Множествената склероза "Прегръдка"

Може би един от най-странните симптоми, свързани с болката, е „прегръдката на МС“ (известна още като усещане за лента на пояса, опасване или превръщане) - усещането, че има стегната лента около гърдите и ребрата. Това може да дойде и да отмине в продължение на няколко седмици и варира от досаден натиск до премахване на болката. Въпреки че е често срещано при МС, този тип болка има тенденция да бъде един от най-досадни и неудобни симптоми, които пациентите с МС изпитват.

Симптоми

Подобно на много симптоми на МС, прегръдката на МС се чувства различно за всеки индивид. Също така може да се чувства различно при едни и същи хора в различни дни или по различно време на деня.

Болката от прегръдката на МС е описана по много уникални начини, включително:

• Остър
• Скучен
• Изгаряне
• Гъделичкане
• Изтръпване
• Смачкване или свиване
• Налягане

Тази болка обикновено се появява някъде между врата и кръста.

Може да го усетите само от едната страна или в една малка област; в други случаи може да обгърне целия ви торс. Болката може да се появи на вълни, които продължават секунди, минути или часове, или може да бъде постоянна за по-дълги периоди от време.

Подобно на други симптоми на МС, този тип болка може да се усили или да бъде предизвикана от умора или стрес. Понякога може да бъде придружено от усещане за затруднено дишане, поради което може да се възприеме като инфаркт или паническа атака.

Болката в гърдите трябва да се приема сериозно. Не забравяйте незабавно да потърсите медицинска помощ, ако изпитвате силна болка в гърдите и / или имате затруднения с дишането или други признаци на сърдечен удар. Дори ако смятате, че това е просто свързано с МС, потърсете лекар, за да сте на сигурно място.

Причини

Прегръдката на МС се причинява от лезия или зона на активно възпаление в гръбначния мозък. Това означава, че миелиновата обвивка, покритието, което изолира нервните влакна, е повредена. Видът болка, причинена от прегръдката на MS, е технически класифициран като невропатичен тип болка, наричан още дизестезия, който се отнася до всяко необичайно усещане.

Самото усещане е резултат от малки мускули между всяко ребро, наречени междуребрени мускули, които влизат в спазъм. Тези мускули имат задачата да държат ребрата ви заедно, както и да ги поддържат гъвкави и да подпомагат движението, като принудително издишване.

Въпреки това, както всичко, свързано с МС, първопричината за прегръдката на МС е свързана с увреждане на миелиновата обвивка.

В случаите, когато вече сте диагностицирани с МС и прегръдката на МС започва внезапно, заедно с други симптоми, възможно е да имате рецидив.

Диагноза

Преди години хората смятаха, че МС е безболезнено заболяване, дори лекарите.Сега учените знаят, че това не е вярно. Всъщност изследванията показват, че вероятно повече от половината от хората с МС изпитват болка в даден момент от заболяването си. Освен прегръдката на MS, други видове болка включват невралгия на тригеминалния нерв, необичайни усещания в краката и ходилата и знакът на Lhermitte.

Въпреки че не трябва да се притеснявате да споделяте подробности за дискомфорта си с Вашия лекар - информация, която може да помогне за диагностициране - Вашият лекар все пак ще трябва да извърши задълбочена работа, ако симптомите Ви са подобни на тези при прегръдка на МС, тъй като редица други здравословните условия могат да го имитират.

Диференциална диагноза

В допълнение към инфаркт и пристъп на паника, трябва да се изключи следното, за да се потвърди диагнозата MS прегръдка:

• Болест на жлъчния мехур
• Стомашна или чревна инфекция
• Болест на дробовете
• Възпаление на хрущяла между ребрата (наречено костохондрит)

Ако тези други причини са отхвърлени и вече сте диагностицирани с МС, вашият невролог може да поиска да направи сканиране с ядрено-магнитен резонанс (ЯМР), за да провери дали имате рецидив на МС, тъй като може да се нуждаете от стероиди, ако вашите симптоми са тежки или изтощителни.

