Срещаща се при около 1 на 2000 души, нарколепсията е неврологично разстройство, характеризиращо се с пристъпи на интензивна дневна сънливост, катаплексия (внезапна загуба на мускулен контрол), зрителни халюцинации и парализа на съня, наред с други симптоми.
Тъй като атаките на това състояние могат да бъдат непредсказуеми, това може сериозно да повлияе на качеството на живот, социалния живот и работата или академичните постижения.
Въпреки че точните причини за това разстройство не са известни и няма окончателно лечение, могат да се предприемат подходи за управление на състоянието. Лечение от промени в начина на живот до прием на предписани лекарства, като Provigil (модафинил) или други стимуланти, някои класове антидепресанти и други могат да помогнат за приемането на нарколепсия.
Агенция Goads / iStock / Getty Images
Домашни средства и начин на живот
Дори ако приемате лекарства за нарколепсия, промените в начина на живот са от съществено значение при лечението на състоянието. Полезните подходи включват:
- Ежедневни упражнения: Доказано е, че редовното упражнение подобрява качеството на съня и намалява тежестта на някои свързани състояния. Като минимум се стремете към поне 20 минути физическа активност четири до пет часа преди лягане.
- Дрямка: Поемането на кратки, редовни ежедневни дрямки по време на деня, когато сте най-сънливи, също може да помогне за облекчаване на симптомите.
- Избягване на алкохол и кофеин: Алкохолът, депресант и кофеинът, стимулант, могат едновременно да нарушат качеството на съня. Най-малкото пиенето трябва да се избягва в продължение на няколко часа, преди да си легнете.
- Пропускане на големи хранения: Големите, тежки ястия, ако се консумират непосредствено преди лягане, също могат да нарушат качеството на съня. От своя страна това също може да влоши симптомите.
- Отказ от тютюнопушенето: Сред многото ползи за здравето от спирането на тютюнопушенето, отказът от този навик може също да подобри качеството на съня.
- Редовен график на съня: Поддържането на редовни навици за сън - дори през уикендите или почивните дни - е друг подход, който може да помогне при нарколепсия. Уверете се, че ставате и лягате по едно и също време всеки ден.
Рецепти
Основният медицински подход към нарколепсията включва предписани лекарства. Най-общо казано, конкретното посочено лекарство ще зависи от специфичните симптоми, които се появяват. Тези предписани медиации включват следното.
Провигил
Provigil (модафинил) е най-често предписваното лечение за нарколепсия. Това лекарство е особено ефективно при поемане на прекомерна сънливост през деня.
Стимулант, одобрен за първи път от Администрацията по храните и лекарствата (FDA) през 1999 г., е първа линия за лечение на това състояние. В сравнение с други лекарства от този клас, Provigil има по-малък ефект върху паметта и бдителността и е по-малко вероятно да създаде зависимост.
Стимуланти
Стимулиращите лекарства, особено риталин или метилин (метилфенидат) и дезоксин (метамфетамин), също могат да помогнат за поемане на сънливост през деня и пристъпи на сън, свързани с нарколепсия.
Използването им обаче изисква внимание, тъй като има голяма склонност към вредни странични ефекти, включително сърцебиене, раздразнителност, нервност и прекъснат сън. Освен това тези лекарства имат по-голям потенциал за злоупотреба.
Ксирем
Xyrem (натриев оксибат) е одобрено от FDA лекарство, предназначено да приема по-специално катаплексия, въпреки че помага и за подобряване на качеството на съня през нощта и поема сънливостта през деня.
Употребата на това лекарство обаче увеличава риска от странични ефекти, включително депресия на централната нервна система, като забавено дишане, сърдечна честота, летаргия и объркване.
Антидепресанти
Известно е, че е ефективен срещу катаплексия, сънна парализа и халюцинации, се използват два класа антидепресанти - трициклични и селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs). От трициклиците са посочени, наред с други, Tofranil (имипрамин), Nopramin (дезипрамин) и Anafranil (кломипрамин).
SSRIs като Prozac (флуоксетин), Effexor (венлафаксин) и Strattera (атомоксетин) също са ефективни. Въпреки че те имат по-малко странични ефекти от стимулантите, употребата може да доведе до мъжка импотентност, неправилен сърдечен ритъм и повишено кръвно налягане.
Операции и специализирани процедури
Докато операцията за нарколепсия не съществува, изследователите са започнали разследване на нефармацевтични терапии. След като свързват случаите на нарколепсия с недостатъци на невротрансмитер, наречен хипокретин, потенциалните подходи включват повишаване на тези нива. Текущата работа е фокусирана върху няколко техники:
- Клетъчната трансплантация е потенциален подход, който включва имплантиране на клетки, които стимулират производството на хипокретин.
- Генната терапия, при която се въвеждат гени, които насърчават производството на хипокретин, представлява друго потенциално лечение за нарколепсия.
- Директно приложение на самия хипокретин, което може да стане чрез кръвообращението (интравенозно приложение), носната кухина (интраназално) и чрез отвор в мозъка (интрацистернално).
Важно е обаче да се отбележи, че експерименталната работа по тези подходи продължава и в момента те не са налични.
Дума от Verywell
Въпреки че няма „сребърен куршум“, който може да унищожи нарколепсията, настоящите лекарства, заедно с промените в начина на живот, със сигурност могат да помогнат за минимизиране на въздействието на това състояние. Днес лекарите са по-добре оборудвани, отколкото някога са били, за да се заемат с него и перспективите ще се подобрят само с продължаването на изследванията.
Обучението и разбирането на пациентите са от съществено значение за успешното управление на това разстройство. Бъдете инициативни и ангажирани с терапия. С правилната система за подкрепа на близки и приятели, както и с подходящия медицински специалист, нарколепсията може да бъде адресирана ефективно
