Тендонитът (също изписван тендинит) е остро състояние, при което сухожилията, които свързват мускула с костта, се възпаляват.Това възпаление може да причини болка, загуба на подвижност в сухожилието и намалена сила в мускула, към който е свързано сухожилието.
Сухожилията са влакнести връзки на колаген, които служат като гъвкави котви за свързване на мускулите с костите, в и около ставите на тялото. Те се предлагат в много форми и размери, от малки, които позволяват движенията на пръстите, до по-големи, като ахилесовото сухожилие, които ни помагат да стоим или да ходим.
Има много причини, поради които сухожилието може да се възпали и когато се случи, често може да бъде болезнено. Болката може да се усети на мястото на вмъкване, където сухожилието се прикрепя към костта. Може да се усети и там, където се свързват мускулите и сухожилията.
Проблемите с сухожилията обикновено се наричат тендинопатия. Това е термин, който просто се отнася до всяко необичайно състояние на сухожилието. Тези състояния могат да причинят болка, възпаление и ограничена подвижност.
Много добре / Джесика ОлахПричини за тендинит
Въпреки че има стотици сухожилия в тялото, само малка шепа са засегнати от тендинит. Тези сухожилия са склонни да имат по-малко кръвоносни съдове, които ги обслужват, а липсата на кръвоснабдяване пречи на способността им да се лекуват след нараняване. Най-силно засегнатите от този ефект части на сухожилието се наричат водосборни зони, където кръвоснабдяването е най-слабо.
Тендонитът най-често се причинява от прекомерна употреба на сухожилие в хода на работа, лека атлетика или ежедневни дейности. Най-често се свързва с повтарящи се движения като тези, причинени от работа на поточна линия или спортове като голф или тенис, при които едно действие се повтаря прекомерно.
Прякото нараняване - като удар в сухожилието - също може да причини тендинит. Възпалителните разстройства, като ревматоиден артрит и остеоартрит, също могат да доведат до внезапно (остро) и персистиращо (хронично) възпаление на сухожилията.
Тендонитът се наблюдава по-често при хора над 40 години, като рискът и тежестта на симптомите обикновено се увеличават с възрастта.
Чести места на тендинит
Тендонитът може да се случи почти навсякъде по тялото, където съществуват сухожилия и обикновено се класифицира по местоположението му. Тъй като състоянието често се свързва с повтарящи се движения, ние сме склонни да го виждаме при хора, които изпълняват определени задачи по рутина или които се занимават със специфични спортни дейности. Някои от най-често срещаните видове включват:
- Ахилесов сухожилие, включващо сухожилието между мускула на прасеца и петата
- Пателарен тендинит, понякога наричан колене на джъмпер
- Тендонит на лакътя, известен като лакът на тенис или лакът на голфър
- Бицепс тендинит, обикновено включващ сухожилието между бицепсовия мускул на ръката и вмъкването му в раменната става.
- Тендинит на ротаторния маншет, известно рамо на плувеца
- Тендонит на китката, понякога наричан китка на боулер
Симптоми и диагностика
Тендонитът обикновено се характеризира със скорошна поява на болка и възпаление и не трябва да се бърка с тендиноза, при която съществуват структурни признаци на дегенерация на сухожилията. В много случаи появата на симптоми ще бъде постепенна, често свързана с период на прекомерна активност и без значителни наранявания. Симптомите могат да се появят постепенно и да се влошат с времето.
Най-честите характеристики на тендинит включват:
- Подуване на сухожилието
- Нежност директно върху сухожилието
- Болка при движение на засегнатата област
- Усещане за напукване или решетка при преместване на фугата
- Появата на бучка или издутина на самото сухожилие
- Скованост поради подуване
Диагнозата обикновено се поставя въз основа на анамнеза и физически преглед. Ако причината не е ясна или има съпътстващи състояния, лекарят може да назначи допълнителни изследвания. Рентгеновите лъчи и ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) могат да бъдат полезни при оценка на допълнителни причини за симптоми.
Лечение
Лечението на тендинит включва три елемента:
- Първоначално ограничение на движението на засегнатото сухожилие
- Намаляване на възпалението
- Рехабилитация на нараненото сухожилие, става и мускул, което включва възстановяване на нормалната подвижност на сухожилията и толерантност към натоварване.
За да се постигне това, увредената става може да бъде обездвижена, за да се облекчи всеки натиск върху засегнатото сухожилие. Лед или нестероидни противовъзпалителни лекарства, като ибупрофен, могат да се използват в началните дни за намаляване на отока и болката.
Основната цел на лечението е да сведе до минимум движенията, които могат допълнително да възпалят състоянието. В зависимост от това къде се намира тендинитът, може да се наложи да намалите или модифицирате прости ежедневни задачи като шофиране или писане, докато симптомите се решат напълно.
При хора с повтарящи се или тежки симптоми могат да се използват кортикостероидни инжекции, за да се осигури краткосрочно и средносрочно облекчение.
Лечението може да бъде подкрепено с физическа терапия за манипулиране и масажиране на засегнатата област. Възстановяването е по-бързо, често с възстановяване на пълния обхват на движение.
Поддържането на физическа форма и минимизирането на резки промени в нивата на активност може да помогне за намаляване на риска от развитие на тендинит.
Дума от Verywell
Тендонитът може да бъде болезнено състояние, което ограничава способността ви да се занимавате с нормалната си работа или развлекателни дейности. Ако подозирате, че имате тендинит, консултирайте се с вашия физиотерапевт и веднага започнете лечението.
