Антимюлеровият хормон (AMH), известен още като инхибиращо вещество на Мюлери, е вид хормон, секретиран от фоликула на яйчниците, докато узрява. Нивата на AMH са важна диагностична мярка, тъй като те са пряко свързани с броя на антралните фоликули, открити в яйчника всеки месец.
Hero Images / Гети изображенияАнтралните фоликули, наричани също фоликули в покой, са тези в последния етап на развитие. Всеки има потенциал да освободи яйцеклетка, когато е напълно узряла.
Лекарите могат да оценят нивата на AMH по няколко причини. Сред тях действителният брой на фоликулите - наричан яйчников резерв - може да даде на лекарите представа колко успешен може да бъде ин витро оплождането (IVF). Колкото по-висок е броят на антралните фоликули, толкова по-високи са нивата на AMH. В този случай асоциацията има висока предсказуема стойност.
AMH и неговите ефекти при СПКЯ
От друга страна, същите тези мерки могат да представляват проблем при жени със синдром на поликистозните яйчници (СПКЯ). Жените с СПКЯ често имат голям брой антрални фоликули и в резултат на това също толкова високо ниво на АМН в кръвта.
Проблемът с това е, че твърде много AMH всъщност може да спре появата на овулация. В нормален яйчник AMH работи, като предотвратява преждевременното развитие на фоликул и от своя страна освобождаването на незряла яйцеклетка по време на овулация. Когато нивата на AMH са твърде високи, те могат неволно да натиснат спирачките в този процес, като спират узряването на яйцето в средата на потока.
По същия начин, по който AMH може да помогне да се предскаже вероятността от успешна IVF процедура, може да помогне за диагностициране на СПКЯ при жени, които може да нямат очевидни признаци на синдрома.
Какво може да ни каже AMH тест
Нивата на AMH могат да бъдат измерени с обикновен кръвен тест. Кръвта може да бъде взета във всеки ден от менструалния цикъл и след това да бъде изпратена в лабораторията за анализ. Когато бъдат върнати, резултатите могат да ни кажат дали AMH е висок, нисък или нормален.
AMH нива
- Високите нива са над 5.0 ng / ml.
- Граничната граница е между 3,5 ng / ml до 5,0 ng / ml.
- Нормалното е между 0.7ng / ml до 3.5ng / ml.
- Граничната граница е между 0,3 ng / ml до 0,7 ng / ml.
- Ниските нива са под 0,3 ng / ml.
Самото високо ниво не може да диагностицира СПКЯ, тъй като нивата на AMH обикновено намаляват с възрастта. Като такива лекарите ще сравняват възрастта на жената с резултатите от AMH и ще използват тези, за да помогнат за поставяне на диагноза.
Когато AMH е важен при диагностицирането на СПКЯ
AMH може да бъде изключително полезен при диагностициране на СПКЯ, особено при жени над 35 години. Обикновено, за да потвърди диагнозата СПКЯ, жената ще трябва да отговаря на два от трите диагностични критерия:
- Забавена овулация
- Поликистозни яйчници на ултразвуков преглед
- Лабораторни резултати, показващи увеличаване на някои хормони, свързани със симптомите на СПКЯ (включително хирзутизъм, акне, косопад и др.)
Проблемът с това е, че поликистозните яйчници при ултразвук са редки при жени с СПКЯ след 35-годишна възраст. Като такива, ако останалите симптоми са неясни, PCO диагнозата може да бъде пропусната или да се счита за неубедителна.
Чрез вдигане на повишен AMH, лекарите понякога могат да подкрепят диагнозата с разумна увереност.Тъй като тестът не се счита за заместител на ултразвук на поликистозните яйчници, той има диагностична стойност заедно с останалите тестове.
Освен това при жените, за които е известно, че имат СПКЯ, повишените нива на АМН съответстват на повишена тежест на симптомите, което прави използването му още по-важно при диагностицирането и наблюдението на свързаните с СПКЯ заболявания.
.jpg)
-is-treated.jpg)
