Какво причинява болката в коляното?

За да разберете причините за болката в коляното, помага да научите за структурите на коляното и общите състояния, които могат да ги повлияят. Разгледайте анатомията на колянната става и процесите, които могат да доведат до болка в коляното.

Нормална колянна става

Структурата на нормална колянна става. Stocktrek Images / Гети изображения

Коляното е шарнирна става, образувана от две кости, бедрената кост и пищяла, които се държат заедно от мускулите, сухожилията, ставната капсула и четири основни връзки - медиалната колатерална връзка, страничната колатерална връзка, предната кръстосана връзка и задната кръстна лигамент.

Синовиална течност в нормална колянна става

CLAUS LUNAU / Гети изображения

Нормалната колянна става е заобиколена от мембрана, синовиум, която произвежда малко количество дебела течност, известна като синовиална течност. Синовиалната течност помага да се подхранва хрущялът и да се поддържа хлъзгав. Синовиумът също има здрав външен слой (ставната капсула), който предпазва и поддържа ставата.

Възпален синовиум при ревматоиден артрит

При ревматоиден артрит, автоимунно заболяване, тялото атакува собствените си стави. Белите кръвни клетки, които са агенти на имунната система, пътуват до синовиума и причиняват възпалителен процес, наричан активен синовит. Възпаленият синовиум причинява топлина, зачервяване, подуване и болка в и около засегнатата става.

По-конкретно, по време на възпалителния процес синовиумът се удебелява и причинява подуване на ставата. С напредването на ревматоидния артрит анормални синовиални клетки нахлуват и разяждат хрущялите и костите в ставата. Околните мускули, връзки и сухожилия отслабват.

Увреждане на ставите при артроза на коляното

BSIP / UIG / Гети изображения

При остеоартрит, често наричан износване артрит, повърхностният слой на хрущяла се разгражда и износва. При напреднало заболяване разграждането на хрущяла може да стане толкова тежко, че костите на ставата да се разтриват (наричани кост върху кост).

Резултат от болка, подуване и ограничен обхват на движение. С времето ставата може да загуби нормалната си форма и също да се деформира. По краищата на ставата могат да се развият костни шпори (остеофити). Парченца кост или хрущял могат да се отчупят и да се носят в ставното пространство, причинявайки още повече болка и увреждане (т.е. разхлабени тела).

Специфично местоположение на болката в коляното

Hero Images / Гети изображения

Местоположението на болката в коляното може да бъде полезна информация, когато се опитвате да получите точна диагноза. Болката в предната част на коляното може да бъде причинена от бурсит, артрит или омекотяване на хрущяла на пателата, както при chrondromalacia patella.

Болката отстрани на коляното обикновено се свързва с нараняване на съпътстващите връзки, артрит или разкъсване на менискусите. Болката в задната част на коляното може да бъде причинена от артрит или киста на Бейкър (натрупване на синовиална течност зад коляното). Инфекцията може да бъде друга възможна причина за болка в коляното.

Докато местоположението на болката в коляното предлага значителни улики за причината, образни изследвания като рентгенови лъчи, компютърна томография (CT) или магнитно-резонансна томография (MRI) предоставят видими доказателства за увреждане и аномалии.

Дума от Verywell

Подходящото лечение явно зависи от точната диагноза какво причинява болката в коляното. Докладването на местоположението, продължителността и всички предишни причини за болката в коляното може да помогне на вашия доставчик на здравни грижи да реши следващите стъпки при поставяне на диагнозата.