Средният обем на тромбоцитите (MPV) е мярка за средния размер на вашите тромбоцити, вид кръвни клетки, които помагат за предотвратяване на кървене. MPV е особено важен при определяне на причината за тромбоцитопения (нисък брой тромбоцити) или тромбоцитоза (висок брой тромбоцити) и може да бъде полезен диагностичен инструмент, дори ако броят на тромбоцитите ви е нормален.
Вашият MPV може също да се увеличи или намали при някои състояния като сърдечни заболявания, лупус, заболявания на щитовидната жлеза и инфекции.
Цел на теста
Тромбоцитите, наричани още тромбоцити, са клетките, отговорни за образуването на кръвни съсиреци, за да забавят загубата на кръв, да предотвратят инфекция и да насърчат изцелението. Когато се получи нараняване, тромбоцитите се агрегират, за да запушат раната и изпращат хормонални сигнали през кръвта, за да привлекат фактори на съсирване на протеини, които помагат за възстановяване на нараняването.
Тромбоцитите се произвеждат в костния мозък от мегакариоцити, които са големи предшественици. Самите тромбоцити, които се отделят в кръвта от костния мозък, всъщност са парчета от мегакариоцитите.
Обикновено по-младите тромбоцити са по-големи по размер от по-старите тромбоцити. MPV често се счита за отражение на средната възраст на вашите тромбоцити.
Как се прави MPV тест
Средният обем на тромбоцитите се измерва като част от пълната кръвна картина (CBC), кръвен тест, използван при здравен скрининг и за проследяване на много здравословни състояния.
За да се получи MPV стойност, кръвта ви се изтегля в лилава тръба отгоре, която съдържа антикоагулант, така че кръвта да не се съсирва и следователно да доведе до ненормален резултат както за броя на тромбоцитите, така и за MPV.
Нормален MPV
Вашият CBC включва общия ви брой тромбоцити, както и вашите индекси на тромбоцитите, като MPV и ширината на разпределение на тромбоцитите (PDW) - индикация за вариацията в ширината на вашите тромбоцити.
Тези индекси са подробности за вашите тромбоцити, които предоставят по-пълно описание на това как изглеждат действителните ви тромбоцити. Всъщност, дори ако имате нормален брой тромбоцити, необичайните индекси могат да предупредят Вашия лекар за проблем.
Нормални диапазони
- Тромбоцити: 150 000 до 450 000 на милилитър
- MPV: 8,9 до 11,8 fL (фемтолитри)
- PDW: 9,6 до 15,3 fL
Лабораториите се различават по отношение на референтните диапазони, така че проверете доклада си за CBC за диапазона за вашите резултати.
Обикновено нивата на тромбоцитите около 50 000 са свързани с натъртване. Нивото на тромбоцитите под 20 000 може да ви предразположи към животозастрашаващо кървене.
Когато стойността на MPV е висока, лабораторията обикновено ще я проверява с кръвна намазка. Технологът ще оцвети предметно стъкло, съдържащо проба от кръвта ви, и ще го погледне под микроскопа, за да види дали тромбоцитите се слепват или всъщност имате гигантски тромбоцити.
Причини за висока MPV
Високият MPV обикновено е знак, че в кръвта ви циркулират повече млади тромбоцити.След загуба на кръв поради травма или процедура като голяма операция, тялото ви консумира тромбоцити, за да възстанови разкъсванията и да спре кръвозагубата. В отговор костният ви мозък произвежда повече мегакариоцити, които стават млади, големи тромбоцити и вашият MPV се повишава.
Може да имате висока MPV с нисък, нормален или висок брой тромбоцити и разглеждането на тези резултати заедно помага да се постави диагноза.
Високият MPV със следния брой тромбоцити може да предложи свързани състояния:
- Ниският брой на тромбоцитите заедно с високия MPV се появява, когато тромбоцитите се унищожават, обикновено от антитела, инфекция или токсини.Например, имунната тромбоцитопенична пурпура (ITP) е дефицит на тромбоцити, причинен от разрушаването на тромбоцитите без известна причина.
