Джордж Фрей / Гети изображения
Основни продукти за вкъщи
- Въпреки че назофарингеалните тампони бяха златният стандарт за изследване в началото на пандемията, тестовете за слюнка нарастват популярността и предпочитанията си.
- Изследванията показват, че тестовете за слюнка са също толкова надеждни при откриване на наличие или отсъствие на SARS-CoV-2.
- Тестовете за слюнка не са инвазивни и пациентите могат да вземат свои проби, понякога в комфорта на собствените си домове.
- Биотехнологичните компании и университетите продължават да изследват и разработват нови тестове за слюнка COVID-19 и начини за предоставяне на опции за тестване на обществеността.
В началото на пандемията на COVID-19, назофарингеалните тампони бяха златният стандарт за тестване за вирусна инфекция, но тъй като кризата се проточи, тестовете на слюнката придобиха популярност.
Все повече изследвания показват, че пробите от слюнка са еднакво надеждни за откриване на SARS-CoV-2, вирусът, който причинява COVID-19. А биотехнологичните компании и университетите изследват и разработват тестове за слюнка за тяхната лекота на използване, включително способността за хората лесно и удобно да събират свои собствени проби.
„Важно е да имаме опции“, казва Ан Уили, доктор по медицина, асоцииран изследовател по епидемиология в Медицинското училище в Йейл, пред Verywell. „Видяхме рано проблемите с веригата на доставки, когато разчитахме единствено на тампони от назофарингеал. Сега знаем, че много хора избягват вземането на тампони. Допълнителни типове проби - като слюнка - помагат да се предоставят други възможности. "
Какво казва изследването
Уили и нейните колеги от Йейл проведоха някои ранни изследвания през пролетта, публикувани сега вNew England Journal of Medicine, сравнявайки назофарингеални тампони с проби от слюнка. „Ние - и други - сме забелязали високо съответствие между слюнката и тампоните“, казва Уили.
Проучването в Йейл включва 70 хоспитализирани пациенти с COVID-19, потвърдени с назофарингеален тампон по време на приемането. По-късно изследователите накараха пациентите да вземат свои проби от слюнка. В същия момент здравните работници също взеха назофарингеален тампон от същите тези пациенти.
Изследователите са открили повече копия на SARS-CoV-2 РНК, генетичния материал на вируса, в пробите на слюнката, отколкото в назофарингеалните проби. И по-висок процент на проби от слюнка, в сравнение с проби от носоглътката, тествани положително до 10 дни след диагнозата. Например, между един и пет дни след диагностицирането на пациентите с COVID-19, 81% от пробите на слюнката са положителни за вируса, докато 71% от пробите на носоглътката го правят.
Изследователи от Центъра за рак на Мемориал Слоун Кетъринг наскоро публикуваха проучване, публикувано вСписанието за молекулярна диагностика който разглежда надеждността на самостоятелно събраните проби от слюнка. Проучването, проведено също през пролетта, включва 285 служители на Memorial Sloan Kettering, които или имат симптоми, съответстващи на COVID-19, или се нуждаят от тестване поради възможна експозиция на някой с вируса. Участниците предоставиха сдвоени самоуправляващи се проби. Една двойка включва проба от слюнка и назофарингеален тампон. Съгласието между двата екземпляра е 97,7%, а специфичността, която е колко добре тест може да определи истински отрицателен резултат, е 94,1%.
За да се тества стабилността на пробите, пробите се съхраняват в транспортен охладител при стайна температура и не показват значителна разлика в концентрацията на вируса по време на събирането, след осем часа или след 24 часа.
Какво означава това за вас
Ако трябва да си направите тест за COVID-19, но се страхувате от назофарингеален тампон, тестът за слюнка може да е опция за вас. Изследванията показват, че тестовете за слюнка са също толкова надеждни при откриване на наличието или отсъствието на вируса.
