Целта на лечението на бронхиектазии е да се контролират белодробните инфекции, да се насърчи оттичането на прекомерния секрет и да се предотвратят усложнения. Това може да включва антибиотици, отхрачващи средства, бронходилататори и няколко различни техники и процедури.
Boonchai Wedmakawand / Гети изображения
Многостратегичният / многоцелевият подход за лечение на тази форма на обструктивно белодробно заболяване се дължи на неговия повтарящ се цикъл, при който дихателните пътища необичайно се разширяват, причинявайки възпаление и обединяване на слуз. След това тази слуз блокира дихателните пътища, предизвиквайки натрупване на бактерии, които причиняват инфекция (и следователно, по-голямо възпаление) - и непрекъснато. Може да се наложи да се обърне внимание на всеки от тези елементи на условието.
Правилното и незабавно лечение на белодробни инфекции е важно, тъй като намалява вероятността от бронхиектазии.
Промени в начина на живот
Могат да бъдат приети някои промени в начина на живот, които могат да бъдат полезни, когато се съчетаят с лекарства и терапии. Някои може да помогнат за предотвратяване на бронхиектазии на първо място.
Упражнение
В зависимост от вашите физически способности е доказано, че нежните упражнения са много полезни за подобряване на белодробната функция при бронхиектазии.
Програмите за белодробна рехабилитация могат да ви помогнат да се изправите на крака и да се движите отново в безопасността на лекарски кабинет, с медицинска помощ наблизо, ако имате нужда от нея. Посъветвайте се с Вашия лекар за започване на белодробна рехабилитация и включване на леки упражнения, като ходене или йога, в ежедневната или седмичната си рутина.
Хранене с адекватни калории
Бронхиектазията и ХОББ (и лекарствата, използвани за лечение на тези състояния) могат да намалят апетита и да причинят умора, правейки ви по-малко заинтересовани от храната. В допълнение, затрудненото дишане отнема енергия, която може да не приемате достатъчно калории, за да поддържате.
Говорете с Вашия лекар или диетолог за начините за борба с това и опитайте да ядете шест до осем по-малки, по-чести хранения през целия ден, богати на пълнозърнести храни, плодове и зеленчуци.
Максимизирането на приема на храни с високо ниво на антиоксиданти, като тъмни листни зеленчуци, плодове и цитрусови плодове, може да засили имунната ви система, за да ви помогне да се преборите с по-нататъшни инфекции.
В допълнение, включването на повече растителни мазнини като авокадо, маслини, кокос и ядки и семена може да помогне за подобряване на енергийните нива.
Избягване на респираторни дразнители
Респираторните дразнители могат да изострят симптомите на бронхиектазии. Отказът от тютюнопушене и избягването на пасивното пушене и замърсяването на въздуха са три стъпки, които можете да предприемете, за да предотвратите бронхиектазиите или да попречите на прогресирането им.
Има много помощни средства за отказване, които можете да опитате, ако не сте готови да отидете на студена пуйка. Ако имате нужда от помощ, не забравяйте да обсъдите това с Вашия лекар, тъй като те могат да Ви помогнат, както и да Ви предпишат помощ за отказване.
Освен това можете да правите промени, за да избегнете други дразнители на белите дробове. Например, за да поглъщате по-малко замърсяване на въздуха, опитайте да спортувате в паркове, за разлика от, да речем, бягане по тротоар до оживен път. Ако трябва редовно да се разхождате близо до оживена улица, опитайте се да го направите преди или след пиковия час.
Годишен грип
Ваксините срещу грип не само помагат за предотвратяване на грип, но също така могат да помогнат за предотвратяване на обострянето на бронхиектазиите. Посъветвайте се с вашия доставчик на здравни грижи какво можете да направите, за да получите годишния си грип. Често местните дрогерии предлагат противогрипна ваксина през есенните и зимните месеци.
Ваксина срещу пневмония
Пациентите с ХОББ и бронхиектазии са изложени на по-висок риск от пневмония, така че получаването на ваксина срещу пневмония може да ви помогне да намалите шансовете си за заразяване с инфекцията. Ако сте по-млади от 65 години и имате белодробно заболяване, Центровете за контрол и профилактика на заболяванията (CDC) препоръчват ваксината да бъде веднъж, а след това отново в две дози, когато сте на възраст над 65 години.
