Бенадрил (димедрол) е антихистаминово лекарство, използвано за лечение на леки симптоми на обикновена настинка или алергии, включително хрема, кихане и сърбеж. Той може да бъде закупен без рецепта (OTC) и се предлага в орална таблетка, таблетка за дъвчене, пълна с течност капсула и течни разтвори. Локални кремове, гелове и спрейове против сърбеж, съдържащи Benadryl, се използват върху кожата за лечение на някои видове дразнене на кожата.
Лекарството действа, като блокира ефектите на хистамин, вещество, освободено от тялото като част от имунния отговор. Хистамините играят основна роля в медиирането на симптомите на назална алергия, като образуване на излишна слуз, подуване и сърбеж.
Други извънборсови марки дифенхидрамин включват Aler-Dryl (таблетки), PediaCare Детска алергия (перорален разтвор) и Silphen (перорален разтвор). Димедрол се предлага и в генерични формулировки.
Използва
Пероралните форми на Benadryl са одобрени за лечение на леки симптоми на алергия, сенна хрема или симптоми, причинени от обикновена настинка при възрастни и деца на възраст над 6 години.
Пероралните форми на лекарството могат да помогнат за подобряване на:
- Хрема
- Кихане
- Сърбеж или сълзене в очите
- Сърбеж в гърлото (от алергии и леко дразнене на гърлото)
- Остри кожни реакции, като уртикария (копривна треска)
- Морска болест
Локално Benadryl може да се използва за успокояване на сърбеж и раздразнена кожа при възрастни и деца над 2-годишна възраст. Когато се прилага върху кожата, лекарството намалява сърбежа и временно облекчава болката, например от ухапвания от насекоми, обриви, отровен бръшлян или слънчеви изгаряния.
Всички форми на Benadryl също се считат за антихолинергични лекарства, тъй като те могат да намалят активността на невротрансмитера ацетилхолин, който предава съобщения в мозъка и в централната нервна система.
Използване извън етикета
Benadryl понякога се използва като извънредно лечение на безсъние, тъй като сънливостта е често срещан страничен ефект. (Поради тази причина извънборсовите помощни средства за сън като Unisom и Nytol съдържат димедрол.)
Използва се и извън етикета за орален мукозит, вид подуване на устата.
Преди да вземете
Ако имате сезонни или целогодишни симптоми на алергия, Вашият лекар може да направи кръвен или кожен тест, за да потвърди и идентифицира вашите алергии. Общите алергени включват полени, плесени, акари, домашни любимци (кучета, котки) и вредители (хлебарки, мишки)
Ако е възможно да избягвате алергените си чрез интервенции на околната среда, като саниране на плесени или контрол на вредители, може да успеете да премахнете или намалите симптомите, без да използвате лекарства (или поне да намалите колко често трябва да ги приемате).
Ако това не е достатъчно или ако симптомите Ви са тежки, Вашият лекар вероятно ще Ви накара да опитате антихистамин от второ поколение за лечение на алергии или кожни реакции.
Опциите включват:
- Алегра (фексофенадин)
- Clarinex (деслоратадин)
- Кларитин (лоратадин)
- Xyzal (левоцетиризин)
- Zyrtec (цетиризин)
В сравнение с опциите от първо поколение като дифенхидрамин, тези по-нови лекарства имат по-малко странични ефекти, тъй като те са по-директно насочени към хистаминовите рецептори. И за разлика от своите предшественици, антихистамините от второ поколение не са антихолинергици, така че те не носят рискове, свързани с антихолинергичната активност, както Benadryl.
Въпреки че тези опции са предпочитани поради страничните им ефекти и рисковия профил, Вашият лекар все пак може да препоръча Benadryl като алтернативна антихистаминова опция, ако:
- Използвате го като краткосрочно лечение за алергии или кожни раздразнения
- По-рано сте го използвали с успех
- Други опции за наркотици не позволяват разходи
Няма лек за обикновена настинка и Benadryl няма да съкрати продължителността на настинката, но може да се приема при назални и очни симптоми.
