Как се диагностицират менструалните крампи

Истинските менструални спазми очевидно се дължат на менструацията Ви. Въпреки че може да определите точно това сами, може да е полезно да посетите Вашия лекар за официална диагноза. Това е особено препоръчително, ако менструалните спазми останат неразрешени след използване на средства за самопомощ в продължение на три месеца, дискомфортът ви пречи на ежедневието или други имате значителни симптоми.

Въпросите, които Вашият лекар задава относно Вашата медицинска история и настоящи симптоми, както и резултатите от Вашия физически преглед и допълнителни тестове, ще Ви помогнат да получите точна диагноза.

Най-малкото тя ще потвърди, че менструацията наистина е коренът на вашата болка и, може би, ще предпише лекарства, които да я облекчат. Също така има шанс симптомите Ви да се дължат на съвсем друго състояние, което може да бъде изследвано и може би лекувано.

Трябва ли да посетя моя лекар за менструални спазми?

Самопроверки

Не можете определено да се диагностицирате, но виемоганаблюдавайте симптоми като болка или силен поток, които могат да ви помогнат да забележите модели и да помогнете на Вашия лекар да стигне до заключение. Водете дневник, за да регистрирате неща като:

• Когато ти дойде менструацията
• Колко трае
• Степен на менструалния Ви поток (лек до тежък)
• Кога и къде се появява болка
• Степен на вашата болка
• Какво сте направили за облекчение и дали е проработило

Опитайте се да записвате цикъла си поне месец или два преди посещението при Вашия лекар.

Физически преглед

Подобно на много посещения при лекар, посещението ви при менструални спазми започва с проверка на вашето тегло, височина, кръвно налягане и температура.

След това Вашият лекар ще Ви зададе редица въпроси, първият от които вероятно е датата на последния Ви цикъл (това е първият ден, в който сте получили някакво количество кървене). Ако това е първото Ви посещение при определен лекар, ще трябва също да кажете на медицинската сестра кога сте си направили последната цитонамазка или ако никога не сте я правили.

Въпроси, които да очаквате

Вероятно ще бъдете помолени да опишете болката и други симптоми. Помислете за описателни думи като остър, прободен или изгарящ. Умейте да обясните къде се намира болката и ако тя отива някъде другаде, като долната част на гърба или горната част на бедрата.

Вземете дневника си със себе си, за да можете да го позовавате, ако е необходимо, когато е зададен с други въпроси, като например:

• Периодът ви пристига ли по предвидим график?
• Винаги ли сте изпитвали менструални спазми? Кога ги преживя за първи път?
• Кога изпитвате менструални спазми? Имате ли ги преди началото на менструацията? Ако да, колко дни преди време?
• Болката ви идва и си отива или е постоянна? Болката ви се е променила или увеличила?
• Спират ли менструалните спазми, когато започнете да кървите или продължават по време на менструацията? Колко дни след менструацията продължават менструалните спазми? Изпитвате ли менструални спазми през някой друг ден от менструалния цикъл?
• Сексуално активни ли сте? Ако да, използвате ли контрацептиви? Какъв тип контрацептиви използвате?
• Последният път, когато сте имали менструация, нормален ли е бил потокът или е бил по-тежък или по-лек от обикновено?
• Изтичате ли прекомерно през менструацията? Имате ли периоди, които продължават повече от пет дни?
• Менструалният ви поток съдържа ли кръвни съсиреци? (Въпреки че кръвните съсиреци и тъкани в менструалния Ви поток обикновено са нормални, в някои случаи Вашият отговор на този въпрос може да помогне на Вашия лекар да определи причината за Вашите менструални спазми.)
• Използвате ли тампони през периода? (Безопасността на тампоните отдавна е предмет на дебати. Много жени се кълнат, че вече не са изпитвали менструални спазми, след като са спрели да използват тампони.)
• Какво сте опитали да облекчите менструалните си крампи? Осигуряваше ли някакво облекчение?
• Има ли нещо, което влошава болката?
• Имате ли други симптоми?

Лаборатории и тестове

Вашият лекар вероятно ще извърши тазов преглед, включително Папанална цитонамазка, ако е необходимо. Фокусът на прегледа ви ще бъде долната част на корема и тазовата област.

Ако сте сексуално активни, Вашият лекар може да вземе цервикални култури или проби от кръв или урина, за да търси болести, предавани по полов път (ЗППП), които могат да причинят спазми, като хламидия, гонорея и трихомониаза.

Не се изненадвайте обаче, ако Вашият лекар не назначи никакви изследвания, особено ако сте тийнейджър и все още не сте сексуално активни.

Образност

Ако тя почувства, че това е оправдано, Вашият лекар може да назначи допълнителни диагностични образи, които да й позволят да разгледа внимателно матката Ви. Методът за образна диагностика от първа линия при маточни разстройства е ултразвук.Други тестове, които Вашият лекар може да предложи (без определен ред) включват:

• Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР)
• Сканиране с компютърна томография (CT)
• Лапароскопия
• Хистероскопия
• Сонохистерограма

Диференциални диагнози

Болезнените крампи или обилното кървене може да са в рамките на това, което е нормално за много жени, но те могат да сочат и към други проблеми.

Някои състояния на матката, като ендометриоза, могат да влошат спазмите.Други възможни причини за болезнени спазми, особено след 25-годишна възраст, включват миома, аденомиоза и инфекция, включително инфекция от някои полово предавани болести.

Ако наскоро сте получили вътрематочно устройство (IUD), това може да е причината и за спазмите Ви. Спазмите поради спирала обикновено изчезват след първите три месеца.

Дори ако смятате, че симптомите Ви са незначителни или не са свързани с Вашите менструални спазми, не забравяйте да уведомите Вашия лекар за тях, ако продължават или се влошават.

Не отхвърляйте проблемите, които изпитвате по време на цикъла си - болката или дискомфортът не са просто „равностойни на курса“. Ако е необходимо, медицинското лечение на менструалните спазми може да започне, след като Вашият лекар успее да идентифицира причината за Вашите болезнени менструации и Вашият лекар ще Ви помогне да предложи начини за справяне или дори премахване на симптомите Ви.