Лимфният дренаж е ръчна техника, използвана за стимулиране на лимфния поток (бистра течност, която циркулира през тялото през лимфната система) за облекчаване на отока и подобряване на здравето. Сред многото си функции, лимфата помага да се изолират причиняващите болести патогени и да връща уловените мазнини и протеини обратно в кръвта.
Тъй като лимфната система играе централна роля в имунната система на тялото, привържениците на лимфния дренаж предполагат, че тази форма на терапевтичен масаж може да помогне за лечение на различни здравословни състояния.
Също известен като
- Деконгестивна лимфна терапия (DLT)
- Лимфодренажен масаж
- Лимфен масаж
- Ръчен дренажен масаж
- Ръчен лимфен дренаж (MLD)
Видове лимфен дренаж
Има четири вида лимфен дренаж, използвани от лекари, физиотерапевти и масажисти, кръстени на хората, които са ги разработили:
- Воддер: Основополагаща техника, използваща разнообразни размахващи движения на ръцете, в зависимост от частта от тялото, която се лекува
- Földi: Разширение на техниката на Воддер, при което кръговите движения на ръцете се засягат с моменти на релаксация
- Casley-Smith: Техника, която включва и кръгови движения на ръцете, макар и със страни и длани на ръцете
- Ледук: Техника, при която се казва, че движенията на ръцете „примамват“ (събират) лимфата, преди да насочат нейната реабсорбция в по-голямата лимфна система
Всяка от техниките се основава на едни и същи принципи, а именно използването на нежни движения за разтягане на кожата в посока на лимфния поток, започвайки от частта на крайника, която е най-близо до торса и се движи навън.
Процедурата по лимфен дренаж обикновено продължава 45 до 60 минути.
Използва
Лимфният дренаж първоначално е разработен през 30-те години от датските лекари Емил и Естрид Воддер като лечение на лимфедем (състояние, белязано от натрупване на лимфа в меките тъкани, често в резултат на инфекция, нараняване, лечение на рак, операция или генетични заболявания засягащи лимфната система).
Лимфедемът може да се прояви с редица симптоми, включително подуване на тъканите, обезцветяване на кожата и болка, слабост и тежест в крака или ръката.
Лимфният дренаж понякога се използва и за лечение на периферни отоци, генерализирано подуване на тъканите в ръцете или краката, които по своята същност не са свързани с лимфната система.
Лимфният дренаж е техника, за която се смята, че лекува голямо разнообразие от здравословни състояния, характеризиращи се с подуване на тъканите, включително:
- Хронична венозна недостатъчност
- Фибромиалгия
- Менопауза
- Ортопедична операция
- Артроза
- Лимфедем след мастектомия
- Ревматоиден артрит
- Системна склероза
Лимфният дренаж също се използва в спа центровете като псевдотерапевтична техника за лечение на акне, целулит и екзема (въпреки че има малко или няма доказателства, че той може да лекува някое от тези състояния).
Ползи
Проучванията показват, че лимфният дренаж може да бъде от полза при лечението на редица здравословни проблеми, някои повече от други.
Лимфедем
В анализ, публикуван вБаза данни на Cochrane за систематични прегледи през 2015 г. изследователите оцениха шест публикувани по-рано проучвания, включващи използването на лимфен дренаж при жени, претърпели лимфедем след операция на рак на гърдата.
Според прегледа ръчният лимфен дренаж е безопасен и може да засили предимствата на компресионните превръзки при лечение на постмастектомичен лимфедем при жени с леки до умерени симптоми.
Констатацията беше подкрепена от проучване от 2015 г., публикувано вВестник за управление на болката и симптомите при които лимфният дренаж (включващ две седмици интензивно лечение и шест месеца поддръжка) се счита за сравним с компресионно превръзка и упражнения при жени с лимфедем след мастектомия.
Ортопедия
Същите резултати не са наблюдавани в проучвания, изследващи използването на лимфен дренаж при хора, подложени на ортопедична хирургия или възстановяване след ортопедично нараняване.
Проучване от 2016 г., публикувано вАрхиви на физическата медицина и рехабилитацияоцени предимствата на постхирургичната рехабилитация със или без лимфен дренаж при възрастни, възстановяващи се от тотална операция за заместване на коляното.
В сравнение с хората, които се подлагат на стандартна рехабилитация, изследователите не могат да открият разлика в болката, подуването на тъканите, обхвата на движение, функцията на коляното и походката между двете групи.