Говорете с Вашия лекар за всички лекарства, добавки и витамини, които приемате в момента. Докато някои лекарства представляват незначителни рискове от взаимодействието, други може направо да противопоказват употребата или да поискат внимателно обмисляне дали плюсовете от лечението надвишават минусите във вашия случай.
Предпазни мерки и противопоказания
Като антихолинергично лекарство, Benadryl може да влоши определени състояния или да доведе до сериозни усложнения.
Говорете с Вашия лекар, преди да приемете Benadryl, ако имате някое от следните състояния, които могат да направят приемането на Benadryl рисковано или да забранят употребата му:
- Емфизем, хроничен бронхит или други проблеми с дишането
- Доброкачествена хипертрофия на простатата (уголемена простата)
- Глаукома
- Сърдечно заболяване
- Хипертония (високо кръвно налягане)
- Хипертиреоидизъм
- Епилепсия
- Стомашно-чревни обструктивни нарушения
- Обструкция на урината
- Рискови фактори за деменция или болест на Алцхаймер
Изследванията са установили връзка между антихолинергиците, включително антихистамини от първо поколение, и повишения риск от деменция и болестта на Алцхаймер.Кажете на Вашия лекар, ако имате фамилна анамнеза за Алцхаймер или деменция или ако планирате да приемате Benadryl често. Може да искате да преминете към антихистамини от второ поколение, за които не е известно, че имат тази връзка.
Съществуват и медицински състояния, които могат да направят приемането на антихистамини рисковано или дори да забранят употребата им. Това включва:
- Алергия или свръхчувствителност: Не приемайте Benadryl, ако имате известна алергия или свръхчувствителност към него или други видове антихистамини. Ако сте алергични или чувствителни към желатин, не приемайте капсулите liqui-gel.
- Бременност: Въпреки че проучванията показват, че приемът на антихистамини по време на бременност не е свързан с вродени дефекти, липсват адекватни и добре контролирани проучвания при хора и са необходими повече изследвания. Вашият лекар може да ви помогне да прецените дали трябва да ограничите или избягвате Benadryl докато е бременна.
- Кърмене: Антихистамините могат да бъдат прехвърлени на кърмаче чрез кърмата на майката и обикновено не се препоръчват по време на кърмене.
- Хора на възраст 65 и повече години: Пациентите в напреднала възраст са по-склонни да имат увредена чернодробна или бъбречна функция и са по-изложени на риск от деменция или падане при сънливост, така че може да се наложи да бъдат изследвани или да приемат антихистамин от второ поколение вместо Benadryl.
Комбинирани продукти
Benadryl Allergy Plus Congestion таблетки и Benadryl Allergy Plus Congestion са комбинирани продукти както с дифенхидрамин, така и с деконгестанта фенилефрин. Не приемайте тези формулировки, ако сте алергични към фенилефрин или ако сте приели инхибитор на моноаминооксидазата (MAOI) през последните две седмици. Фенилефринът също може да бъде рисков за хора с определени състояния, като диабет, така че винаги се консултирайте с Вашия лекар, преди да вземете комбиниран продукт.
Деконгестантите не трябва да се приемат повече от няколко дни наведнъж; ако се приемат продължително, парадоксално могат да доведат до влошени назални симптоми.
Други възможности за лечение
В допълнение към димедрол, други извънборсови антихистамини от първо поколение, използвани за алергии и симптоми на настинка, включват:
- Ala-Hist IR (дексбромфенирамин)
- Хлор-триметон, алер-хлор (хлорфенирамин)
- Tavist, Dayhist алергия (клемастин)
Vistaril (хидроксизин) е рецепта от първо поколение антихистамин, който се предписва за сърбеж на кожата поради хронични копривна треска или кожни реакции или безпокойство.
Ако антихистамините от какъвто и да е вид не са ефективни при лечението на алергии или копривна треска или не можете да ги понасяте или приемате, Вашият лекар може да Ви накара да опитате други видове лекарства за алергия, като Singulair (монтелукаст), насочени към молекули, наречени левкотриени, които допринасят за слуз и възпаление. За лечение на хронични кошери, които са резистентни към антихистамини, алерголозите могат също да предписват инжекции Xolair (омализумаб), насочени към антитела срещу имуноглобулин Е (IgE).