Лечение

Ако Вашият лекар установи, че болката Ви при прегръдка наистина е свързана с МС, има няколко начина за нейното лечение, в зависимост от тежестта на Вашата болка и дали имате или не рецидив. В много случаи няма да се нуждаете от лечение и болката ще отмине сама.

Лекарства

При тежки случаи на прегръдка на МС, при които изпитвате много болка или трае дълго време, Вашият лекар може да предпише лекарства (или комбинация от лекарства), за да помогне, като например:

• Мускулен релаксант като Lioresal (баклофен) или Zanaflex (тизанидин)
• Антиспастично лекарство като Valium (диазепам) или Ativan (лоразепам)
• Антиконвулсант като Lyrica (прегабалин) или Neurontin (габапентин)
• Антидепресант като Cymbalta (дулоксетин) или Elavil (амитриптилин)

Някои лекари са използвали инжекции с ботокс (ботулинов токсин), за да намалят селективно мускулната спастичност. Ботокс блокира химичен невротрансмитер, наречен ацетилхолин, което позволява на мускулите ви да се отпуснат. Лечението обикновено е показано за тези със силна болка и може да продължи до шест месеца с относително малко странични ефекти (главно болка или зачервяване на мястото на инжектиране). Ботоксът също често се използва за лечение на тежка дисфункция на пикочния мехур, свързана с МС.

Ако Вашият лекар смята, че симптомите Ви показват истински рецидив на МС, той или тя може да предпише курс на високи дози кортикостероиди, известни като Solu-Medrol.

Домашни лечения

Макар че би било хубаво да можете да изтриете болката от МС с обикновено хапче, това обикновено не е така. Вместо това много хора се справят с болката си от МС, като приемат изпитани домашни средства, използвани от други, които изпитват подобен дискомфорт.

Някои от тези методи, които могат да се използват и за справяне с други болки в МС, включват:

• Прилагане на директен натиск върху болката с плоската ръка
• Увиване на засегнатата област плътно с еластична превръзка или носене на тесни дрехи (някои хора смятат, че това помага на мозъка им да се справи по-добре със стесняващото усещане)
• Практикувайте дълбоко дишане, за да разширите гърдите си и да сведете до минимум спазмите
• Носенето на леки, широки дрехи
• Поставяне на пакет с лед, увит в тънка кърпа, директно върху болката (освен ако болката не е предизвикана от студ)
• Вземане на топла вана или прилагане на електрическа или микровълнова нагревателна подложка (освен ако болката не е предизвикана от влага или топлина)
• Използване на локални аналгетици като кремове IcyHot или лидокаин
• Прием на болкоуспокояващо като тиленол (ацетаминофен) или нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС) като Advil или Motrin (ибупрофен)
• Движете се, независимо дали е преместване на позицията ви, от време на време ставане и ходене или редовно упражнение
• Получаване на масаж

Проба и грешка

Поради индивидуалното естество на болката, може да се наложи да изпробвате различни методи, преди да намерите това, което работи за вас. Може да са необходими и редица стратегии, използвани заедно за борба с болката от МС.

Дума от Verywell

Въпреки че болката при прегръдките на MS е често срещано явление, това не прави по-малко трудно справянето с нея, особено ако не сте я изпитвали преди. Ако болката ви не изчезва или не можете да я облекчите с помощта на домашни лечения, не забравяйте да поговорите с Вашия лекар относно възможностите за лекарства с рецепта, които могат да помогнат. И както при всяко хронично заболяване, поработете, за да направите начина си на живот възможно най-здравословен, за да помогнете за минимизиране на болката от МС, като ядете здравословна диета, получавате адекватен сън, поддържате хидратация, научавате техники за релаксация за борба със стреса, спазвате срещи с Вашия лекар и оставате активни, доколкото сте в състояние.