Физиотерапия
Две форми на гръдна физиотерапия могат да бъдат полезни при лечението на бронхиектазии, особено когато се комбинират с други методи на лечение.
Постурален дренаж
Постуралният дренаж е техника за изчистване на дихателните пътища, която използва гравитацията, за да подпомогне изтичането на слуз от определени части на белите дробове. Постуралният дренаж може да се използва с други форми на гръдна физиотерапия за по-нататъшно разхлабване на секретите, така че те да могат да бъдат изхвърлени по-лесно от дихателните пътища.
Перкусии на гърдите и вибрации
Заедно с постуралния дренаж, перкусията и вибрациите спомагат за по-нататъшното мобилизиране и разхлабване на секретите, което улеснява изхвърлянето им от дихателните пътища. Ударните и вибрациите могат да се извършват или с ръце, или с ръчно ударно устройство.
Терапии без рецепта (OTC)
Отхрачващите лекарства са извънборсови лекарства, които могат да помогнат за разхлабване на слузта, улеснявайки изхвърлянето му от дихателните пътища чрез кашлица. С други думи, това прави кашлицата по-ефективна.
Най-често срещаните отхрачващи препарати с марката са Robitussin и Mucinex (и двата имат гуайфенезин като активна съставка). Потърсете форми за сироп или таблетки в местната аптека.
Рецепти
Основните лекарства, използвани при лечението на бронхиектазии, са антибиотици, които лекуват инфекцията, и бронходилататори, които отварят дихателните пътища, за да улеснят дишането. Муколитиците също могат да се използват за разграждане на слузния секрет.
Антибиотици
Използвани за лечение на много различни видове бактериални инфекции, антибиотиците обикновено се използват за лечение на белодробни инфекции, които са свързани с бронхиектазии, тъй като бактериите често заразяват бронхите.
Антибиотиците трябва да бъдат предписани от Вашия лекар. Дали обаче антибиотиците ще бъдат от полза, зависи от причината за бронхиектазията, както и от тежестта и остротата и от историята на инфекциите, включително какви видове бактерии са съществували или присъстват. В резултат на това, преди да започнат антибиотиците, е необходима задълбочена оценка от Вашия лекар. Те могат да се дават перорално (през устата) или интравенозно (през вена), или могат да се вдишват чрез пулверизатор.
За да избегнете антибиотичната резистентност, не забравяйте да вземете целия курс на антибиотици - дори ако започнете да се чувствате по-добре, преди да ги изразходвате.
Антибиотиците понякога могат да причинят странични ефекти, като стомашно-чревни проблеми, но можете да сведете до минимум някои от тези реакции (например, като ядете повече богати на пробиотици храни като кимчи и кисело мляко, приемате пробиотик по време и след курса на лечение или пиете чай от джинджифил ).
Бронходилататори
Бронходилататорът е често срещано лекарство, използвано при лечението на бронхиектазии. Бронходилататорите действат, като отпускат и разширяват дихателните пътища, улеснявайки дишането.
Общите бронходилататорни лекарства включват албутерол и Atrovent (ипратропиев бромид) - лекарства, които понякога се използват и за лечение на астма.
Муколитици
Медикаментите за разреждане на слуз (известни като муколитици) също се използват при лечение на бронхиектазии. N-ацетил цистеин или NAC е един пример. Те обикновено се прилагат чрез пулверизатор и се вдишват със смес от хипертоничен физиологичен разтвор, който помага на лекарството да навлезе по-дълбоко в белите дробове.
Муколитиците помагат за разреждането и разтварянето на слузните секрети, за да могат да се кашлят по-лесно.
Хирургия
За тези, които не реагират добре на други видове консервативно лечение и ако бронхиектазиите са ограничени до определена част от белите дробове, хирургичното отстраняване на тази част от белия дроб (хирургична резекция) може да бъде опция.
Важно е обаче да се отбележи, че хирургичната резекция на белия дроб не се препоръчва за всички, тъй като усложненията при тези с това състояние могат да бъдат доста високи. Всъщност най-вече се смята за крайна мярка за тези с бронхиектазии, които отговарят на подходящите критерии.
Говорете с Вашия лекар за повече информация, за да видите дали този тип лечение е подходящ за Вас.
-in-copd.jpg)