Търсенето на тестове за слюнка
Събирането на проба от слюнка не е инвазивно, пробите са надеждни и се държат при стайна температура. Поради всички тези причини опциите за тестване на слюнка могат да помогнат за преодоляване на някои предизвикателства на пандемията, казва Уили.
„Хората могат бързо и лесно да събират свои собствени проби и да ги оставят за тестване“, обяснява тя. „Това намалява разходите за събиране и намалява времето, необходимо за събиране на проби.“
В началото на пандемията хората, които трябваше да се изследват за SARS-CoV-2, често трябваше да чакат на дълги опашки, преди да вземат страховития тампон на носоглътката - т.е. ако изобщо бяха в състояние да се изследват.
„Това беше първото нещо, което беше на разположение“, казва Виану Нгуен, доктор по медицина, национален медицински директор на Wellness 4 Humanity, компания, която предоставя тестови комплекти за COVID-19, казва на Verywell. „Но в допълнение, това беше оскъдно. Предлагането на този тип тестване беше много ограничено. "
Оскъдните ресурси на назофарингеални тампони не са единственият двигател за различен тип тест. Пациентите също настояват за по-добър начин. Лиан Нгуен Фам, главен изпълнителен директор и съосновател на Wellness 4 Humanity, казва пред Verywell, че компанията първоначално е използвала своя тест за слюнка в клинични условия. „Видяхме, че всеки всъщност иска да поиска това срещу тампона на носоглътката“, казва тя. „Беше по-популярно сред възрастните хора, а също и децата. Просто е по-гъвкав, а самосъбирането е огромно. "
Тестването на иновациите продължава
В резултат на търсенето на по-опростени методи за тестване и по-достъпен достъп, биотехнологичните компании и университетите търсят изследвания и разработки в тестовото пространство на COVID-19. Ето защо виждаме повече опции за тестване на слюнка да излизат на пазара сега и ще продължим да наблюдаваме пускане през 2021 г.
Към момента Администрацията по храните и лекарствата (FDA) показва над 10 теста за слюнка с текущо разрешение за спешна употреба (EAU). Някои тестове за слюнка могат да се прилагат самостоятелно у дома с проби, които след това се изпращат в определена лаборатория за резултати, докато други са предназначени за използване на места за тестване или в местоположението на доставчик на здравни услуги.
SUNY Upstate Medical University и Quadrant Biosciences, стартираща компания, базирана в университетския кампус на университета в Сиракуза, получи EAU от FDA през септември за своя тест Clarifi COVID-19, който използва тампон от слюнка. Тестът спомогна за увеличаване на тестовия капацитет на SUNY. Той се използва за своите обединени протоколи за тестване, което позволява тестване на повече от 15 000 проби на ден само в една лаборатория.
Stanford Medicine провежда пилотно проучване за домашен тест за слюнка COVID-19, изобретен от д-р Ману Пракаш, доцент по биоинженерство и екип. Тестът има за цел да открие наличието или отсъствието на вируса в рамките на 30 минути, без да е необходима лаборатория. И ако бъде одобрен по пътя, тестът може да се окаже по-достъпен вариант само за $ 5 или по-малко. В момента много тестове у дома струват повече от $ 100 без застраховка.
Wellness 4 Humanity току-що обяви своя план за улесняване на тестовете. През новата година тя ще пусне на пазара автомати за тестване на COVID-19 на летища, хранителни магазини и други места в избрани градове. В допълнение към разпределянето на бързи антигенни тестове, които дават резултати в рамките на 15 минути, автоматите ще разпределят и тестове за слюнка с обратна транскриптаза полимеразна верижна реакция (RT-qPCR).
Хората ще могат самостоятелно да администрират тестовете за слюнка и след това да изпратят пробата в лаборатория за тестване с предварително платен етикет. След това потребителите ще получат своите резултати чрез приложение в рамките на 48 часа. В момента компанията предлага и двата теста за онлайн поръчка.
„Искаме да можем да предоставим инструментите, които са били много ограничени в началото на пандемията“, казва Нгуен.