Тъй като отокът не е пряко свързан с лимфната система (а по-скоро е причинен от следхирургично възпаление, което увеличава пропускливостта на кръвоносните съдове), не е ясно колко ефективен е лимфният дренаж при лечението на всяко ортопедично състояние.
Ревматоиден артрит
При хората с ревматоиден артрит циркулацията на лимфата се засилва в ранните стадии на заболяването, но става все по-нарушена, тъй като болестта прогресира и разяжда ставите. На този последен етап е често срещано подуване на тъканите, заедно с болки в ставите, промени в цвета на кожата и загуба на ставна функция.
Позиционира се, че лимфният дренаж може да помогне за облекчаване на тези симптоми в по-късен етап, но към днешна дата има малко доказателства, че това осигурява нещо повече от временното облекчаване на симптомите, подобни на други техники за масаж.
Хронична венозна недостатъчност
Хроничната венозна недостатъчност (ХСН) е състояние, при което стените или клапаните във вените на краката не работят ефективно, което затруднява връщането на кръвта в сърцето от краката. Лимфният дренаж е предложен като консервативно лечение на ХСН и има някои доказателства за неговите ползи.
Според проучване от 2017 г. в списаниетоФизиотерапия,използването на лимфен дренаж при 57 възрастни с CVI увеличава скоростта на кръвния поток във феморалната артерия и други кръвоносни съдове на крака непосредствено след масажа.
Не беше ясно обаче колко трайни са тези ефекти или дали продължаващата употреба на лимфен дренаж може да поддържа облекчаване на периферната болка и подуване в сравнение с липсата на лечение. Необходими са допълнителни изследвания.
Фибромиалгия
Лимфният дренаж може да е от полза за хората с фибромиалгия, предполага преглед от 2015 г. на проучвания, публикувани вМануална терапия.Фибромиалгията, характеризираща се с възпаление на нервите в кожата, често се проявява с подуване на тъканите и обезцветяване на кожата.
Според преглед на 10 по-рано публикувани проучвания е установено, че лимфният дренаж е по-добър от масажа на съединителната тъкан при лечение на скованост, депресия и качество на живот при хора с фибромиалгия, но не толкова ефективен, колкото миофасциалното освобождаване за облекчаване на болката от фибромиалгия.
Констатациите са ограничени от малкия размер и като цяло лошото качество на изследванията и не могат нито да предложат обяснения защо лимфният дренаж е полезен, нито да определят дали докладваните ползи са физиологични или просто се възприемат.
Странични ефекти и предпазни мерки
Лимфният дренаж е неинвазивен и обикновено се счита за безопасен. Тъй като е фокусиран върху меко до умерено разтягане на кожата, не причинява дискомфорт, свързан с дълбокия тъканен масаж или спортния масаж.
С това казано, жените, които се подлагат на лимфен дренаж за лечение на постмастектомичен лимфедем, са по-склонни да получат краткосрочно подуване и зачервяване в ранните етапи на лечението.
Като правило болката никога не трябва да придружава лимфния дренаж. Ако има болка, това може да е признак на основно състояние, за което масажът може да бъде вреден, като например локална инфекция или дълбока венозна тромбоза (DVT).
Ако по време на лимфен дренаж се появи някаква болка, незабавно спрете процедурата и говорете с Вашия лекар или доставчик на здравни услуги.
Лимфният дренаж обикновено се избягва при хора със следните здравословни състояния:
- Застойна сърдечна недостатъчност (CHF): Масажът на крайниците се избягва при хора с намалена сърдечна функция, тъй като това може да доведе до прекомерно натоварване на сърцето.
- Емфизем: Хората с тежка хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) са изложени на риск от образуване на кръвни съсиреци и не трябва да се подлагат на лимфен дренаж, тъй като това може да доведе до белодробна емболия.
- Кожни инфекции: Особено приСтафилококовакожни инфекции, масажирането на кожата може да помогне за разпространението на инфекцията в кръвта.
Ако обмисляте лимфен дренаж за лечение на диагностицирано състояние, първо говорете с вашия доставчик на здравни услуги.
Дума от Verywell
Ако имате симптоми на лимфедем, говорете с вашия доставчик на здравни грижи, за да определите причината за отока и болката. Въпреки че може да предположите, че лимфедемът е причината, само подходящите лабораторни и образни тестове могат да потвърдят състоянието.
Ако все пак решите да използвате лимфен дренаж за диагностицирано здравословно състояние, потърсете лечение само от квалифициран лекар. Някои физиотерапевти, лекари, медицински сестри и масажисти са обучени и сертифицирани да практикуват лимфен дренаж. Естетиците и спа терапевтите обикновено не са.
.jpg)
