Хирургията с диастаза ректи коригира отделянето на коремните мускули, което може да възникне поради бременност, но се наблюдава и при други индивиди. Това може да бъде отворена или лапароскопска процедура и може да включва издърпване на корема. Обикновено това е операция от същия ден, но изисква възстановяване от две до четири седмици.
Tetiana Mandziuk / iStock / Getty Images
Какво е хирургия на диастаза на ректи?
Diastasis recti е физическо състояние, което описва празнина надолу по центъра на корема. Коремното отделяне разширява торса и често се случва в късните етапи на бременността. Той се наблюдава и при новородени, както и при възрастни хора, без да се отчита полът.
При възрастни разделянето между коремните мускули с ширина два пръста или повече се счита за диастаза ректи.Диастазата ректи може да увеличи риска от херния, инконтиненция и болки в кръста. Много пациенти изпитват множество ползи след операция за коригиране на диастаза ректи.
Диастазата ректи може да се излекува сама или да се подобри с помощта на целенасочени упражнения. Въпреки това, когато проблемът продължава, можете да изберете да го коригирате хирургически. Хирурзите могат да затворят пространството и да свържат отново мускулите като самостоятелна процедура или като част от абдоминопластика (прибиране на корема).
Ето какво трябва да знаете, ако обмисляте операция за диастаза ректи.
Противопоказания
Ако кърмите, повечето хирурзи съветват да изчакате няколко месеца след отбиването на бебето преди операция за диастаза ректи. Ако планирате да забременеете отново, най-добре е да изчакате, докато приключите с раждането на деца, за да се направи процедурата .
Повечето хирурзи съветват да изчакате поне шест до девет месеца след раждането, преди да се подложите на операция за възстановяване на диастазния ректус.
Потенциални рискове
Потенциалните рискове от хирургия на диастаза ректи са по-големи в зависимост от това колко работа сте свършили. Например, лапароскопският ремонт е по-малко инвазивен от пълен корем. Много от рисковете са общи за други видове хирургия, включително:
- Инфекция на мястото на разреза, която може да се разпространи в тялото
- Изтръпване или постоянна болка
- Кожна загуба
- Подуване, което не отшумява с времето
- Неравен или асиметричен резултат
Консултирайте се със сертифициран пластичен хирург, за да намалите риска от усложнения. Опитен хирург трябва да споделя преди и след снимки на реални пациенти, за да ви даде реалистични очаквания преди операцията.
Предназначение на процедура за диастазна ректификация
Хирургията на диастаза ректи рядко се покрива от застраховка, тъй като тя се счита предимно за избираема процедура. Въпреки това, много пациенти съобщават за по-малко болки в гърба и инконтиненция след свиване на корема, което показва функционални ползи, които надхвърлят козметичните промени.
Хернията е често срещана при диастаза ректи, така че коригирането на коремната сепарация решава проблема и улеснява воденето на активен начин на живот.
По-малко инвазивните възможности за лечение включват процедури за контуриране на тялото и целенасочени упражнения за укрепване на ядрото. Процедурите за контуриране на тялото, като липосукция, могат да бъдат алтернатива на пълен корем.
Въпреки че контурирането на тялото може да намали излишните мазнини по корема, то няма да поправи отделените мускули или да премахне излишната кожа. Много хирурзи съобщават, че операцията е единственият начин за възстановяване на диастаза ректи.
За да се класират, хирургичните кандидати трябва да имат предоперативна физическа форма, за да осигурят добро здраве за изцеление и възстановяване. Като непушач и контролиращ хронични заболявания (като диабет) ще ви постави в най-добрата позиция за успешна процедура.
Как да се подготвим
Ето какво ще трябва да направите, за да се подготвите за операция за диастаза на ректи.
Местоположение
Вашият хирург ще назначи операция за диастаза на ректи в амбулаторно сертифицирано хирургично заведение. За пациенти в напреднала възраст, новородени или такива с по-сложни медицински проблеми може да се наложи стационарна болнична процедура.
Какво да облека
Носете широки, удобни дрехи, които можете лесно да смените. Ще искате да изберете връх, който се отваря лесно отпред, вместо да се налага да дърпате нещо над главата си.
Изберете качулка или риза с копчета, плъзгащи се обувки и удобни панталони. Изберете предмети, които лесно се перат и нямате нищо против да оцветявате, тъй като канализацията след операцията може да ви остави с белези по дрехите.
Храни и напитки
За пациентите, които се подлагат на операция под обща анестезия, спазването на указанията на Вашия лекар за гладуване преди операцията е от решаващо значение. Като основно правило, възрастните трябва да избягват да ядат най-малко осем часа преди планираното време за пристигане за операция.Може да ви бъде разрешено да консумирате бистри течности до два часа преди да се отправите към срещата си.
