Нарушенията на настроението при болестта на Паркинсон са много чести. Разстройството на настроението не само води до допълнителни физически и емоционални симптоми, но влошава тези, които вече са налице като част от диагнозата на Паркинсон.
Jose Luis Pelaez Inc. / Смесете изображения / Гети изображения
За съжаление депресията е много често срещана при болестта на Паркинсон, която се очаква да съществува при до половината от населението, засегнато от това хронично заболяване, в сравнение с 1 на 10 възрастни от общата популация. Когато е налице, това е свързано с повишена инвалидност, лошо качество на живот, стрес на болногледача и по-широко използване на медицинска помощ, както като болнично, така и извънболнично.
Симптоми на депресия
Симптомите на депресия могат да включват:
- Липса на удоволствие от или интерес към обикновено приятни дейности
- Без настроение
- Безнадеждност
- Затруднено концентриране
- Слаба енергия
- Нарушение на съня
- Загуба на апетит, загуба на тегло
- Намалена сексуална енергия
- Чувство за безполезност
- При тежки случаи мисли за самоубийство
Депресията обаче може да бъде трудна за диагностициране. Един от въпросите е, че както лекарите, така и пациентите имат погрешно схващане, че депресивното настроение е донякъде нормално при хронични заболявания. Несъмнено чувството на тъга или трудности при справяне с диагнозата на Паркинсон е нормална част от преживяването. Но депресивното настроение, което причинява значителен, дълготраен дистрес и е придружено от сериозно увреждане в социалните, професионалните или други важни области на функциониране (приписвано на проблема с настроението, а не на Паркинсон), не е нормално. Депресията също може да бъде трудно да се идентифицира, тъй като някои от симптомите (загуба на тегло, нарушение на съня, умора и др.) Са много сходни с проявите на болестта на Паркинсон. И, за съжаление, все още има недостатъчно докладване за депресивно настроение поради възприеманата стигма, свързана с такава диагноза.
Други нарушения на настроението
Тревожността е друго нарушение на настроението, което засяга до половината от всички хора с болест на Паркинсон, много по-голямо от общото население, където 5 до 10 процента е обременено от това разстройство. Когато се отчитат двигателните симптоми, увеличаването на тежестта на тревожност, като депресията, се свързва с по-лошо качество на живот.
Има много видове тревожни разстройства, включително:
- Генерализирано тревожно разстройство, което е прекомерна тревога за редица проблеми и е свързано с безпокойство, умора, лоша концентрация, мускулно напрежение, нарушение на съня и т.н.
- Паническото разстройство се характеризира с отделни периоди на интензивна тревожност или страх, които се развиват бързо и са придружени от сърцебиене, изпотяване, усилване на тремора, задух, световъртеж и често страх от смърт.
- Социална фобия, при която има изразен и постоянен страх от социални ситуации, не само загриженост относно начина, по който симптомите на Паркинсон могат да бъдат разглеждани от другите.
- Обсесивно-компулсивно разстройство, характеризиращо се с постоянни или повтарящи се мисли или поведения.
Съществува и интересен феномен, наречен немоторни колебания, при които проблеми с настроението като депресия или тревожност са характеристика на периодите на „изключване“ при пациентите на Паркинсон, което води до чести промени в настроението, няколко пъти на ден. Тези „изключени“ периоди обикновено се разпознават от лошите двигателни симптоми и други немоторни прояви на болестта, които също се появяват заедно с промените в настроението.
Така че заедно със стреса от справянето с ежедневните предизвикателства, които Паркинсон представя, тези, които се сблъскват с това заболяване, също са изложени на повишен риск от разстройства на настроението. Важно е пациентите и участващите в грижите им да се образоват и да останат бдителни за тези потенциални промени в настроението. Защото, ако не бъдат разпознати и лекувани своевременно, те могат значително да повлияят на качеството на живот и да направят управлението на Паркинсон като цяло много по-трудно.