САЩ актуализират плана за устойчивост на антибиотици: Ето какво е новото

PeopleImages / Гети изображения

Основни продукти за вкъщи

• Американското правителство публикува актуализация на своя Национален план за действие за борба с устойчиви на антибиотици бактерии (CARB), чиято цел е борбата с устойчивите на антибиотици бактерии и последващите инфекции.
• Актуализацията изисква по-голяма интеграция между държавните структури.
• Той поставя амбициозни цели за забавяне на появата на бактерии, по-добро наблюдение на инфекциите, събиране на данни и провеждане на изследвания.

На 9 октомври правителството на САЩ публикува актуализация на своя Национален план за действие за борба с устойчиви на антибиотици бактерии (CARB), чиято цел е борбата с устойчивите на антибиотици бактерии и последващите инфекции. Всяка година в САЩ има над 2,8 милиона устойчиви на антибиотици инфекции - и 35 000 смъртни случая.

Докладът актуализира първоначалния план, публикуван през 2015 г.

Планът има за цел:

1. Забавя растежа на устойчиви бактерии и предотвратява разпространението на инфекции
2. Укрепване на усилията за наблюдение
3. Предварително разработване и използване на бързи диагностични тестове
4. Ускорете разработването на нови антибиотици, ваксини и алтернативни терапии
5. Насърчете глобалното сътрудничество за резистентна на антибиотици превенция и контрол

Хелън Баучер, д-р, шеф на географската медицина и инфекциозни болести в Медицинския център "Туфтс" в Масачузетс, която не е участвала в плана, казва на Verywell, че повече хора трябва да разберат сериозността на устойчивите на антибиотици инфекции, за да ограничат заплахата.

Баучер нарича актуализациите амбициозни, но „много добре дошли“.

Какво е антибиотична резистентност?

Антибиотиците, известни още като антимикробни лекарства, се използват за унищожаване на бактериите. Резистентността възниква, когато микроби като бактерии и гъби развиват способността да оцеляват от лекарствата, предназначени да ги убият.

„Антибиотичната резистентност винаги ще бъде проблем“, казва доктор Брайън Луна, асистент по молекулярна микробиология и имунология в Медицинския факултет на Кек, Калифорния, пред Verywell. "Броят на бактериите и тяхното разнообразие наистина е това, което прави устойчивостта на антибиотици толкова труден проблем."

Резистентността към антибиотици може да повлияе на хората на всеки етап от живота. Инфекциите, причинени от устойчиви микроби, са трудни за лечение, понякога невъзможни, според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC).

„В природата бактериите произвеждат антибиотици и развиват механизми на резистентност като конкурентни стратегии за оцеляване“, казва Луна. „Като общество можем да смекчим проблема, като се придържаме към най-добрите практики за употребата на антибиотици, но изглежда малко вероятно да можем да„ премахнем “проблема с антибиотичната резистентност.“

Относно плана

Федералната работна група за борба с устойчиви на антибиотици бактерии създаде новия план. Работната група е група от федерални департаменти, включително Министерството на здравеопазването и хуманитарните услуги на САЩ (HHS), Министерството на земеделието на САЩ, Министерството на отбраната (UDSA) и агенциите в тях, включително CDC и храните и лекарствата Администрация (FDA).

Актуализациите правят по-добър опит за интегриране на усилията в множество отдели в правителството, казва Баучер.

Докладът признава намаляване на смъртните случаи, дължащи се на устойчиви на антибиотици инфекции, но призовава за по-голям напредък. Докато инфекциите намаляват, се появяват и други заплахи - като замърсяването, допринасящо за антибиотична резистентност. Лечението на хора с резистентни на антибиотици инфекции остава ограничено.

Пандемията на COVID-19 може също да усложни проблема. В доклада се посочва, че резистентните на антибиотици инфекции могат да усложнят реакцията при спешни случаи на общественото здраве, като пандемията. Въпреки че последиците от антибиотичната резистентност все още не са известни при лечението на COVID-19, увеличаването на употребата на антибиотици може да изостри инфекциите.

Цели за борба с бактерии

Отвъд петте си всеобхватни цели, планът очертава няколко цели или задачи. Например до 2025 г. CDC има за задача да намали свързаните със здравеопазването антибиотично-резистентни инфекции с 20% и придобитите в общността антибиотично-резистентни инфекции с 10%.

Планът също така предвижда разработването на 10 нови терапевтични средства до 2022 г. Предоставянето на нови диагностични инструменти на разположение обаче ще бъде предизвикателство. Начинът, по който плащането работи в здравните системи, казва Буше, може да затрудни достъпа на всички до тестване.

„Това са твърди цели, но е добре да имаме твърди цели и конкретни цели“, казва Баучер.

Планът се надява да насърчи икономическата устойчивост на пазара на антибиотици чрез сътрудничество с частния сектор. Част от тази цел включва създаването на мрежа от сайтове за клинични изпитвания, за да се намалят бариерите пред научните изследвания.

Департаментите и агенциите ще предоставят годишен доклад, за да отбележат напредъка по поставените им цели. „Има по-голяма отчетност, което според мен е отлично“, добавя Буше.

Идентифициране на заплахите

Миналата есен CDC публикува своя доклад за заплахите за AR за 2019 г., актуализация на доклада за 2013 г., в който са изброени 18 микроба, представляващи най-големите заплахи за антибиотична резистентност. Докладът определя тези микроби като спешни заплахи:

• Устойчив на карбапенем Acinetobacter
• Candida auris (C. auris)
• Clostridioides difficile (C. difficile)
• Устойчиви на карбапенем ентеробактерии (CRE)
• Устойчиви на лекарства Neisseria gonorrhoeae (N. gonorrhoeae)

Темата за антибиотичната резистентност се появи на световната сцена между 2014 и 2016 г., въпреки че изследователите знаят за нея много по-дълго. С течение на времето се забелязва нарастване на осведомеността относно проблема и какво може да се направи, за да се ограничи, но Баучер се надява, че това е само началото.

Защита на себе си

Тъй като резистентността към антибиотици засяга всички, всички ние трябва да сме наясно с проблема и да се уверим, че не приемаме ненужно антибиотици, казва Баучер.

Образованието трябва да надхвърля обучението на медицински специалисти как да се предотврати замърсяване и лечение на устойчиви на антибиотици инфекции. Всички хора, включително децата, трябва да разберат опасността от устойчиви на антибиотици инфекции и да се уверят, че приемат антибиотици само когато е необходимо, казва тя.

Хората трябва да разпитват лекарите си, когато им се предлагат антибиотици, казва Баучер. Трябва да говорите с Вашия лекар и обратно, за да разберете кога симптомите на обикновена настинка или грип са причинени от вирус, поради което не се налагат антибиотици. Според Баучер е важно да се въздържаме от прием на антибиотици, когато тялото ни не се нуждае от тях, за да елиминира риска от изграждане на толерантност.

Какво означава това за вас

В опит да предотвратите инфекциите, изискващи антибиотици като цяло, поддържайте добра хигиена, включително редовно измиване на ръцете. Ако Вашият лекар предлага антибиотик, обсъдете дали е необходимо за лечение.