Звучи наистина грубо: поглъщане на чревен паразит нарочно в опит да се лекува целиакия. Но изследователите в Австралия всъщност имат малко късмет, използвайки човешкия анкилостома, за да разберат как да помогнат на целиаките да понасят глутен отново.
Все пак не е съвсем това, което си мислите. Да, изследванията може да показват някакви обещания (въпреки че остават изключително експериментални и недоказани), но е малко вероятно Вашият лекар в крайна сметка да Ви предпише флакон с ларви на анкилостоми за лечение на Вашето състояние.
Вместо това изследователите се надяват да научат какво точно е това, което звучи неприятно, анкилостома, който може да предизвика положителни промени в тънките черва и след това да превърне това знание в наркотик, който не е глупав.
„Крайната цел е да се класифицира кои специфични фактори, получени от анкилостома, могат да имитират тези биологични ефекти при пациенти с целиакия, които могат да бъдат произведени като лекарство на основата на хапчета за подобряване на толерантността към глутен“, казва д-р Пол Джакомин, изследовател в университета Джеймс Кук в Австралия, където се провеждат проучванията.
Какво е анкилостома?
Внимавайте: това не е за мръсниците. Анкилостомите - които са с дължина до половин инч и имат разтворени уста, подходящи за филми на ужасите - се захващат върху лигавицата на чревния тракт и пият кръвта ви. Те живеят няколко години или дори повече.
Можете да ги хванете, когато ходите боси по почва, която съдържа изпражнения от човек със съществуваща инфекция на анкилостоми, тъй като ларвите на анкилостомите могат да проникнат в човешката кожа и да си проправят път до храносмилателния тракт.
Анкилостомите са били често срещан проблем в Съединените щати и те все още заразяват повече от половин милиард души по света, главно на места, които имат слаби санитарни стандарти. Повечето хора, които имат анкилостоми, не показват никакви симптоми, но анкилостомите могат да причинят храносмилателни проблеми. По-сериозните инвазии причиняват анемия от загуба на кръв.
Потенциални ползи от анкилостома от целиакия
На този етап сигурно си мислите: „Добър отказ!“ на анкилостомите, които вече не са често срещани в САЩ и други индустриализирани страни. Но има ли положителни страни за анкилостомите?
Както се оказва, може да има.
Някои учени смятат, че огромното увеличение на броя на хората със състояния като цьолиакия и алергии може да е резултат от това, че цялото ни общество е твърдечисти. Тази теория, известна като „хигиенна хипотеза“, спекулира, че усилията ни да елиминираме паразитите и болестите и да се предпазим от възможно най-много „микроби“ всъщност са заблудили имунната ни система до точката, в която са започнали да атакуват нашата собствена клетки по погрешка.
Клиницистите, изследващи употребата на анкилостоми при глинея болест, вярват, че чрез въвеждането на анкилостоми в храносмилателната система на някой, който има целиакия, може да е възможно да се „нулира“ имунната система, така че глутенът да не предизвика реакция и увреждане на червата.
Изследване на анкилостома в предварителни етапи
Досега изследователският екип от университета Джеймс Кук е извършил няколко проучвания, които включват имплантиране на анкилостоми в хора с целиакия, с различни резултати.
В едно проучване, съобщено в PLoS One, 10 доброволци от целиакия са били умишлено заразени с анкилостоми и след това са консумирали пшеница в продължение на пет дни. Пет от 10-те са имали временно, но болезнено чревно възпаление в резултат на инфекциите с анкилостоми. Изглежда обаче, че анкилостомите не помагат за контролиране на имунния отговор на доброволците, когато след това ядат глутен, тъй като резултатите от теста показват влошаване на свързаните с глутена увреждания.
Резултатите от друго проучване на анкилостоми също бяха смесени. В това проучване, публикувано вМеждународно списание за паразитология, групата откри повече доброволци с целиакия, които се съгласиха да бъдат заразени с анкилостомите. Анкилостомите изглежда намаляват някои възпаления, но не предотвратяват вилозна атрофия, увреждането на тънките черва, което се случва при цьолиакия.
В трето проучване, съобщено вВестник по алергия и клинична имунология, изследователите са заразили 12 възрастни с по 20 ларви на анкилостоми, след което са ги хранели с нарастващи количества глутен, кулминирайки в три грама дневно (под формата на 60 до 75 нишки спагети). В това проучване анкилостомите изглежда насърчават толерантността към глутен. Тези с анкилостомите, които консумират глутена, са имали подобрени симптоми и резултати от медицински тестове.
Последното проучване, публикувано вНаучни доклади, разгледаха различните видове бактерии, които обикновено живеят в нашите черва, и разгледаха как въвеждането на анкилостоми повлиява тези видове при хора с цьолиакия. Установено е, че инфекцията с анкилостоми червей помага на хората с цьолиакия да поддържат много различни бактериални видове в червата си, дори и пред предизвикателството на глутен.
Това бактериално разнообразие, казват изследователите, може да е ключът към използването на анкилостоми - или знания, получени от изследвания на анкилостоми - при лечението на цьолиакия. Тази концепция може дори да има по-широко значение: друг изследователски екип изследва чревни паразити при множествена склероза, друго автоимунно заболяване, с обещаващи резултати.
Слово от Verywell
Използването на анкилостоми за лечение на цьолиакия не е основна идея и изследователите все още не са доказали, че анкилостомите могат да помогнат за предотвратяване или намаляване на щетите, когато някой с целиакия консумира глутен.
Въпреки това д-р Джакомин казва, че следващата стъпка от изследването на неговия екип е да се изследва как точно анкилостомите могат да променят чревния микробиом (състава на бактериите, които живеят в нашите черва). Този подход може да помогне на изследователите да определят определени видове бактерии, пребиваващи в червата, които имат положително въздействие върху симптомите на целиакия и чревни увреждания, казва той. че следващата стъпка от изследването на неговия екип е да се изследва как точно анкилостомите могат да променят чревния микробиом (състава на бактериите, които живеят в нашите черва). Този подход може да помогне на изследователите да определят определени видове бактерии, пребиваващи в червата, които имат положително въздействие върху симптомите на целиакия и чревни увреждания, казва той.
В крайна сметка, казва той, той не очаква да зарази всеки човек с целиакия със собствена колония от анкилостоми. Вместо това неговият екип иска да определи какво е това за малките анкилостоми - и тяхното взаимодействие с имунната ни система -, което може да доведе до подобрена толерантност към глутен при целиакии, и използва тази информация, за да създаде по-добро лечение на състоянието.
Дотогава обаче най-ефективното лечение за цьолиакия продължава да бъде безглутеновата диета.