Друг по-дългосрочен вариант е имунотерапията (алергични снимки или таблетки), която ви излага на малки количества алергени, за да позволи на тялото ви да ги толерира с течение на времето.
Дозировка
Benadryl е с кратко действие и се приема на всеки четири до шест часа, като не повече от шест дози се приемат в рамките на 24 часа. Предлага се в 25 милиграма (mg) таблетки, 25 mg пълни с течност гел капсули, 12,5 mg таблетки за дъвчене и 12,5 mg дози, взети като течен разтвор, което е 12,5 mg на чаена лъжичка / 5 милилитра (ml).
Стандартните дози Benadryl през устата са както следва:
Не давайте перорално Benadryl на деца под 6-годишна възраст, освен ако не е предписано от педиатър.
Локално Benadryl може да се прилага като тънък слой върху кожата до четири пъти на ден и за не повече от седем дни.
Модификации
Вашият лекар може да препоръча по-ниска начална доза Benadryl, ако имате чернодробно или бъбречно увреждане, тъй като може да не изчистите ефективно антихистамините, което ви излага на повишен риск от токсичност.
Как да приемате и съхранявате
Бенадрил може да се приема със или без храна. Лекарството обикновено започва да действа в рамките на един час.
Съхранявайте таблетките и течните разтвори при стайна температура, която в идеалния случай е 68 до 77 градуса F. Съхранявайте капсулите при 59 до 77 градуса F. Пазете ги далеч от топлина и пряка светлина. Както при всички лекарства, пазете го на място, недостъпно за деца.
Ако сте приели повече от препоръчаната доза или имате някакви признаци на предозиране, като тежка седация или замъглено зрение, потърсете спешна медицинска помощ.
Ако локално Benadryl бъде погълнат, потърсете спешна медицинска помощ или се обадете на контрол на отровите.
Странични ефекти
Бенадрил обикновено се понася добре, но носи риск от сериозни странични ефекти.
често срещани
Повечето нежелани реакции са леки и обикновено отшумяват в рамките на няколко часа. Честите нежелани реакции включват:
- Сънливост
- Замайване
- Сухота в устата, носа и гърлото
- Пресипналост
- Главоболие
- Възбудимост, предимно при деца
- Загуба на апетит
- Повишена конгестия в гърдите
- Запек
Тежка
Ако получите някоя от следните нежелани реакции, докато приемате Benadryl, потърсете спешна медицинска помощ:
- Промени във зрението
- Объркване
- Силна нервност
- Състезателен сърдечен ритъм
- Гадене или повръщане
- Стомашни болки
- Липса на уриниране или трудно или болезнено уриниране
- Болезнено уриниране
- Пожълтяване на кожата
- Слабост
- Затруднено дишане
- Подуване на лицето, устата, езика или гърлото
Предупреждения и взаимодействия
Benadryl може да наруши способността Ви да функционирате и никога не трябва да се използва, ако планирате да шофирате. Много държавни закони ще ви таксуват с DUI (шофиране под въздействие), ако се смята, че сте били нарушени от Benadryl.
Никога не трябва да пиете алкохол, когато приемате Benadryl, тъй като това може да влоши странични ефекти като сънливост и намалена бдителност и да стане опасно или животозастрашаващо. Същото се отнася за всички други депресанти на централната нервна система (ЦНС), като транквиланти, хипнотици (приспивателни), лекарства за болка или успокоителни.
Винаги се консултирайте с Вашия лекар, преди да приемате Benadryl заедно с други лекарства, поради риска от взаимодействия.
Не трябва да използвате локален крем, съдържащ димедрол, ако имате варицела, морбили, счупена кожа или големи участъци от кожата, които трябва да бъдат лекувани.
Не използвайте две дифенхидраминови лекарства едновременно, дори едното да е орално, а другото локално поради повишен риск от странични ефекти.