Лекарства
Вашият лекар ще Ви посъветва да спрете някои лекарства преди операцията, особено тези, които повишават риска от кървене, като аспирин. Ще искате да избягвате лекарства или добавки без рецепта, за да предотвратите потенциални проблеми.
Уведомете Вашия лекар за всички Ваши лекарства преди операцията, за да намалите риска от опасни усложнения.
Какво да донеса
Някой ще трябва да ви откара до дома след операцията. Заедно с лицето за поддръжка, носете със себе си лична идентификация, информация за застраховката и всички документи в последния момент в деня на операцията. Не след дълго ще се върнете у дома, така че избягвайте да носите със себе си ценности или пари в операцията.
Предварителни промени в начина на живот
Приближаването до идеалното ви тегло чрез здравословно хранене и физическа активност ще ви помогне да се подготвите за операция за диастаза на ректи, особено ако планирате да имате и корем. Като избягвате колебанията в теглото след операцията, можете да предотвратите повторното разтягане на кожата след процедурата.
В някои случаи обичайните упражнения, като хрускане, могат да увеличат коремното налягане и да влошат съществуващата диастаза, но няколко програми за упражнения изрично са насочени към диастаза ректи. Можете също така да потърсите физиотерапевт във вашия район, който е специализиран в лечението на диастаза ректи.
Какво да очаквате в деня на операцията
Когато дойде моментът да си направите операция за ректална диастаза, ето как можете да очаквате да се развие денят.
Преди хирургията
Вашият хирург ще предостави конкретни инструкции, които да следвате в нощта преди и сутринта на операцията. Те могат да включват измиване на тялото с антибактериален сапун, за да се намали рискът от инфекция. Следвайте внимателно указанията и планирайте да стигнете до хирургичния център навреме.
След като пристигнете за вашата хирургическа среща, ще ви бъде предоставена болнична рокля, в която да се преоблечете и хирургичен асистент или медицинска сестра ще проверят вашите жизнени показатели. Ако имате необичайни симптоми в деня на операцията, като треска, не забравяйте да споделите тази информация с вашия доставчик.
Когато е възможно, е по-добре да задавате въпроси в дните и седмиците преди операцията, така че да се чувствате уверени, когато дойде време за процедурата. Ще останат само няколко минути за разговор с хирурга в деня на операцията Ви, преди да започне.
Повечето хирурзи избират да поставят пациентите под обща анестезия за операция на диастаза на ректи. Ще бъдете посетени от анестезиолог, който ще прегледа плана с вас и ще ви накара да подпишете отказ от отговорност преди вашата операция. След като това приключи, анестезиологът ще ви подложи и операцията ще започне.
По време на хирургията
Вашият хирург ще извърши операция за диастаза на ректите като отворена процедура или лапароскопски. Когато операцията ви включва коремна обвивка (или мини корема), тя ще започне с хоризонтален разрез между срамната кост и коремния бутон.
След повдигане на кожата хирургът използва шевове, за да дръпне коремните мускули обратно и да осигури новото им положение. Ако имате херния, вашият хирург също ще поправи това по време на процедурата.
След като ремонтната работа приключи, вашият хирург ще отреже излишната кожа и ще издърпа останалата кожа, за да я зашие. Вашият хирург ще създаде нов коремен бутон и ще затвори раната с помощта на лепила, щипки, ленти и или повече шевове. В мини корема, хирургът стяга само кожата под корема.
Някои пациенти също ще имат липосукция за отстраняване на коремните мазнини като част от процедурата за прибиране на корема. Вашият хирург трябва да прегледа точната последователност и техники, планирани за вашата операция преди деня на вашата операция.
За онези, които имат операция за диастаза на ректите чрез лапароскопия, ще бъдат поставени три до четири малки "разрези" за извършване на операцията. Лапароскопските процедури са по-малко инвазивни, въпреки че подлежащите мускули все още ще изискват много време за заздравяване.
През отворите се вкарват хирургически инструменти, заедно с лапароскоп (тесен прът със светлина и прикрепена малка камера). Монитор проектира хирургията за хирурга, за да се позовава, докато вървят.
След операцията
Въпреки че това е инвазивна операция, ще можете да се приберете у дома в рамките на няколко часа след операцията. Пациентите с по-висок риск може да се наложи да нощуват в болница за една нощ, за да наблюдават за усложнения. Не забравяйте да се уговорите предварително за пътуване до вкъщи и някой, който да ви помогне да се грижи за вас след вашата процедура.
