоректален хирург и може да се направи в офиса без предварителна подготовка. Въпреки това, в някои случаи може да има нужда от изчистване на дебелото черво от изпражнения с лаксативи и / или клизма.

Използваният инструмент се нарича сигмоидоскоп и се вкарва през ректума и се манипулира в дебелото черво. Лекарят може да погледне добре в последната част на дебелото черво и може да вземе и биопсии, ако е необходимо. Този тест може да отнеме няколко минути и може да е неудобен, ако не се дава седация.

Лечение

След диагностицирането на кожен етикет трябва да се реши дали трябва да се премахне или остави сам. За малки кожни маркери или такива, които не причиняват никакви симптоми или дискомфорт, може да не си струва да ги премахнете или премахнете веднага.

В някои случаи лекарят може да препоръча премахване на кожен етикет. Кожните маркери са от външната страна на тялото, така че премахването няма да изисква инвазивни процедури.

Ще бъдат използвани обезболяващи агенти преди хирургично отстраняване на кожния етикет. В областта на етикета ще се използва обезболяващо лекарство, за да се намали болката, докато се отстранява.

В някои случаи може да се препоръча успокоително, за да помогне на пациентите да се чувстват по-удобно по време на процедурата. Има няколко начина, по които етикетът за кожа може да бъде премахнат.

Ексцизия

За по-малки етикети е възможно в някои случаи да ги премахнете с хирургическа ножица. Ако е достатъчно малък, районът може да се излекува сам. По-големите етикети, които се отстраняват хирургично, могат да оставят по-голяма рана и така може да са необходими шевове или скоби.

След хирургично отстраняване зоната трябва да се поддържа чиста, докато заздравее. Тъй като това е област, която влиза в контакт с изпражненията, което увеличава риска от инфекция, този метод може да не е предпочитан от лекарите за по-големи етикети.

Криотерапия

Криотерапията е процес на използване на течен азот за замразяване на кожния етикет. Областта ще бъде номерирана и върху етикета се нанася течен азот. Етикетът ще падне през следващите няколко дни.

Електродезикация

Малките етикети на кожата могат да реагират добре на това лечение, когато електрически ток се прилага към кожата и я изсушава.

Лазер

Тип лазер може да се използва за унищожаване на кожата на кожния етикет. Областта ще бъде номерирана, преди да използвате лазера за обработка на етикетите.

Инструкции след премахване на етикета на кожата

След процедура за премахване на кожен етикет, повечето хора ще могат да се приберат вкъщи и да си починат през останалата част от деня, връщайки се към светлина / нормални дейности на следващия ден. Може да се препоръча да се избягват тежки дейности за определен период от време, докато зоната зараства, евентуално в продължение на няколко дни.

Могат да се дадат и други указания за поддържане на района чист след изхождане. Може да е необходимо да използвате кърпички, за да премахнете бактериите от района или да почистите обилно със сапун и вода.

Омекотители за изпражнения могат да бъдат предписани и след отстраняване на аналния кожен етикет, така че движенията на червата да са меки и лесни за преминаване, без да се напрягате. Седенето във вана с няколко сантиметра вода или използването на седяща вана в тоалетната също може да се препоръча за насърчаване на заздравяването.

Предотвратяване

В много случаи може да не е възможно да се предотвратят аналните кожни маркери. Ако обаче се знае, че човек е склонен да ги получи, има някои неща, които могат да помогнат за предотвратяването им да се образуват в бъдеще.

Съвети за избягване на анални кожни етикети

• Избягвайте тесни дрехи, които могат да раздразнят района
• Поддържайте редовното движение на червата чрез ядене на достатъчно фибри, пиене на вода и упражнения
• Посещавайте редовно лекар за всякакви храносмилателни състояния, като болестта на Crohn
• Поддържайте здравословно тегло

Въпреки това, трябва да се консултирате с Вашия лекар за конкретни инструкции, които могат да зависят от това, което се предполага, че причинява кожни маркери на първо място.

Дума от Verywell

Етикетите на кожата са досадни и могат да причинят дискомфорт, но обикновено не са причина за безпокойство и няма да прогресират в по-сериозно състояние или да станат ракови. Те могат или не да изискват премахване и има различни начини за премахването им, които ще бъдат използвани въз основа на местоположението на маркера и колко е голям, както и предпочитанията на пациента.

Предотвратяването на маркери може да не е възможно, но някои промени в начина на живот може да са полезни за избягването им. Винаги посещавайте лекар за бучка или подутина в областта на анала, тъй като не е възможно да диагностицирате кожен маркер сам и аналните кожни маркери не могат да бъдат премахнати у дома.