Hailshadow / Гети изображения
Основни продукти за вкъщи
- Инфекциите на пикочните пътища (ИПП) са често срещани, особено при жените. Приблизително 50% от жените изпитват ИМП през целия си живот.
- Според ново проучване, неусложнените UTI често не се лекуват по подходящ начин, особено за хората, живеещи в селските райони.
- Хората с UTI често получават грешен антибиотик или им се предписва антибиотик твърде дълго - и двата допринасят за проблеми като антибиотична резистентност.
Ново проучване установи, че е обичайно хората с неусложнени инфекции на пикочните пътища (ИПП) да получават неподходящо лечение.Освен това хората, които живеят в селски условия, са по-склонни да получават рецепта за антибиотици, която е твърде дълга .
Изследването е публикувано в списаниетоКонтрол на инфекциите и болнична имунологияпрез февруари 2021г.
Изследването обединява все по-голям брой доказателства, че лекарите често грешат при лечение на ИМП. Проучване от 2018 г., което включва над 600 000 жени с диагноза ИМП, установява, че над 75% от предписанията са за по-дълъг период от време, отколкото препоръчват настоящите насоки.
Какво представлява инфекцията на пикочните пътища?
Инфекцията на пикочните пътища засяга органите, през които урината преминава, включително пикочния мехур, бъбреците и уретрата. Често причинява болка по време на уриниране, мътна или кървава урина или често уриниране. ИПП обикновено се причиняват от бактерии и следователно антибиотиците са често срещано лечение.
ИПП могат да бъдат сложни или неусложнени. Неусложнените UTI са често срещани, особено при жените, и обикновено се лекуват с перорален антибиотик. Сложните ИМП се наблюдават по-често при мъжете и децата и може да се наложи да бъдат лекувани с по-дълъг курс на антибиотици или антибиотици, прилагани чрез IV.
Почти половината от рецептите са грешни
Изследователите са използвали минали искове за частно застраховане, за да идентифицират неусложнени UTI при 670 450 жени на възраст между 18 и 44 години.
След това изследователите потърсиха лечение на UTI, документирано в исковете. Използвайки клинични насоки, те отбелязват, че предписаното лечение е неподходящо.
От над 600 000 жени с неусложнени инфекции на пикочните пътища, 46,7% са получили антибиотик, който е неподходящ за лечение, а на 76,1% са предписани антибиотици за по-голяма продължителност, отколкото обикновено се счита за необходимо.
„Това проучване помага да се хвърли светлина върху важността на доставчиците, използващи основани на доказателства насоки за лечение на такова често срещано състояние“, казва Британи Роблес, MD, MPH, CPT, OBGYN, сертифициран личен треньор и собственикът на PostpartumTrainer.com. Много добре.
Местоположението прави разлика
Изследователите също така отбелязват, че жените, живеещи в селските райони, са по-склонни да получават по-дълги курсове на антибиотици, отколкото жените в градските условия.
„Тези различия [между жените в градовете и селските райони] могат да бъдат свързани с няколко фактора на ниво пациент / доставчик“, казва Pinkey Patel, PharmD, NASM-CPT, основател на TheSnapBack.com, пред Verywell. „Например селските жени са по-склонни да получават по-продължителна продължителност на лечението, вероятно в опит да избегнат свързани с неуспех в лечението здравни срещи, които изискват пътуване. Специалността и схемите на предписване също са други потенциални фактори. "
Защо е неподходящо лечение на UTI?
Независимо дали е предписано грешно лекарство или правилното лекарство се дава твърде дълго, неправилното лечение на ИМП има последствия - някои от които достигат и извън един пациент.
„За инфекции на пикочните пътища ние искаме да използваме правилния антибиотик и искаме да лекуваме толкова кратко, колкото е необходимо“, казва Лорън Демостен, д-р, OBGYN, старши медицински директор в Babyscripts, за Verywell. „Управлението на антибиотици говори за използване на антибиотици само когато е необходимо и за използване на правилния антибиотик за точното време.“
Демостен казва, че неподходящата употреба на антибиотици може да предизвика нежелани реакции като алергични реакции и обриви. Той може също да допринесе за антибиотична резистентност, когато „организмите изграждат резистентност към антибиотик и този антибиотик вече не работи добре“, казва тя.
Всъщност според проучване, публикувано вКлинични инфекциозни болести, пациентите с лабораторно потвърдени устойчиви на антибиотици UTIs са по-склонни да получат забавяне в клиничното възстановяване след лечение с антибиотици.
Демостен казва, че има и финансови последици.
"На индивидуално ниво антибиотиците струват пари на пациентите. На обществено ниво неправилното използване на антибиотици струва пари на здравната система", казва тя. „Спестяването на пари от грижи, които не подобряват здравето, може да се използва и в други области, които подобряват здравето.“
Предотвратяване на UTI
Както се казва, унция превенция струва половин килограм лечение. Има няколко неща, които хората могат да направят, за да намалят риска от получаване на UTI.
Диетични промени
Едно от най-популярните средства за профилактика на пикочните пътища е червената боровинка - особено за жените. В метаанализ от 2017 г. и системен преглед, публикуван вJournal of Nutrition, изследователите установиха, че след оценка на седем рандомизирани контролирани проучвания, поглъщането на червена боровинка намалява риска от развитие на UTI с 26%.
Ферментиралите млечни продукти, съдържащи пробиотични бактерии (като кефир), също са свързани с намален риск от рецидив на ИМП, особено когато се консумират поне три пъти седмично.
Промени в начина на живот
Наред с диетичните промени има и някои други прости стъпки, които можете да предприемете, за да поддържате пикочните си пътища здрави.
Кори Рут, MS, RDN, регистриран диетолог и експерт по здравеопазване на жените, казва на Verywell, че нейната най-добра препоръка за предотвратяване на неусложнени ИМП е да уринира след полов акт, за да помогне за отстраняването на всички нежелани бактерии, които потенциално са навлезли в уретрата.
Други промени в начина на живот, които могат да помогнат за предотвратяване на UTI, включват:
- Избягвайте ароматизирани продукти за грижа или такива със съставки, които биха могли да дразнят
- Не се използва балон или бомби за баня
- Останете хидратирани
- Често уриниране
Ако все пак се окажете с UTI, бъдете проактивни по отношение на грижите си. Помолете Вашия лекар да обясни защо антибиотикът, който Ви се предписва, е подходящ за конкретните бактерии, причиняващи инфекцията, както и защо се предписва за определена продължителност.
Какво означава това за вас
Ако получите UTI, бъдете проактивни по отношение на грижите си. Ако Вашият лекар Ви предписва антибиотици, обсъдете ползите и рисковете от приема им - особено за по-дълъг курс. Можете също така да направите неща, за да предотвратите получаване на UTI, като да останете хидратирани.