Заедно с превръзките върху раните, Вашият лекар ще Ви изпрати у дома с дренажи, за да позволи освобождаването на излишната течност по време на ранните етапи на зарастване. Следвайте инструкциите на Вашия лекар за поддръжка, за да поддържате канализацията чиста. Вашият хирург ще осигури компресионна дреха за подкрепа и за намаляване на отока.
Тъй като ще се отправите обратно към Вашия лекар малко след процедурата (често на следващия ден), те вероятно ще бъдат първият човек, който ще премахне компресионната дреха и ще провери възстановяването Ви. Може да се нуждаете от помощ у дома за смяна и излизане на компресионната дреха през първата седмица или така нататък.
Възстановяване
Повечето хора могат да се върнат на работа в рамките на две до четири седмици след операцията за диастаза на ректите. Задръжте на работа, която изисква тежко повдигане през първия месец след процедурата. Ако имате малки деца у дома, не забравяйте да имате допълнителна помощ. Повдигането твърде скоро след процедурата може да увреди резултатите ви.
Изцеление
Очаквайте известно подуване след операцията, заедно с незначителни колебания в теглото, докато тялото ви задържа течност, докато лекува. Не бързайте да преценявате резултатите си, докато не разполагате с достатъчно време, за да преминете отвъд началните етапи на възстановяване.
Хирургията с диастаза на ректи директно включва мускулите ви, така че болезнеността на мускулите е нормална. Коремът ви може да се почувства стегнат за около седмица след процедурата, особено ако също сте стегнали кожата. Много пациенти съобщават за временни затруднения при изправяне и болка при кашляне или смях.
Вашият основен приоритет за ранно излекуване трябва да бъде избягването на натоварването на мускулите и предотвратяването на инфекция в местата на разреза. Поддържайте превръзките чисти и сухи според указанията на Вашия лекар.
Къпането и плуването са забранени, докато хирургът ви каже друго. Ако се подложите на корема като част от операцията за диастаза на ректите, ще имате значителен белег, който се нуждае от достатъчно време, за да се излекува, преди да можете да се потопите във вода. Ако не сте търпеливи с времето, необходимо за излекуване, това може да ви върне назад, да компрометира резултатите ви или да ви изложи на риск от животозастрашаваща инфекция.
Справяне с възстановяването
Вземете лекарства за болка, както е предписано от Вашия лекар, за да избегнете ненужен дискомфорт, тъй като тялото започва да се лекува. Почивката е от съществено значение за възстановяването, така че планирайте да си легнете рано и си дайте време да се отпуснете у дома.
През първата седмица след операцията, разходките из къщата ще поддържат кръвта ви и ще насърчават оздравяването. Ще трябва да избягвате тежки упражнения, така че сега е отличен момент за сортиране на стари снимки и документи, чат с приятели и семейство по телефона и наваксвайте с любимите си телевизионни предавания.
Отделете леки проекти, за да останете заети и да избегнете изкушението да се напъвате физически, преди тялото ви да е готово. Нека няколко доверени контакта знаят за вашата операция, за да могат да ви помогнат с неща около къщата, като пазаруване на хранителни стоки и пране.
Възможни бъдещи операции
Дори най-добрите хирурзи понякога получават неоптимални резултати. Ако след няколко месеца изцеление не сте доволни от резултата от диастаза на ректи или хирургия на корема, Вашият лекар може да препоръча преразглеждане.
Като цяло, резултатите от операцията за диастаза на ректите са постоянни. След като направите процедурата, коремните кореми трябва да останат правилно позиционирани и празнината не трябва да се връща.
Корекции на начина на живот
Поддържането на стабилно тегло след операция ще ви помогне да поддържате резултатите от хирургията на диастаза ректи. Значително наддаване на тегло или последващи бременности могат да отнемат напредъка, постигнат от вашия хирург по време на операцията.
Воденето на здравословен начин на живот, който включва балансирани и хранителни хранителни навици и редовна физическа активност, ще ви позволи да се насладите на дългосрочните ползи от вашата операция. Ако сте имали корем, избягвайте да изгаряте по белега си, за да избегнете избледняването му.
Дума от Verywell
Освен подобряване на вашето самообръщение, хирургията на диастаза ректи може да подкрепи вашата основна сила и да отстрани проблеми като уринарна инконтиненция и херния. Въпреки това, операцията за диастаза на ректи е инвазивна процедура със сериозни потенциални рискове. Консултирайте се със сертифициран от борда пластичен хирург и отделете време, за да прецените дали операцията е правилният вариант за вас.
.jpg)
.jpg)