- Високият брой на тромбоцитите заедно с високия MPV може да възникне, когато костният мозък произвежда твърде много тромбоцити, обикновено поради генетична мутация или рак.
- Нормалният брой на тромбоцитите заедно с висок MPV предполага състояния като хипертиреоидизъм или хронична миелогенна левкемия (ХМЛ) - вид рак.
Висока MPV с променлив брой тромбоцити
Условия, които могат да бъдат свързани с повишен MPV и променлив брой тромбоцити, включват:
- Болест на Бернар-Солие (синдром на гигантски тромбоцити)
- Лекарства, стимулиращи костния мозък, като еритропоетин или тромбопоетин
- Захарен диабет
- Генетични аномалии в тромбоцитите
- Сърдечни заболявания или изкуствени сърдечни клапи
- Хипертиреоидизъм
- Безалкохолно чернодробно заболяване
- Прееклампсия (токсемия на бременността) и HELLP синдром
- Респираторни заболявания
- Сепсис
Фактори, засягащи MPV
Броят и обемът на тромбоцитите могат да бъдат повлияни от фактори като надморска височина, хормони и рискови фактори за здравето:
- Хората, които живеят на ниска надморска височина (под морското равнище), могат да имат по-висок от средния брой тромбоцити.Те, които живеят на големи надморска височина, могат да имат висок MPV, който се счита за възможен рисков фактор за сърдечни заболявания.
- Пушенето, високото кръвно налягане и високите нива на глюкоза (без диагноза диабет) са свързани с висок MPV при мъжете.
- Менструацията и оралните контрацептиви са свързани с висок MPV при жените.
- Силното упражнение също е свързано с увеличаване на броя на тромбоцитите, ако е достатъчно тежко, за да причини увреждане на тъканите.
Важно е да имате предвид тези фактори, знаейки, че броят на тромбоцитите и MPV може да претърпи известни промени.
Причини за ниско MPV
Ниският MPV обикновено предполага, че повечето от вашите тромбоцити са по-стари и че костният ви мозък е забавил производството на тромбоцити. И тук общият ви брой тромбоцити може да ви помогне да разберете причината.
Ниският MPV със следния брой тромбоцити може да предложи свързани състояния:
- Ниският брой на тромбоцитите заедно с ниските точки на MPV към нарушения на костния мозък, които забавят или намаляват производството на тромбоцити, като апластична анемия.
- Високият брой на тромбоцитите заедно с ниския MPV често означава инфекция, възпаление или рак.
- Нормалният брой на тромбоцитите заедно с ниския MPV е често срещан при хронична бъбречна недостатъчност.
Нисък MPV и променлив брой тромбоцити
Условия, които могат да бъдат свързани с нисък MPV и променлив брой тромбоцити, включват:
- Неизправност на костния мозък
- Лупус
- Спленомегалия (уголемяване на далака), което често води до задържане на тромбоцитите в далака
- Лекарства, които потискат образуването на тромбоцити, като химиотерапия
- Хипотиреоидизъм
- Желязодефицитна анемия
- ХИВ / СПИН
По-нататъшно тестване
Въпреки че MPV е полезен тест, той не е диагностичен. А някои състояния, като рак, могат да бъдат свързани с нисък или висок MPV.Например, може да се нуждаете от тест на щитовидната жлеза, ако имате симптоми на хипертиреоидизъм или хипотиреоидизъм.
По същия начин, ако имате необяснима загуба на тегло или синини с повишен или нисък MPV, може да се наложи допълнително изследване с биопсия на костен мозък, което може да идентифицира някои видове рак и може да определи дали костният ви мозък не функционира както трябва.
Дума от Verywell
Някои проучвания предполагат, че MPV може да бъде свързано с прогнозиране на състояния като инфаркти и инсулти.По подобен начин може да има връзка между MPV и някои хранителни дефицити като витамин D и витамин B12. Като цяло, макар че със сигурност е полезно да се вземе предвид, MPV трябва да се има предвид заедно с общото ви здравословно състояние и останалите лабораторни резултати.
.jpg)
-overview.jpg)
